Зияние слуховой трубы - патология, при которой в барабанную полость поступает избыточное количество воздуха. Также при зиянии слуховая трубка постоянно находится в открытом состоянии.
Впервые об этом заболевании заговорил в 1964 австрийский отоларинголог Г. Шварце, когда у него в практике появился пациент с аутофонией. Некоторые исследователи считают, что зияние слуховой трубы встречаются у 0.3-6.6% обследуемых. Однако нередко диагноз не устанавливается или не выявляется.
По большей части врачи обнаруживают тубоотит и лечат его. Зияние обычно негативно сказывается на двух ушах, несмотря на то, что пациенты жалуются на боль только в одном ухе.
К самым распространенным симптомам относятся: аутофония (когда человек слышит сам себя), непрекращающиеся щелчки в ушах, заложенность, резкая реакция на смену давления. Зияние слуховой трубы может появиться из-за чрезмерного голодания, резкого похудения, снижения плотности соединительной ткани, гормональных нарушений и различных неврологических заболеваний.
При зиянии также нарушается работы евстахиевой трубы – она всегда находится в открытом положении. Это негативно влияет на все функции евстахиевой трубы: защитную, вентиляционную и слуховую. При нормальном состоянии слуховая труба должна быть в согнутом состоянии.
Диагностика проводится несколькими способами:
Первый. Всегда обследует пациентов врач-отоларинголог. Он спрашивает человека на наличие жалоб (о них мы писали выше).
Второй. Вся важная информация о зиянии собирается благодаря проведению эндоскопических и лучевых исследований.
Эндоскопия - исследует систему носоглотки. Во время исследования демонстрируется истонченная слизистая оболочка, снижение высоты трубного валика, зияющий просвет евстахиевой трубы.
Отомикроскопия – во время исследования ищут атрофические, рубцовые процессы в барабанной перепонке. Патология фиксируется при колебаниях барабанной перепонки в такт дыханию через ипсилатеральную ноздрю.
Лучевые методы. КТ (КЛКТ) височных костей анализирует строение слуховой трубы и перитубарных тканей. При зиянии трубы у 80% пациентов находят отсутствие смыкания слуховой трубы.