Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – серьезное психологическое нарушение, возникающее у свидетелей и участников трагических событий. Разбираться с тем, что такое ПТСР и как его излечить, помогала врач-психиатр Виктория Сапрыкина.
Посттравматическое стрессовое расстройство может возникнуть как у непосредственных жертв или участников трагических, травмирующих событий, так и у свидетелей. Люди, пережившие их, часто сталкиваются с негативными воспоминаниями, иррациональным страхом, немотивированными вспышками гнева и перепадами настроения.
«Сначала ПТСР рассматривалось исключительно как расстройство, ассоциированное с войной, но потом перечень причин расширился, – говорит Виктория Сапрыкина. – Сейчас в научном мире признается, что это расстройство может развиваться практически у любого человека независимо от пола и возраста из-за психотравмирующих событий: техногенных или природных катастроф, пыток, сексуального насилия, террористических актов, пребывания в плену. Возникает ПТСР из-за трагичной потери близких людей и даже после перенесенных тяжелых заболеваний, угрожающих жизни».
По словам психиатра, посттравматическое стрессовое расстройство может развиться примерно у половины людей, оказавшихся в ситуации серьезного стресса. Это зависит от интенсивности и длительности травмирующей ситуации, от генетических и средовых факторов, а также от психологического состояния самого человека, от того, насколько хорошо он может сопротивляться стрессу, то есть ли у него необходимые навыки саморегуляции, жизненный опыт, знания, внутренние ресурсы адаптации к резкому изменению условий и обстоятельств.
«Симптомы ПТСР могут проявляться как сразу, так со временем, но в медицине принято устанавливать диагноз ПТСР только спустя 6 месяцев после психотравмы, – говорит врач-психиатр. – Проявляется ПТСР многогранно, симптомы могут быть абсолютно разными у разных людей. Проявления зависят от характера и особенностей человека».
В основном ПТСР проявляется повторными навязчивыми воспоминаниями о травмирующих событиях. У пациента могут возникать образы, мысли, ощущения, беспокойство о пережитом, в тяжелых случаях этот процесс может даже сопровождаться галлюцинациями. По словам врачей, человек словно возвращается снова в ту травмирующую ситуацию и вновь переживает произошедшее. Тревожащие воспоминания провоцируют раздражительность, подозрительность, замкнутость. Часто ПТСР сопровождается появлением алкогольной или наркотической зависимости, которая усугубляет состояние пациента.
«Наши пациенты с ПТСР практически не испытывают позитивные чувства или эмоции, – рассказывает Виктория Сапрыкина. – Будущее видится такими людьми в пессимистичном свете, они не могут себе представить, что у них может быть какая-то другая долгая жизнь, хорошая семья, карьера, дети. Все это, все эти мысли могут привести к злоупотреблению алкоголем и психоактивными веществами. Поэтому от последствия ПТСР страдает не только сам пациент, но и его семья: человек со стрессовым расстройством часто срывает гнев на окружающих. Конфликты в семье, в свою очередь, создают еще больше стресса, напряжения, и это складывается в порочный круг».
Подавленное напряжение и страх влияют на соматическое состояние пациента: его беспокоит постоянное чувство тревоги, потливость, тахикардия, нарушения сна, которые могут перерастать в проблемы с сердцем или неврологические нарушения. Первый совет, который дает врач-психиатр – при появлении признаков посттравматического стрессового расстройства обращаться в психиатрическую службу за помощью, поскольку бесконтрольные вспышки агрессии или неадекватного импульсивного поведения могут привести к трагедии. В момент обострения близким пациента важно реагировать на происходящее спокойно и не обесценивать его чувства. Ни в коем случае нельзя говорить «я тебя понимаю», потому что это может вызвать бурную реакцию пострадавшего, который считает, что невозможно понять, какие страдания он пережил.
При правильном комплексном лечении ПТСР у пациента есть большие шансы на выздоровление. Статистика говорит, что около 30% от числа пациентов с ПТСР выздоравливают, у 40% остаются только легкие симптомы.
«На данный момент проблема посттравматических стрессовых расстройств актуальна и число пациентов с ПТСР увеличивается в связи с СВО, – подчеркивает врач. – И наша больница (психиатрическая больница № 3) оказывает помощь таким пациентам. Кроме них наблюдаются гражданские пациенты, пережившие трагичные события, например, гибель родственников. Программы реабилитации помогают снизить тревожность, напряжение, преодолеть последствия психической травмы и вернуться к нормальной жизни».