Потеря слуха – это состояние частичной или полной неспособности слышать.
Причины
Это состояние затрагивает людей всех возрастов и может быть генетическим, обусловленным развитием, врожденным или возникать незапно. Нейросенсорная и кондуктивная — вот две широкие классификации тугоухости. Многие факторы, такие как неисправность частей внутри уха, старение и воздействие громкого шума, могут вызвать потерю слуха.
Лечение
Потеря слуха часто является необратимым состоянием, и для реабилитации пациентов с потерей слуха ресурсы для ее лечения ограничены. Слуховые аппараты и имплантаты являются наиболее распространенными вариантами восстановления слуха.
Текущее исследование
Поэтому ученые и врачи во всем мире проводят различные исследовательские проекты, чтобы выяснить причины этого заболевания и изучить возможные способы лечения.
Большинство современных исследований основано на генной терапии и стволовых клетках. Хотя они доминируют в исследованиях в области потери слуха, другие области интересов включают открытие подходящих лекарств, а также изучение потери слуха как осложнения других заболеваний.
Исследования: Генная терапия
В 2005 году на морских свинках экспериментировали с генной терапией для лечения глухоты. Было обнаружено, что эта терапия способствует возобновлению роста волосковых клеток, записывающих звук в улитке. Этот эксперимент дал надежду на разработку такой же процедуры на людях.
В 2008 году аналогичный метод был использован на мышах: внутриутробный перенос гена Atoh1 инициировал рост функциональных слуховых волосковых клеток в улитке. Эти новые волосковые клетки были способны к механоэлектрической трансдукции. Исследователи обнаружили, что контроль судьбы клетки путем неправильной экспрессии фактора транскрипции может привести к образованию функциональных сенсорных клеток в улитке млекопитающих.
Эксперименты с трансгенной линией мышей, экспрессирующей человеческий SLC26A4, были проведены в 2013 году для изучения потери слуха из-за расширения вестибулярного водопровода. Исследование доказало, что для восстановления нормальной функции внутреннего уха достаточно восстановления пендрина в эндолимфатическом мешке.
В исследовании, проведенном в 2015 году, трансмембранный канал (ТМС) использовался для изучения излечимости генетической потери слуха. С этой целью ТМС помог восстановить слуховые функции у мышей, что указывает на возможность разработки такой же стратегии восстановления глухих пациентов с мутацией ТМС1.
В Колумбийском университете кафедры отоларингологии и хирургии головы и шеи проводят одно из первых в мире испытаний генной терапии потери слуха у мужчин. В этом эксперименте для регенерации клеток используется исследуемый препарат, содержащий ген.
Исследования: Стволовые клетки
Массачусетский глазной и ушной лазарет в Бостоне, штат Массачусетс, США, завершил исследование по повторному выращиванию волосковых клеток с использованием эмбриональных стволовых клеток. Естественное развитие волосковых клеток было ускорено за счет воздействия на эмбриональные клетки химических факторов. Эти клетки, будучи индуцированы в куриных эмбрионах, продолжали расти, как естественные волосковые клетки, образующиеся в эмбрионе.
Первое исследование того, могут ли стволовые клетки повторно соединить внутреннее ухо с мозгом, было проведено в 2012 году. Названные отические нейронные предшественники (ONP), образованные путем добавления факторов роста фибробластов к эмбриональным стволовым клеткам человека, были трансплантированы в уши песчанок и обработаны химическое вещество, повреждающее слуховой нерв. Некоторые трансплантированные клетки успешно вырастили отростки, которые сформировали связи со стволом мозга через несколько недель после трансплантации.
Еще один исследовательский проект был реализован учеными из Гарвардского института стволовых клеток (HSCI), который включает разработку методов, которые помогут вырастить волосковые клетки в лаборатории, чтобы их можно было имплантировать в ухо. В других экспериментах исследователи HSCI также обнаружили, что слуховые нейроны, полученные из стволовых клеток, образуют новые связи с поврежденными волосковыми клетками.