Пищевая аллергия встречается у 6-8% детей в развитых странах. У детей, страдающих атопическим дерматитом, у 30% доказано наличие пищевой аллергии.
Какие же продукты возглавляют список пищевых аллергенов?
Начнем с продуктов, стимулирующих выработку IgE или клеточный иммунный ответ.
1. Цельное коровье молоко 🍼
Пик заболеваемости истинной аллергией к белку коровьего молока приходится на 1-ый год жизни, проявляясь у 2-3% детей. К 5 годам у 80% развивается толерантность, к 6 годам у менее 1% детей аллергия к белку коровьего молока остается.
Наиболее частыми белками- аллергенами коровьего молока выступают β-лактоглобулин, а-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин и γ-глобулин, а также а- и β-казеины.
🐐 Молоко других млекопитающих также способно вызвать аллергию. Установлено, что более чем у 90% детей с аллергией к белкам коровьего молока развиваются перекрестные аллергические реакции к козьему и овечьему молоку.
2. Куриное яйцо 🐤
В курином яйце определяется 13 белковых аллергенов. Наиболее значимыми являются овомукоид, овальбумин, кональбумин, лизоцим, овоглобулин, леветин желтка.
К 6 годам толерантность развивается лишь у 12% детей.
3. Соя 🌿
Наиболее выраженной аллергенной активностью обладают глицинин – 11S глобулин, 7S глобулин и конглицин (β и γ-фракции), особенно его β-фракция.
4. Злаки 🌾
На глиадин пшеницы, глютен ржи, ячменя и овса, реже – белки кукурузы, риса, гречихи часто отмечаются аллергические реакции.
К 4 годам у 50% детей развивается толерантность к глиадину.
5. Рыба и морепродукты 🐠🦑
Выраженной аллергенной активностью чаще всего обладает саркоплазматический белок из группы парваальбуминов. Он отличается термостабильностью и почти не разрушается при кулинарной обработке. Данные белки имеют похожую структуру у разных видов рыб, что может приводить к перекрестным аллергическим реакциям. Тенденции к уменьшению аллергии с возрастом у детей не отмечается.
6. Арахис 🥜
Содержит такие аллергены, как вицилин, профилин, конглютин, глицинин и др.
Также способны вызвать аллергию такие бобовые, как горох, соя, как уже говорилось выше.
7. Орехи 🌰
В кешью, фундуке, грецких орехах, миндале и др. содержатся запасные белки 7S и 11S глобулины, обладающие выраженными аллергенными свойствами и приводящие к перекрестным реакциям.
8. Аллергены, вызывающие реакции не имунного характера 🍫🍓
К таким продуктам относят какао, кофе, цитрусовые, мед, шоколад, клубника, земляника, грибы, икра. В основе аллергических реакций на эти продукты является высвобождение гистамина из клеток-мишеней.
Таким образом, при введении новых продуктов для вашего ребенка стоит отслеживать его состояние и вести пищевой дневник, введение диагностической элиминационной диеты, чтобы выявить аллерген. Также в этом поможет аллергологическое обследование.
Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании следует сохранять грудное молоко в максимально допустимом объеме, при этом питание матери должно быть ограничено гипоаллергенной диетой. Для детей с аллергией на белок коровьего молока используются специализированные смеси.