Найти тему
Доктор Тарек

Туберкулез мочеполовой системы: что нужно знать?

После легких наиболее часто пораженными туберкулезом, являются мочеполовые органы.

Туберкулез – это мультисистемное заболевание, которое может проявляться по-разному. Проявление заболевания зависит от пораженного органа и степени нарушения.

Наиболее распространенным возбудителем туберкулеза мочеполовой системы считается Mycobacterium tuberculosis. На его долю приходится 20% всех форм внелегочного туберкулеза.

От 2 до 20% пациентов, у которых в анамнезе был туберкулез легких, могут иметь поражение мочеполовых органов через 5-25 лет.

Частота туберкулеза почек точно не установлена из-за отсутствия рентгенологических данных. Диагноз в этих случаях ставится с помощью урокультуры.

Туберкулез половых органов чаще всего является вторичным и может возникнуть в результате туберкулезной инфекции почек. На ранних стадиях заболевания хорошо просматриваются нормальные результаты визуализации.

Туберкулез почек и урологический туберкулез чаще всего поражают почечную лоханку, чашечки, мочеточники и мочевой пузырь, почечная паренхима вовлекается реже. Генитальный туберкулез в свою очередь - придатки, яички, уретру и простату у мужчин, а у женщин - фаллопиевы трубы, эндометрий и яичники.

В инфицированных почках заболевание может протекать латентно более 20 лет после первичного заражения, вплоть до появления симптомов со стороны мочевыводящих путей, таких как гематурия и мочекаменная болезнь.

Основным методом диагностики туберкулеза почек, мочевого пузыря и мочеточников является внутривенная урография. Однако туберкулез мочевыводящих путей можно также наблюдать с помощью ультразвука, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

С помощью компьютерной томографии, помимо постановки диагноза, можно оценить функцию почек и тяжесть заболевания. Кроме того, в случаях, когда поражены другие органы брюшной полости, это может быть выявлено.

У пациентов с туберкулезом почек лечение включает противотуберкулезные препараты с хирургическим иссечением в качестве дополнения к противотуберкулезной терапии.

Моча очищается от микроорганизмов менее чем за 72 часа, но в процессе заживления могут прогрессировать анатомические изменения.

Женщины с генитальным туберкулезом часто страдают бесплодием, нарушениями менструального цикла и болями. При наступлении беременности обычно происходит потеря плода или внематочная беременность. Из-за отсутствия клинических признаков диагностика генитального туберкулеза затрудняет процесс выявления и лечения заболевания.

Проходите своевременно обследование у доктора гинеколога.