В недавнем исследовании, опубликованном в Frontiers in Immunology, исследователи изучали использование масла сельдевых гребешков для лечения псориаза, неинфекционного заболевания кожи. Традиционное лечение псориаза, хотя и эффективно, подвержено ряду побочных эффектов, что требует разработки новых вмешательств, не вызывающих побочных эффектов.
Результаты этого исследования идентифицируют масло сельдевой икры как потенциальное средство для лечения псориаза в будущем, поскольку было обнаружено, что масло вызывает многочисленные полезные модификации в цитокиновых сетях и иммунных клетках людей, страдающих этим заболеванием.
Псориаз
Псориаз - это неинфекционное, опосредованное иммунитетом пожизненное кожное заболевание, характеризующееся сыпью с зудящими чешуйчатыми участками, чаще всего на коленях, локтях, туловище и волосистой части головы. Псориаз может сильно различаться по степени тяжести, и даже у одного и того же человека симптомы заболевания варьируются на протяжении всей жизни.
По оценкам, этим заболеванием страдают 125 миллионов человек во всем мире, и в настоящее время нет лекарства. Псориаз связан с многочисленными сопутствующими заболеваниями, включая кардиометаболические заболевания, псориатический артрит, желудочно-кишечные заболевания, хроническую болезнь почек и психосоциальные расстройства.
Традиционные, специфичные для тяжести заболевания методы лечения остаются преимущественно местными, направленными на подавление иммунного ответа и контроль симптомов. В то время как новые биологические препараты для системного лечения принесли пользу пациентам, страдающим от тяжелых проявлений заболевания, 80% пациентов с псориазом легкой и умеренной степени тяжести демонстрируют низкую приверженность к лечению из-за склонности местных средств к вредным побочным эффектам.
Недавно в исследованиях были изучены омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ω3-ПНЖК), биомолекулы, обычно встречающиеся в рыбе и морепродуктах и обладающие известным иммуномодулирующим действием, в качестве альтернативы местным вмешательствам при псориазе без побочных эффектов. Для проверки эффективности ω3-ПНЖК использовались как клинические, так и in vivo животные модели; однако их результаты остаются неубедительными: в некоторых исследованиях не обнаружено улучшений в подавлении симптомов псориаза, в то время как другие отмечают уменьшение шелушения, зуда, эритемы и инфильтрации.
Показатели индекса тяжести зоны псориаза (PASI) остаются золотым стандартом для измерения тяжести и степени заболевания. Предыдущая работа текущей исследовательской группы отметила улучшение показателей PASI у пациентов, получавших масло сельдевой икры (HRO) через 26 и 65 недель после регулярного приема пищевых добавок. Иммунологические эффекты этого взаимодействия остаются недостаточно изученными, что требует исследования биологических методов будущей терапии HRO.
Об исследовании
Целью настоящего исследования было выяснить взаимосвязь между тяжестью симптомов у лиц с легким псориазом (PSAI <10) и уровнями воспалительных цитокинов в плазме крови до, во время и после приема добавок из рациона HRO. Была использована методология 26-недельного плацебо-контролируемого рандомизированного двойного слепого исследования. Исследуемая популяция включала 64 пациента, госпитализированных в университетскую больницу Хаукеланда, Норвегия.
“Каждая капсула HRO содержала 292 мг полиненасыщенных жирных кислот (всего ω-3): 22% эйкозапентаеновой кислоты (EPA, 20:5 ω-3) и 66% докозагексаеновой кислоты (DHA, 22:6 ω-3), где примерно 35% обеих было связано с фосфолипидами, включая фосфатидилхолин. Каждая капсула плацебо содержала триглицериды со средней цепью: кокосовое масло с высоким содержанием каприловой кислоты (C8: 0) и каприновой кислоты (C10:0). В той же капсуле в виде мягкого геля по 590 мг содержалось активное вещество или плацебо. Общая суточная доза липидов составляла 5,9 г, из которых 2,6 г приходилось на активное вещество.”
Участники были первоначально включены в исследование PSORAX 35 для изучения эффектов psorax, биоактивного растительного препарата, который обещает благотворно изменять популяции иммунных клеток периферической крови у пациентов с псориазом. Из 64 пациентов, набранных для этого исследования, 58 соответствовали критериям включения: начало заболевания в раннем возрасте, отсутствие сопутствующих заболеваний псориатическим артритом и отсутствие ранее применявшихся иммуномодулирующих препаратов и методов лечения, влияющих на липидный обмен (особенно кортикостероидов и противовирусных препаратов), и были включены в анализ. Участники были случайным образом распределены по группам ‘случай’ (лечение HRO; n = 28) и ‘контроль’ (лечение плацебо; n = 30).
Образцы периферической крови и плазмы собирали через 0, 12, 26 и 65 недель после начала лечения. Для идентификации и характеристики популяций Т-клеток, В-клеток, моноцитов, NK и NKT-иммунных клеток использовали проточную цитометрию. Для идентификации и описания состава цитокинов во всех образцах использовался специально разработанный человеческий анализ Luminex Discovery.
Статистический анализ результатов включал U-критерий Манна-Уитни для сравнения результатов внутрикорпоративного Люминекса и проточной цитометрии. Тест Уилкоксона со знаковым рангом для парных образцов выявил различия в показателях PASI внутри группы и дерматологического индекса качества жизни (DLQI) до и после приема HRO / плацебо. Наконец, взаимосвязь между тяжестью псориаза и цитокинами оценивалась с использованием корреляции Спирмена.
Результаты исследования
Анализ популяций иммунных клеток периферической крови показал, что, несмотря на то, что общий состав клеток незначительно различался между группой наблюдения и контрольной группой, популяция моноцитов в первой группе была значительно повышена по сравнению с контрольными участниками на 26 неделе и далее. Напротив, CD107a + CD8 + TTD и CD107a + CD8 + T-клетки были обнаружены с гораздо более высокой частотой у пациентов контрольной группы по сравнению с теми, кто получал добавки HRO.
Анализ уровня цитокинов у пациентов, получавших HRO в течение длительного периода (65 недель), выявил, что уровни CCL2 значительно снизились, а уровни CCL5, CD25 / sIL-2R, CXCL10 и IFN-yR1 повысились к концу периода исследования по сравнению с исходными уровнями в начале исследования.
Было обнаружено, что показатели PSAI и DLQI улучшились в группе наблюдения к 65 неделе по сравнению с отсутствием улучшений в контрольной группе. Корреляционный анализ выявил умеренную отрицательную корреляцию (r = -0,4182) между уровнями IFN-γ R1 в плазме крови и показателями PASI уже на 12 неделе после лечения. Было обнаружено, что эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК), ключевые биологические вещества, содержащиеся в ω3-ПНЖК, ограничивают развитие псориаза и способствуют обращению вспять вызванного болезнью воспаления кожи.
Несмотря на то, что в этом исследовании отмечены заметные ограничения, связанные с отсутствием мононуклеарных клеток периферической крови (PBMC) на 65 неделе и относительно небольшой выборкой населения (n = 58), полученные данные свидетельствуют о том, что HRO может стать основным средством терапии псориаза, либо исключительно, либо в комбинации с традиционными методами лечения псориаза в будущем.
Выводы
В настоящем исследовании исследователи использовали методологию плацебо-контролируемого рандомизированного двойного слепого исследования для изучения преимуществ добавок икры сельди при лечении псориаза, распространенного и хронического заболевания кожи. Они использовали анализы цельной крови и плазматических клеток в сочетании с проточной цитометрией для анализа иммунологического состава клеток у пациентов, получавших диету с добавлением HRO, по сравнению с теми, кто не получал добавки ω3-ПНЖК. Их результаты свидетельствуют о том, что ЭПК и ДГК, присутствующие в HRO, могут значительно изменять существующую плотность моноцитов и активировать важнейшие цитокиновые пути, что приводит к улучшению результатов лечения у участников исследования по сравнению с контрольной группой.
...использование HRO в качестве дополнительного варианта лечения у пациентов с легким псориазом является многообещающим вариантом лечения для этой группы пациентов. Будущие исследования, изучающие одновременное поступление иммунных клеток в кровоток и образцов биопсии кожи у большего числа пациентов с псориазом и здоровой контрольной группы, могут пролить дополнительный свет на полезность HRO ”.
ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ: Обнаружение заболеваний мозга с помощью глаза
#псориаз #маслоикрысельди #маслоикры #псориазимаслоикры