Болезнь Леддерхозе или подошвенный фиброматоз хоть и редкое заболевание, но встретить в кабинете подолога его все-таки можно.
Основной симптом – плотные узлы на подошве стопы, а точнее на подошвенном апоневрозе. И нарушение разгибания пальцев стопы.
Попробуем объяснить.
Подошвенный апоневроз – это толстая соединительная ткань, покрывающая подошву стопы и состоящая из коллагеновых волокон.
Как раз на этой ткани и появляются плотные узлы, которые медленно разрастаются и изменяют структуру коллагеновых волокон на стопе.
Эта патология невоспалительной природы, поэтому её замечают на поздней стадии.
Заболевание проходит 3 стадии:
▪️ Латентная (скрытая). На фасции появляются маленькие и безболезненные узелки, которые не визуализируются, не пальпируются и не вызывают абсолютно никакого беспокойства.
▪️ Продромальная. Процесс активно развивается, узелки растут в размерах, а также возникают рубцы.
▪️ Прогрессирующая. Заболевание уже затрагивает сухожилия, соединительная ткань подошвы стопы укорачивается, ходьба становится тяжелым и болезненным занятием.
Поражаться может как одна, так и две стопы одновременно.
Причины возникновения болезни Леддерхозе до сих пор неизвестны, однако есть факторы риска:
✔ наследственность;
✔ ладонный фиброматоз;
✔ болезнь Пейрони;
✔ систематические тяжелые травмы и нагрузки;
✔ ортопедические патологии;
✔ прием противосудорожных препаратов.
Лечение зависит от стадии заболевания.
Если узелки небольшие и не причиняют боли, то рекомендуется правильный подбор обуви и стельки для снятия прямого давления.
Если ходьба начинает причинять боль, то узелки удаляют хирургическим путем. Но, к сожалению, возможно рецидивы.
Очень важен период реабилитации после хирургического вмешательства.