Уважаемые друзья, на прошедшей неделе я работал в Кромском районе, где вместе с главным врачом ЦРБ Ольгой Владимировной Морозовой мы посетили три фельдшерско-акушерских пункта.
В Кромском районе проживает порядка 15,5 тысяч жителей, это, по сегодняшним меркам, высокий показатель. В центральной-районной больнице в 2020 году был произведен капитальный ремонт инфекционного корпуса, а в этом году ведётся капитальный ремонт поликлиники. С 2017 года, по программе «Земский доктор», в больницу трудоустроились 5 врачей: анестезиолог-реаниматолог, невролог, окулист, инфекционист и врач-УЗИ, которые по истечении 5 лет остались работать в больнице.
В структуре центральной-районной больницы 19 ФАПов и одна амбулатория – Семёновская. В районе возведены 4 модульных ФАПа, которые оснащены современным оборудованием. В этом году построят пятый модульный ФАП в селе Бельдяжки. По программе «Модернизация первичного звена» получено 5 автомобилей, из которых 3 автомобиля скорой медицинской помощи, оснащены кислородом, аппаратами ИВЛ, ЭКГ и дефибрилляторами. В Кромском районе, как и во всех районах Орловской области, активно реализуется программа открытия при медпунктах ФАПтек, в которых есть возможность приобретать безрецептурные лекарственные препараты в своём населённом пункте.
Кадровые вопросы в больнице, конечно, имеются – на 5 медпунктах фельдшеры работают по совместительству, а возраст некоторых фельдшеров уже за 70 лет. В Кромах есть трёхкомнатная квартира для молодых кадров, которые могут приехать и работать по программам «Земский доктор» или «Земский фельдшер», но пока жилье ждет молодого специалиста. В целом, на реализацию подготовки специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, в текущем году, из средств областного бюджета, выделено 2,3 млн. рублей.
Вместе с главным врачом мы посетили три фельдшерско-акушерских пункта. Первым стал Кутафинский ФАП, который обслуживает жителей из трёх населенных пунктов. На учёте в медпункте состоят свыше 300 человек, из которых до 18 лет – 45 человек и 5 детей до года. Молодая фельдшер Анна Андреева работает на ФАПе по программе «Земский фельдшер» уже четыре года.
«Со школьных лет у меня было большое желание получить профессию, связанную с медициной. После окончания Орловского медицинского колледжа я пришла в Кромскую ЦРБ, чтобы устроиться на работу по специальности. Мне рассказали о реализации государственной программы «Земский фельдшер» и предложили должность заведующей ФАПом. В большей степени за медицинской помощью ко мне обращаются люди пожилого возраста, одних беспокоит высокое давление, других тревожит боль в суставах, у третьих – простуда. Также на ФАПе я делаю плановые прививки детям», – отметила в разговоре Анна.
Далее мы посетили Стрелецкий модульный фельдшерско-акушерский пункт. Медпункт обслуживает порядка 1200 жителей, из которых 207 до 18 лет. В сложный период коронавирусной инфекции в Стрелецком ФАПе проводили вакцинацию не только соседних деревень, но и посёлка Кромы, а это сотни людей. ФАП оснащен необходимым медицинским оборудованием – это и аппараты ЭКГ, измерения глюкозы, холестерина, дефибриллятор, детский медицинский стол с подогревом и комфортным освещением. Заведующая ФАПом Юлия Васильевна Митасова работала 17 лет на «скорой» в Залегощенском районе. Сейчас она живёт в Орле и уже три года ездит на работу в Кромской район.
Также мы посетили Шаховский ФАП в деревне Ульяновка. Это первый модульный ФАП, возведённый в Кромском районе. «В нашем фельдшерско-акушерском пункте обслуживается 1535 человек, среди которых более 200 – дети до 18 лет», – рассказала заведующая ФАПом Любовь Дмитриевна Дядченко.
Друзья, еженедельно посещая ЦРБ и медпункты на селе я отмечу, что, исходя из возможностей областного бюджета, Правительством региона принимаются различные меры по ликвидации кадрового дефицита в первичном звене здравоохранения (возмещение расходов за найм жилого помещения, надбавки стимулирующего характера, доплаты к стипендиям, единовременные выплаты по программе «Земский доктор» и «Земский фельдшер»), но жизнь показывает, что этих мер недостаточно.
Объективно, своими силами с кадровой проблемой регионам не справится, необходим комплексный подход на федеральном уровне, в том числе разработка эффективной системы оплаты труда и организация дополнительного финансирования оплаты труда наиболее востребованных специалистов.