Найти в Дзене
Доктор Назимова

Побочки от приема гормонов

Оглавление

Очень часто получаю вопросы о том, какие побочки возможны от применения гормональных препаратов. ⠀⠀

1️⃣Первое. Риск тромбоза. ⠀⠀

Главный фактор тромбоза — это наследственность☝️ Существуют гены, которые обусловливают работу свертывающей системы крови. И при сочетании мутации этих генов и дополнительных факторов, риск тромбоза повышается. ⠀ Что это за дополнительные факторы❓ (в порядке значимости) ⠀⠀

  1. Беременность и послеродовое состояние (повышает риск в 50-100 раз!)
  2. Курение (повышает риск более 4 раз) ⠀⠀
  3. Длительное неподвижное состояние (повышает риск тромбоза около 4 раз).
  4. Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) (повышает риск в 1.5-2 раза) ⠀⠀
  5. Возраст старше 35 лет ⠀

Также риск тромбоза повышают следующие заболевания: ⠀⠀

▪️ ожирение ⠀⠀

▪️ артериальная гипертония ⠀⠀

▪️ атеросклероз ⠀⠀

▪️ хроническая венозная недостаточность (варикозная болезнь) ⠀⠀

▪️ онкологические заболевания ⠀⠀

▪️ травмы, приводящие к длительному состоянию неподвижности и т. д. ⠀

Чтобы достоверно исключить у себя риски развития тромбозов, и спокойно принимать гормональные препараты, лучше всего пройти генетическое исследование. ⠀ ⠀⠀

Если при тестировании будут выявлены значимые мутации генов, то от приема оральных контрацептивов лучше отказаться. Но, это не означает, что вам вообще нельзя никакие гормональные препараты☝️ ⠀ ⠀⠀

Если значимых мутаций тромбофилии не выявлено, то принимать любые гормональные препараты для контрацепции можно❗️ ⠀⠀

Однако, при добавлении дополнительных факторов риска, например, возраст больше 35 лет, курение и т. д., риск считается высоким, и тогда прием КОК противопоказан. ⠀ ⠀⠀⠀⠀

Если же женщине необходимо принимать гормональные препараты для лечения, а у нее есть серьезные риска тромбоза, то в ее случае необходимо проконсультироваться с гематологом (гемостазиологом). ⠀ ⠀⠀

В большинстве случаев такие препараты принимать разрешается, но с использованием дополнительных лекарственных препаратов, поддерживающих свертываемость крови на нормальном уровне. ⠀ ⠀⠀

Что касается менопаузальной гормональной терапии (МГТ), то здесь редко есть абсолютные противопоказания к приему гормональных препаратов при рисках тромбоза. ⠀⠀

И в большинстве случаев использование МГТ ВОЗМОЖНО, но только по определенным схемам, которые вам подберет врач❗️ ⠀ ⠀⠀

2️⃣Второе. Боли в молочных железах. ⠀⠀

Могут возникать в начале приема гормональных контрацептивов, чаще на фоне уже имеющейся мастопатии. ⠀⠀

Чтобы избежать появления этого симптома, важно правильно подобрать гормональный контрацептив, подходящий именно вам, а для этого пройти обследование перед назначением. ⠀ ⠀⠀

3️⃣Третье. Скудные менструации или их отсутствие на фоне использования гормональной контрацепции. ⠀⠀

Это не является признаком нездоровья и не требует отмены или смены препарата. Более того, некоторые современные гормональные контрацептивы целенаправленно уменьшают объем кровянистых выделений во время менструации. ⠀⠀

Это используется в лечебных целях у женщин с обильными менструациями и/или заболеваниями матки (эндометриоз, патология эндометрия и т. д.) ⠀

4️⃣Четвертое. Снижение либидо. ⠀⠀

Такое возможно, но только при наличии определенных генетических особенностей, а не у всех женщин подряд. ⠀ ⠀⠀

Чтобы подтвердить или опровергнуть влияние гормональных препаратов на либидо, нужно пройти обследование. И в случае подтверждения, будет необходимо сменить препарат на более подходящий. ⠀ ⠀⠀

5️⃣Пятое. Сухость, особенно при половом контакте. ⠀⠀

Может возникать при длительном приеме КОК, содержащих этинилэстрадиол. Эта ситуация безопасна для здоровья, но снижает качество сексуальных контактов. ⠀ ⠀⠀

Для решения проблемы можно использовать лубриканты, местные средства, содержащие эстриол. Также можно обсудить с врачом возможность смены препарата для гормональной контрацепции. ⠀ ⠀⠀

6️⃣Шестое. Задержка жидкости в организме (отеки). ⠀⠀

Этот симптом часто путают с прибавкой веса, но это не так☝️ Отеки могут быть связаны с индивидуальным влиянием компонентов препарата на женщину. ⠀ Или в связи с изменяющейся функцией яичников, например, при использовании гормонального контрацептива, не подавляющего полностью их активность. ⠀⠀

Здесь также можно обсудить с врачом возможность замены препарата на более подходящий. ⠀ ⠀⠀

А как же рак, прибавка веса, бесплодие и прочие ужасы❓😱 ⠀⠀

Как видите, их в списке нет. Более того, гормональные препараты для контрацепции достоверно снижают риск развития некоторых видов рака❗️ ⠀

Я знаю, что в интернет транслируется огромное количество страхов и мифов о гормонах. Особенно достается в этом плане оральным контрацептивам🤦‍♀️

Также я знаю, что многие не согласятся со мной по поводу того, что гормональные препараты не вызывают прибавку в весе. ⠀⠀

Поэтому в следующем посте я обосную свою позицию. Если есть вопросы, спрашивайте в комментариях.

---------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар
"Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen

✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks
--------------------------------------------------------------------------------------