Уважаемые друзья, на текущей неделе я работал в Сосковском районе, где вместе с главным врачом центральной-районной больницы Татьяной Викторовной Костюковой мы посетили четыре фельдшерско-акушерских пункта и обсудили вопросы сельской медицины.
В Сосковском районе прописано порядка 5 тысяч жителей, но в реальности людей проживает, конечно, меньше. В настоящее время в структуру ЦРБ входят: стационар, рассчитанный на 25 коек, поликлиника, рассчитанная на 80 посещений в смену, отделение скорой медицинской помощи и 14 фельдшерско-акушерских пунктов. Постоянно фельдшеры работают только на семи медпунктах, а на остальных семи – по совместительству, приезжая два раза в месяц. Для помощи в районе также работает передвижной ФАП.
Как и во многих ЦРБ – кадры в больнице возрастные, а на замену молодых врачей нет. Особенно тяжелым выдался текущий год – сразу четыре ФАПа, по разным причинам, остались без постоянного фельдшера. Обслуживает население района всего 6 врачей, поэтому для оказания медпомощи привлекаются врачи из Нарышкинской ЦРБ. На сегодняшний день больница остро нуждается в следующих специалистах – терапевт, невролог, гинеколог, врач ФГДС. Следствием кадровой проблемы является то, что большинство сельских жителей не имеют возможности пройти современное и качественное медицинское обследование.
В этом году в Орловской области активно проводятся мероприятия по капитальному ремонту медучреждений, в том числе ведётся капремонт и поликлиники в Сосковском районе, который должен завершится в ноябре текущего года. В 2023 году в ЦРБ поступило новое оборудование – аппарат ультразвуковой диагностики, электрокардиограф и аппарат рентгенологический для флюорографии легких, а также два новых автомобиля – скорая помощь и «Нива». В целом свыше 437 миллионов рублей предусмотрено на реализацию нацпроекта «Здравоохранение» в 2023 году в Орловской области – 358,8 млн рублей это средства федерального бюджета, а 78,6 млн рублей – средства областного бюджета.
Первым с главным врачом мы посетили большой Рыжковский ФАП, который был построен в 1980 годы, а в 2012 году был проведён ремонт медпункта. Прикрепленного населения – 278 человек, в том числе 40 детей, один ребёнок до года и один – до трёх лет. Это самый большой участок, который уже 13 лет обслуживает фельдшер Тамара Алексеевна Макарова. Зарплата у фельдшера порядка 29 тысяч рублей, включая президентскую доплату.
Новый Мураевский ФАП с жилым помещением был возведён в 2020 году, но с марта 2023 года закрыт, т.к. все внутренние стены фактически разрушились. Ситуация с медпунктом тяжелая, заказчик и подрядчик общего языка не нашли, и теперь, без решения суда, проблема не разрешится.
Лебяженский ФАП расположен в одном помещении с магазином и сельским клубом. В целом помещение медпункта морально устарело, состояние материально-технической базы значительно изношено. Здесь нужно возводить новый модульный ФАП, тем более что заявка на строительство на 2024 год главврачом ЦРБ уже подана. Без преувеличения скажу, что медпункт держится на профессионале своего дела – фельдшере Елене Ивановне Фандеевой, которая работает на ФАПе уже 35 лет. Елена Ивановна отмечает: – «Когда начинала работу на участке было порядка 700 человек, а сейчас осталось 135 человек, молодёжи почти нет».
Друзья, еженедельно посещая ЦРБ и общаясь с людьми, отмечу, что здравоохранение является наиболее слабым звеном в сфере государственных социальных услуг на селе. На уровне области принимаются меры по поддержке сельской медицины, и есть даже положительные примеры, но в целом доступность и качество медицинского обслуживания требует намного больше средств. Надеюсь, что в связи с неизбежными изменениями в политике государства, медицинское обслуживание сельских территорий получит дополнительную финансовую поддержку на федеральном уровне.