Утром на вскрытие пришла заведующая пульмонологическим отделением. Лицо уставшее, под глазами темные круги, явно после ночного дежурства. В руках- тоненькая история болезни. Проследив за взглядом молодого патологоанатома, Юрия Сергеевича, заведующая объяснила:
-Да она всего пару часов прожила. Привезли ночью, тяжелую, сатурация 65, давление стремится к нулю, сознание спутанное...
-На что-нибудь жаловалась?
-Да ну! Кому там жаловаться! Мы её сразу в реанимацию подняли. Кардиологи инфаркт исключили, сказали, что это не отек легких. Ну, её к нам, в пульмонологию и записали.
-А что вы думаете?
-Может быть, ТЭЛА /тромбоэмболия легочной артерии/? Хотя хирурги смотрели, сказали, что тромбофлебита конечностей нет. А может быть- застойная пневмония.
-А почему застойная? Бабушка лежала?
-Два года.
-Чем она болела? Почему лежала?
- Родственники сказали, что здоровая бабушка была. Ничем не болела.
-Да?- Юрий Сергеевич взял историю болезни, с сомнением глянул на титульный лист.- А, ну да. В 85 лет бабушки поголовно здоровы. Если верить их родственникам. А лежат потому, что ленятся. Так, что ли?
-Примерно так,- заведующая пульмонологией вздохнула.- Или ленятся, или от вредности характера. Вот так и работаем. Приезжают родственники и рассказывают: бабушка здоровая была, а вы, нелюди в белых халатах, за пару часов уморили!
Это правда. Когда родственники говорят о пожилых людях, что они были здоровы, обязательно находишь множество болячек. Родственники удивляются:
-Неужели два инфаркта было? А когда?
-Неизвестно. Мы видим просто рубцы. А они выглядят одинаково, что через три месяца после инфаркта, что через три года.
-А мы и не знали. Видно, на ногах перенес (-ла).
Юрий Сергеевич ушел на вскрытие. Когда вернулся, я спросила:
-Что же было причиной смерти?
-Рак IV стадии. Метастазы везде. Тромбоз сосудов брюшной полости и ТЭЛА.
Всё, как ожидалось.
Пришедшие родственники удивились:
-Надо же! Так вот почему...
Они припоминали разные жалобы и симптомы. Оказывается, не была бабушка здоровой и крепкой. Просто никто на её жалобы и самочувствие внимания не обращал. Я не могу сказать, что за ней плохо ухаживали. Бабушка была опрятной и довольно ухоженной. Просто к ней относились, как к предмету мебели, что ли. Стоит какой-нибудь шкаф, есть не просит, и ладно. Время от времени хозяева пыль протрут, на полочках порядок наведут и живут дальше, ничуть не интересуясь шкафом. Так и тут. Лежит человек, его кормят, моют, и достаточно.
Таких стариков, живущих в семье, хватает. На них не обращают внимания. Очень часто в больницу их привозят за пару часов, а то и минут до смерти, когда понимают, что дела у них совсем плохи. А иногда и вовсе не привозят. "Скорая" констатирует смерть, и ладно. Речь не о хронических больных, которых лечат, к которым регулярно вызывают врачей. Речь о забытых. Однажды я уже писала о бабушке, которая умерла в больнице через несколько минут после приезда. На вскрытии- тромбоз мезентериальных сосудов, некроз кишечника и перитонит. Женщина явно испытывала сильные боли, так почему к ней хотя бы врача на дом не вызвали? На мой вопрос родственники наивно ответили:
-Так она тихо стонала. Мы дверь в её комнату закрыли и она нам не мешала. А за пару часов до смерти она стала кричать, закрытая дверь не помогала, мы и вызвали "Скорую", чтобы её забрали.
Я понимаю, что ухаживать за старым лежачим человеком трудно. Родственники делают, что могут. Но очень жаль этих "здоровых" и очень одиноких бабушек.