Почему в Сингапуре, Японии, Южной Корее и Тайвани количество врачей на душу населения намного меньше, чем в России, но, несмотря на это, они входят в четвёрку наиболее успешных систем здравоохранения.
Самой острой проблемой в российской медицине, по словам первого заместителя министра здравоохранения России Виктора Фисенко, стоит тема нехватки кадров. При этом в наших медицинских учреждениях количество врачей «примерно как в Турции» и выше, чем «во многих других странах, кроме Запада».
Что происходит сейчас в российском здравоохранении и как исправить недоработки и пробелы нашей медицины, разбирался ForPost.
Ещё по теме: В здравоохранении Севастополя обнаружилось самое слабое звено
Кадры утекают
Согласно информации от Росстата, за крайние пять лет число врачей и сотрудников с высшим медицинским образованием, среднего и медицинского персонала сократилось более чем на 97 тысяч человек.
По итогам 2018 года их количество составляло 2 167 617, тогда как в первом полугодии текущего года их было 2 070 380 человек.
В тоже время изменилась и тенденция роста численности врачей и работников с высшим образованием. В 2018 году их количество составляло 560 172 человека, а в конце 2021 года, в период пандемии — уже 573 515. Но в первой половине этого года вновь наметился спад и количество врачей, который достиг уровня 566 970 человек.
По словам сопредседателя Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрея Коновалова, причиной тому стала отмена доплат. Люди, привыкшие к «неплохим зарплатам» того периода, не захотели переходить к прежним условиям оплаты их труда.
Как результат: одни ушли на пенсию, другие вообще уволились, а третьи поменяли сферу своей деятельности.
Ещё по теме: Россиян хотят страховать от врачебных ошибок
Как привлечь и удержать молодых в медицине?
Для того, чтобы исправить в здравоохранении России нехватку медицинских сотрудников, необходимы системные меры, отметил глава комитета Госдумы Бадма Башанкаев.
Сейчас в Госдуме есть «очень интересная концепция». Так же она была поддержана на уровне правительства.
Её смысл заключается она в том, чтобы дать врачам-стажёрам возможность проходить производственную практику именно в первичном звене здравоохранения. Так сами студенты смогут совершенствовать профессиональные навыки, а медицина по итогу их обучения получит уже опытных врачей, которые будут понимать, для чего нужна им эта работа.
Кроме этого, необходимо навести порядок в университетах на предмет количества подготавливаемых специалистов медицинскими вузами разной подведомственности.
По словам депутата, Министерство здравоохранения сдерживает в своих вузах распределение ординаторов, поскольку действует согласно госзаказу. То есть, к примеру, куда-то необходимо направить всего пять дерматологов, а где - то требуются сто врачей общей практики.
А вузы министерства образования не соблюдают никаких норм.
«Они могут на коммерческой основе неожиданно обучить 200 дерматологов, которые нам не нужны. Нам нужны 200 терапевтов, 200 хирургов», — пояснил Башанкаев.
В конечном итоге ребята выходят в никуда, дополнил эксперт.
Больная тема
К тому же надо понять, что вообще происходит с «самой больной темой» — со студентами медвузов, которые проходят обучение за счёт региональных бюджетов, по целевому направлению.
Дело в том, что не все «целевики» хотят вернутся после получения диплома в свои регионы.
Хуже всего то, что потом многие «продают» свои долги перед субъектами РФ, отметил парламентарий. Таким образом, «целевик» выплачивает долг государству и исчезает, сетует Башанкаев. В регионе планировали, что он вернётся в сельскую местность.
Но он говорит:
«Спасибо, но мне нравится в Москве/в Иркутске. До свидания! Я долг выплачу — и всё».
Так быть не должно.
Необходимо вводить значительные штрафы. Их учат, планируют, а на выходе Минздрав что получает? Задаётся вопросом председатель комитета Госдумы по охране здоровья.
Вместе с тем первый замглавы Минздрава Виктор Фисенко считает, что власти должны так действовать, чтобы у молодёжи не пропало желание поступать в медвузы.
К тому же пора принимать новые меры поддержки медиков, поскольку старые уже мало эффективны, полагает эксперт.
Ещё по теме: Почему врачи всё хуже, а доверяем мы им всё больше?
Важно качество
По словам директора медицинского факультета Университета «Синергия» Нгуен Яня, в российском государственном и частном здравоохранении было примерно 737 тысяч врачей всех специальностей. То есть 504 на 100 тысяч населения. Из них больше всего терапевтов — свыше 181 тысячи. Об этом эксперт рассказал, ссылаясь на официальное издание «Здравоохранение в России» за 2021 год.
При этом количество врачей в Германии было на уровне 439, в Евросоюзе — 390, в США — 390 на 100 тысяч населения, уточнил он.
Собеседник ForPost отметил, что между количеством медработников и уровнем социально-экономического развития страны существует тесная связь.
Нехватка врачей, отмечает он, приводит к снижению качества медицинской помощи, увеличению нагрузки на медперсонал, профессиональному выгоранию специалистов - медиков, долгому ожиданию консультаций и росту цен на них. К тому же количество врачей влияет не только на доступность получения услуг, но и на их качество.
«Уровень подготовки и квалификация, наличие инфраструктуры, доступность высоких технологий, административное управление могут быть более значимыми, чем плотность и количество врачей».
Сингапур, Япония, Южная Корея и Тайвань, где численность врачей гораздо ниже, чем в России, входят в четвёрку наиболее успешных систем здравоохранения, отметил Нгуен Янь.
«Для решения проблемы нехватки персонала требуются улучшения условий труда, повышение имиджа профессии, социально ориентированная политика, открытие учебных программ высокой квалификации, обмен международным опытом», — заключил директор медицинского факультета Университета «Синергия».
Ещё по теме: Как шокирующее видео с санитаркой вскрыло неудобную правду о больницах
ПОДПИСАТЬСЯ НА КАНАЛ, ЧТОБЫ ПЕРВЫМ УЗНАВАТЬ О НОВЫХ ПУБЛИКАЦИЯХ, МОЖНО ЗДЕСЬ.