Согласно новому исследованию Школы общественного здравоохранения Мейлмана Колумбийского университета (Columbia University Mailman School of Public Health) и Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета (NYU Grossman School of Medicine), проживание в более пешеходном районе защищает женщин от риска развития рака, связанного с ожирением, в частности, рака молочной железы в постменопаузе, а также рака яичников, рака эндометрия и множественной миеломы.
Ожирение и рак
Ожирение связано с повышенным риском развития 13 видов рака у женщин, а физическая активность, независимо от параметров тела, снижает риск развития некоторых из этих видов рака. Доступность для прогулок по окрестностям — это набор особенностей городского дизайна, который способствует пешеходной активности, поддерживает общую физическую активность и связан с более низким индексом массы тела. Однако до сих пор долгосрочные исследования пешеходной доступности района и риска развития рака, связанного с ожирением, были ограничены. Результаты исследования опубликованы в журнале Environmental Health Perspectives.
Пешие прогулки против рака
Женщины, которые проживали в районах с более высоким уровнем пешеходной доступности, что измерялось средней доступностью мест назначения и плотностью населения в течение примерно 24 лет наблюдения, имели меньший риск развития рака, связанного с ожирением, особенно рака молочной железы в постменопаузе. Однако умеренные защитные взаимосвязи были также обнаружены для рака эндометрия, рака яичников и множественной миеломы. У женщин, которые жили в районах с самым высоким уровнем пешеходной доступности (топ 25% пешеходной доступности), риск развития рака, связанного с ожирением, был на 26% ниже, чем у тех, кто жил в районах с самым низким 25-м процентилем пешеходной доступности.
«Эти результаты способствуют растущему количеству доказательств того, как городской дизайн влияет на здоровье и благополучие стареющего населения», — комментирует Эндрю Рандл (Andrew Rundle), профессор эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Мейлмана Колумбийского университета.
По словам Рандла с соавторами, меры на индивидуальном уровне, направленные на повышение физической активности и снижение ожирения, являются дорогостоящими и часто имеют лишь краткосрочный эффект.
«Однако городской дизайн может создать контекст, который способствует ходьбе, увеличивает общую физическую активность и снижает зависимость от автомобиля, что может привести к последующим улучшениям в профилактике заболеваний, связанных с нездоровым весом», — заметил он.
«Мы также заметили, что связь между высокой проходимостью района и более низким риском развития рака, связанного с ожирением, была сильнее для женщин, живущих в районах с более высоким уровнем бедности», — добавляет Сандра Индия-Алдана (Sandra India-Aldana) из Медицинской школы Икана в Маунт-Синай (Icahn School of Medicine at Mount Sinai) и ведущий автор исследования. «Эти результаты показывают, что социальная и экономическая среда района также влияет на риск развития рака, связанного с ожирением».
Материалы и методы исследования
Исследователи изучили 14 274 женщин в возрасте от 34 до 65 лет, набранных в центре маммографии в Нью-Йорке в период с 1985 по 1991 год, и наблюдали за ними в течение почти трех десятилетий. На протяжении всего периода наблюдения команда ученых измеряла пешеходную доступность жилых районов участников и оценивала связь между пешеходной доступностью района и риском развития общих и специфических раковых заболеваний, связанных с ожирением, включая рак молочной железы в постменопаузе, рак яичников, рак эндометрия и множественную миелому.
Результаты исследования
К концу 2016 года из общего числа обследованных женщин у 18% впервые возник рак, связанный с ожирением. Наиболее распространенным видом рака был рак молочной железы в постменопаузе (53%), за ним следовал колоректальный рак (14%) и рак эндометрия (12%).
«Наше исследование уникально тем, что долгосрочное наблюдение позволило нам изучить влияние пешеходной доступности на потенциальные длительные латентные периоды рака, и мы смогли измерить пешеходную доступность по окрестностям, когда участники переезжали по стране во время наблюдения», – заключил соавтор исследования Юй Чен (Yu Chen) из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета.
Авторы другого исследования утверждают, что ежедневная физическая активность делает пожилых людей более счастливыми.