Важно знать, что прогестерон, это именно тот гормон, который поддерживает нормальное течение беременности. Его называют доминантным гормоном, а беременность прогестеронодоминирующим состоянием. В первые 16 недель он вырабатывается желтым телом плодного яйца, затем желтое тело передает эстафету плаценте. Не менее важно знать, каковы функции данного гормона. Какой уровень прогестерона считать нормальным? И чем чревато, или признаком, каких нарушений является снижение его количества в крови или превышение нормативов? Об этом мы и поговорим в нашей статье.
Назначение гормона в организме беременной женщины и его нормы
Прогестерон – это половой женский гормон. Его уровень повышается непосредственно после овуляции, и нормы варьируют в зависимости от срока гестации. Благодаря высокому содержанию этого гормона в крови женщины, в ее организме происходят необходимые для гестационного процесса изменения. Что зависит от прогестерона, и в каких процессах он участвует:
- в подготовке эндометриального слоя матки к внедрению эмбриона (слой становится более толстым и рыхлым);
- обеспечивается готовность матки к росту вместе с эмбрионом;
- он участвует в процессах формирования подкожного жирового слоя;
- прогестерон имеет некоторую способность уменьшать активность гладкой мускулатуры, а это профилактика гипертонуса матки и самоаборта;
- благодаря этому гормону «размягчается» связочный аппарат таза, это необходимо для приготовления родовых путей к родовой деятельности;
- он готовит грудные железы к будущему кормлению;
- уменьшает воздействие на плод иммунной системы матери;
- оказывает влияние на синтез гормонов в организме плода;
- оказывает антиэстрогенное влияние;
- участвует в образовании слизи цервикального канала.
Норма прогестерона при беременности на ранних сроках меняется каждый день. Существуют даже таблицы, которыми пользуются акушеры, сравнивая результаты анализов крови пациенток с нормативами. Первые две недели в крови будущей мамы содержится 38,15- 57,8 нмоль/л в, через 2-3 недели он достигает уже 59,1-69 нмоль/л. Референсные показатели прогестерона каждая лаборатория прописывает при выдаче результатов, составляют они ориентировочно:
- I триместр – 8,9-486,4 нмоль/л;
- II триместр – 71,5 - 303,1 нмоль/л;
- III триместр - 88,7 - 771,5 нмоль/л.
Результаты могут отличаться в зависимости от методики исследования, применяемой в той или иной лаборатории. Если ваши результаты не соответствуют указанным в этой статье, или референсным значениям (колебаниям в пределах нормы), указанных вашей лабораторией, не спешите впадать в панику. Результаты должен интерпретировать специалист.
Причины превышения нормативов
Причина повышения прогестерона, которая не связана с патологией женского организма – это многоплодная беременность. Прием гормональных препаратов, тоже влияет на результат исследования. Остальные причины не столь радужны. К ним относят:
- пузырный занос;
- онкопатологию (опухоли, поразившие яичники);
- кисту желтого тела;
- адреногенитальный синдром (врожденная патология коры надпочечников);
- плацентарные патологии;
- гестационный диабет;
- ХПН.
Как вам уже понятно, если прогестерон при беременности на ранних сроках либо на любом другом этапе гестации вырабатывается в чрезмерных количествах – это не очень хороший признак. И требует консультации и вмешательства специалиста. Меры, которые будет применять врач, прямо зависят от обнаруженной патологии.
Причины пониженного уровня гормона
Пониженный уровень прогестерона чреват не самыми хорошими последствиями. На ранних сроках – это самопроизвольное прерывание беременности. На поздних – перенашивание ребенка. Основными причинами его недостаточного синтеза являются:
- дисфункция желтого тела (это может стать причиной задержки развития плода);
- фетоплацентарная недостаточность;
- внематочная беременность (признак косвенный и не всегда проявляющийся, требуется УЗ подтверждение);
- замирание беременности;
- гестоз.
В ряде случаев, когда расчётное время родоразрешения наступило, но роды еще не состоялись, возможно снижение уровня прогестерона, вплоть до цифр, характерных для 6-12 недель гестации. При пониженном уровне гормона, и в некоторых иных случаях врач может назначить препараты прогестерона в лечебных или профилактических целях.
Когда назначают прогестерон, и какие лекарственные формы используют?
Применяется препарат, если после УЗИ обнаруживается отставание в развитии плода, для поддержания беременности в результате ЭКО и в качестве профилактической меры очень стройным женщинам. Отсутствие жировой прослойки может говорить о недостатке целого ряда гормонов в организме женщины, в том числе и прогестерона.
Вводят препарат в нескольких формах:
- таблетированная (per os – через рот);
- свечи вагинальные (чаще всего назначаются при планировании беременности и после ЭКО);
- инъекционная форма.
Уколы прогестерона при беременности представляют собой масляный раствор, вводятся внутримышечно. Выбор формы препарата остается за лечащим врачом.
Прогестерон препарат безрецептурный, и некоторые женщины приобретают его самостоятельно, в качестве профилактической меры. Этого делать нельзя ни в коем случае. Избыток гормона так же плох, как его недостаток. Кроме того, этот препарат придётся отменить, даже если изначально наблюдался дефицит прогестерона. Подобные препараты не отменяют спонтанно, это делается по схеме, чтобы не допустить резкого падения уровня гормона, и самоаборта (выкидыша).
Схему отмены предлагает лечащий врач. Отменяют препарат обычно к концу 16-18 неделе. В некоторых случаях прием в минимальных дозах может быть продлен до срока в 26 недель. Но затем препарат будет отменен в любом случае. Не рекомендуется применять прогестерон без надзора врача, еще и потому, что он может вызвать аллергию. В этом случае врач проводит замену средства.
Статья носит рекомендательный характер. Необходима консультация специалиста.
Подпишитесь, чтоб не пропустить выход новых материалов.