Продолжаем экспертный разговор с участием акушера-гинеколога высшей категории с 20-летним стажем работы, доктора медицинских наук, профессора, специалиста многопрофильной клиники для всей семьи «Панацея». Наталья Владимировна Спиридонова ответила на самые распространённые вопросы, связанные с темой патологических состояний во время беременности или на этапе планирования. Здесь как нельзя лучше подходит фраза «Предупреждён — значит, вооружён».
Что такое ложная беременность, и как отличить это состояние от беременности без патологий?
С исторической точки зрения, так называемая ложная беременность — реальный факт. В акушерстве было немало случаев, когда у женщины с задержкой менструации было настолько сильное желание оказаться беременной, что у неё появлялись все симптомы этого состояния, вплоть до увеличения объема живота. Но на сегодняшний день диагностика беременности шагнула далеко вперёд, и факт зачатия легко определить со 100% вероятностью с помощью анализа крови на ХГЧ и ультразвукового обследования. В такой ситуации состояние ложной беременности маловероятно.
Когда можно планировать беременность после выкидыша и что важно учесть?
В данном случае выбор верной стратегии напрямую зависит от того, в какой ситуации находится женщина.
Первая ситуация — если женщина абсолютно здорова и легко забеременела, а затем произошёл выкидыш на малом сроке до 10 недель. При этом случился первый и единственный выкидыш, других у неё не было. В этом случае, вероятнее всего, можно не беспокоиться: сделать паузу в 2-3 менструальных цикла и вступать в следующую беременность.
Но если у женщины есть какие-либо отклонения в состоянии здоровья или этот выкидыш стал уже вторым, третьим и так далее, то пока в этом состоянии планировать беременность нельзя. Нужно обратиться к врачу для дообследования и возобновлять попытки забеременеть уже после рекомендаций врача и — при необходимости — назначенного лечения.
Можно ли забеременеть с загибом матки?
С физиологической точки зрения, загиб матки — это просто отклонение органа, такая особенность расположения. Матка может быть отклонена в сторону передней или задней брюшной стенки. Сам по себе загиб матки не является заболеванием, и поэтому, безусловно, с таким положением можно забеременеть.
Что такое гестационный сахарный диабет?
Уровень глюкозы в крови — важный показатель нормального течения беременности у женщины. Но если в организме беременной женщине нарушается обмен глюкозы, можно говорить о таком осложнении этого состояния, как гестационный сахарный диабет.
В норме уровень глюкозы в крови у женщин во время беременности не превышает 5,0 ммоль/л натощак. Если показатели выше хотя бы на 0,1 ммоль/л — это уже позволяет фиксировать развитие гестационного сахарного диабета (ГСД).
Так как в последнее время ГСД является частым осложнением во время беременности, для всех женщин в ожидании малыша очень важно своевременно сдавать глюкозотолерантный тест, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и принять эффективные меры.
Кровянистые выделения во время беременности — это всегда опасно?
Конечно, факт кровянистых выделений во время беременности нормой назвать нельзя. Но недавно было проведено крупное медицинское исследование, где под наблюдением находились 10 000 беременных женщин, столкнувшихся с кровянистыми выделениями. Врачи исследовали, чем закончится беременность в большинстве случаев. Получилось так, что при наличии выделений беременность продолжалась у 86% женщин. Поэтому сам факт кровянистых выделений — безусловно, настораживающий момент, но он не означает, что потеря беременности гарантированно наступит.
Кровянистые выделения на малом сроке — это однозначно повод для обращения к акушеру-гинекологу. Но для беременности на большом сроке, начиная со второй половины, появление любых кровянистых выделений является недопустимым, и если после 20 недель у женщины появились любые, даже незначительные кровянистые выделения, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, вызвать скорую.
Пусть беременность проходит легко и без осложнений! Доверьте своё здоровье профессионалам и не забывайте заботиться о себе и малыше, чтобы любые возникающие вопросы разрешались своевременно и эффективно.