Каждая женщина стремится стать матерью, родив здорового ребенка. В настоящее время среди женщин, живущих с ВИЧ, большинство находятся в репродуктивном (детородном) возрасте. Кто из детей родится без ВИЧ, зависит от правильного наблюдения и поведения матери во время беременности и после неё.
В идеале беременность женщины, живущей с ВИЧ, должна быть запланированной. Основное правило — это зачатие будущего ребенка при неопределяемой вирусной нагрузке, то есть, когда концентрация вируса в крови матери настолько мала, что ее не определяют тест-системы. Будущей матери необходимо уже до зачатия на протяжении нескольких месяцев под контролем врачей принимать антиретровирусные препараты (АРВ), подавляющие размножение ВИЧ.
ВИЧ-позитивные женщины рожают детей без диагноза ВИЧ-инфекция, если соблюдают следующие этапы перинатальной профилактики:
1 этап. Приём женщиной АРВ препаратов в течение беременности по назначению врача.
2 этап. Введение в родах, независимо от их способа, в кровь матери внутривенно АРВ препарата, который прерывает цепочку заражения.
3 этап. Проведение профилактики новорожденному ребенку. У детей, рождённых ВИЧ-позитивными матерями, в первые двое суток после рождения ещё в роддоме обязательно берут кровь на ВИЧ. Если инфекция от матери была передана внутриутробно, анализ это покажет. Но если это произошло только в родах, вирус не будет обнаружен из-за серонегативного окна. Сразу после рождения малышам обязательно назначают месячный курс противовирусной терапии в форме сиропа. Эти препараты применяются у новорожденных c 1994 года, и многочисленные клинические исследования, как у нас в стране, так и за рубежом, подтвердили их безопасность для младенцев.
Для рождения здорового ребёнка будущей матери нужно:
вести здоровый образ жизни;
сбалансированно питаться;
употреблять достаточное количество витаминов;
принимать антиретровирусную терапию во время беременности, в родах;
наблюдаться с ребенком у педиатра.
Родоразрешение при ВИЧ возможно как самостоятельно, так и путём операции кесарева сечения — это решает врач по результатам обследования во время беременности.
При соблюдении трех этапов перинатальной профилактики, а также отказе от грудного вскармливания, более 98 % новорожденных детей не инфицируются ВИЧ. Таких детей снимают с учета в возрасте полутора лет.
ВИЧ-инфекция — это не приговор, а хроническое неизлечимое заболевание, которое успешно контролируется антиретровирусной терапией.