Аритмией называют нарушение нормального ритма сокращений сердца. Интересно отметить, что обычно, представляя себе эту патологию, люди имеют в виду мерцательную аритмию, состояние, когда сердце начинает биться хаотично и не происходит полноценного ритмичного сокращения, необходимого для нормального кровообращения. На самом деле, существует несколько видов аритмии: так называют любое продолжительное отклонение сердечного ритма от нормы.
Так же следует различать термины пульс и частота сердечных сокращений (ЧСС). Когда мы говорим: пульс 60, имеется в виду именно ЧСС.
Пульс более широкое понятие, это колебания сердца, включающее в себя множество составляющих. Насколько сложный это процесс можно видеть по графику кардиограммы. Все эти зубчики и кривые ничего не говорят непосвященному человеку, но специалисты могут многое определить по пульсу. В европейской медицине по кардиограмме определяют состояние и сердца и сердечно-сосудистой системы в целом.
В Китае до сих пор существует целый раздел традиционной медицины, считается, что этой практике несколько тысяч лет, диагностики любых заболеваний по изменению пульса.
В европейской школе изучение пульса впервые описал Герофил из Александрии.
Герофил (IV-III века до н.э.) один из известнейших представителей александрийской школы. С него в греческой и римской медицине стали применять знания по анатомии и физиологии (до этого лечение проводилось симтоматическое, греческую школу не зря называют эмпирической). Герофил заложил основы учения о пульсе, указав четыре его основных показателя: наполнение, частота, сила и ритмичность.
Аритмии подвержены люди любого возраста, встречается даже у детей. Бывает врожденная и приобретенная, которая встречается гораздо чаще.
Виды аритмии.
Нормальным считается пульс (правильнее — ЧСС) 60 — 80 ударов в минуту. В зависимости от его изменения различают виды аритмии.
Тахиаритмия. Название дано от греческого «тахи» - быстрый. ЧСС без физической нагрузки держится на уровне 80 — 90 сокращений в минуту.
Брадиаритмия. От греческого «бради» - медленный. ЧСС меньше 60 в минуту.
Пароксизмальная тахикардия. От греческого «пароксизмос» раздражение, возбуждение. ЧСС больше 100. Отличается от тахиаритмии тем, что проявляется как внезапный и непродолжительный приступ.
Экстрасистолия. От латинского «экстра» - сверх. Преждевременное сокращение какой-либо из мышц сердца вне общего ритма. Очень часто встречающаяся патология. Провоцируется стрессом, некоторыми лекарствами, при неправильном приеме, курением и алкоголем.
Мерцательная аритмия. Самая распространенная из всех. Нарушение синхронности работы желудочков и предсердий. Вместо четкого ритма сердце подергивается или «мерцает».
Еще недавно считалось, что аритмию может спровоцировать крепкий чай и, особенно, кофе. Однако новые исследования показывают, что кофеин в большинстве случаев не связан с возникновением нарушений ритма, а в некоторых случаях он даже защищает от их возникновения. Теперь медики считают, что кофе продлевает жизнь и предохраняет от сердечных нарушений. Интересно, что состав чая, в частности теин и некоторые другие вещества, не позволяют назвать чай напитком здоровья.
Причины аритмии.
Различают сердечные причины, зависящие непосредственно от патологий самого сердца и внесердечные причины, когда сердце не имеет болезненных изменений, а аритмия возникает из-за нарушения других систем и органов.
Аритмия редко возникает сама по себе и, как правило, является следствием имеющихся или перенесенных заболеваний.
При каких заболеваниях возникает аритмия.
- Нарушения появляющиеся в тканях сердца при нарушении нормального кровоснабжения. Возникают при ишемической болезни сердца и в результате инфаркта миокарда.
- Неконтролируемая артериальная гипертензия.
- Кардиомиопатия. Патологическое изменение тканей миокарда. Как правило, врожденное заболевание.
- Пороки сердца, развивающиеся часто как осложнения перенесенных инфекционных заболеваний.
- Врожденные пороки сердца.
- Аномалии иннервации сердца. Обычно врожденные.
- Кардиты и миокардиты — воспаление миокарда различного происхождения.
- Заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит и другие) или повреждения почек. Меняют естественный баланс электролитов в организме, что может привести к патологическим изменениям миокарда.
- Ревматические заболевания.
- Эндокринные нарушения.
- Некоторые виды онкологии.
К каким врачам обращаться при аритмии.
Обращаться следует к терапевту. Он определит есть ли основания подозревать аритмию и отправит в случае наличия патологии к специалистам.
Непосредственно аритмией занимается врач кардиолог-аритмолог.
Установив причину нарушения кардиолог может отправить на обследование к другим специалистам, может потребоваться консультация невролога, нефролога, эндокринолога, ревматолога, специалистов по сосудистым патологиям.
Кроме прослушивания стетоскопом, измерения давления и ЭКГ могут потребоваться дополнительные исследования. Проводится ЭКГ с физической нагрузкой, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, УЗИ сердца, различные исследования состава крови.
Лечение аритмии.
Лечение аритмии зависит от причин возникновения болезни. Внесердечные причины, соответственно, требуют лечения заболеваний не связанных непосредственно с сердцем.
Если речь идет о лечении аритмии возникшей из-за патологии сердца, то сейчас разработаны методы медикаментозного лечения большинства структурных и функциональных нарушений, которые могут приводить к аритмии.
Если болезнь не удается вылечить медикаментозно, устанавливается кардиостимулятор, небольшой аппарат, который при помощи электрических импульсов задает правильный ритм сердца. Постоянное ношение кардиостимулятора создает некоторые неудобства, но конструкция прибора постоянно совершенствуется и, главное, он позволяет человеку с серьезным нарушением работы сердца вернуться к полноценной жизни.
Острые нарушения пульса могут угрожать жизни человека и требуют срочного вмешательства врачей. При этом проводится дефибрилляция и другие методы реанимации.
Если вам или вашим близким нужна помощь в реабилитации после перенесенного заболевания, или травмы, обратитесь в нашу сеть центров "Доброта". Наши специалисты имеют многолетний опыт реабилитации пожилых людей, ухода за ними и подготовки к предстоящим операциям. Посетите наш сайт или позвоните по телефону: 8(495)136-97-87 и выберите наиболее подходящий пансионат нашей сети.