Определение болезни. Причины заболевания
Социофобия, также известная как социальное тревожное расстройство, характеризуется чрезмерной тревогой или страхом в социальных ситуациях. Этот страх часто связан с опасениями оценки, критики или уничижения со стороны других.
Генетическая теория
Генетическая теория предполагает, что социофобия или предрасположенность к ней может передаваться по наследству. Некоторые исследования показывают, что риск развития социального тревожного расстройства увеличивается, если в семье уже были случаи этого заболевания.
Современные исследования в области геномики также ищут конкретные генетические маркеры, которые могут быть связаны с увеличенным риском социофобии. Несмотря на то что конкретные "гены социофобии" пока не идентифицированы, существует доказательная база, подтверждающая, что генетические факторы играют роль в предрасположенности к развитию этого расстройства.
Тем не менее, стоит отметить, что генетика сама по себе не является единственной причиной
Факторы окружающей и семейной среды
Факторы окружающей и семейной среды играют важную роль в развитии социофобии. Влияние этих факторов может начаться в раннем детстве и продолжаться на протяжении всей жизни.
- Воспитание и семейная динамика: Дети, расти в атмосфере постоянной критики, переживающие чрезмерное давление на успех или подвергающиеся избыточной опеке, могут развить страх перед социальными ситуациями. Недостаток поддержки и понимания со стороны родителей также может привести к развитию тревожности.
- Травматические события: Пережитые травмы, такие как издевательства, насилие или публичное уничижение, могут стать причиной развития социофобии у детей и подростков.
- Обучение через наблюдение: Дети, которые наблюдают, как их родители или близкие родственники проявляют симптомы социофобии или избегают социальных ситуаций, могут научиться подобному поведению и страхам.
- Социокультурные факторы: В некоторых культурах или обществах большое значение придается мнению окружающих, что может создавать дополнительное давление и усилить тревожность при социальных контактах.
- Влияние сверстников: Дети и подростки, которые испытывают трудности в общении с равными, подвергаются издевательствам или исключению из социальных групп, часто развивают страх перед социальными ситуациями.
Симптомы социофобии
Социофобия или социальное тревожное расстройство проявляется различными симптомами, которые могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей человека и конкретной социальной ситуации.
Физические симптомы:
- Потливость;
- Дрожание рук или других частей тела;
- Тахикардия или учащенное сердцебиение;
- Почти панический страх;
- Головокружение или головная боль;
- Желудочные расстройства или тошнота;
- Трудности с дыханием.
Когнитивные симптомы:
- Чрезмерная тревожность или беспокойство о предстоящем социальном взаимодействии;
- Страх быть осужденным, уничиженным или оскорбленным;
- Ощущение, что все внимание сосредоточено на вас;
- Чрезмерное самокритичность и постоянные размышления о том, как вы выглядите в глазах других.
Поведенческие симптомы:
- Избегание социальных ситуаций или мероприятий, где возможно внимание других;
- Уклонение от контакта с глазами;
- Отсутствие желания начинать разговор или участвовать в дискуссиях;
- Желание уйти из социальной ситуации или остаться не замеченным.
Эмоциональные симптомы:
- Чувство интенсивного страха или тревоги;
- Чувство изоляции или отчуждения от других;
- Низкая самооценка и чувство неполноценности;
- Переживание сильного стеснения даже в непринужденных социальных ситуациях.
Важно понимать, что у разных людей симптомы социофобии могут проявляться в разной степени тяжести. Некоторые люди могут испытывать лишь легкое беспокойство в определенных социальных ситуациях, в то время как другие могут ощущать глубокую тревогу, мешающую нормальной жизни.
Патогенез социофобии
Психоаналитическая теория
Психоаналитическая теория, основанная на учениях Зигмунда Фрейда, предлагает свой взгляд на причины развития социофобии. Согласно этой теории, причины социофобии коренятся в ранних стадиях детского развития и связаны с конфликтами между частями психики: ид, эго и сверх-эго.
- Нерешенные конфликты раннего детства: Психоаналитики полагают, что определенные конфликты или травматические события в раннем детстве могут привести к развитию социофобии в более старшем возрасте. Это может включать в себя строгую или критичную родительскую позицию, издевательства со стороны сверстников или другие негативные социальные взаимодействия.
- Защитные механизмы: Чтобы справиться с внутренними конфликтами и тревогой, индивид может развивать защитные механизмы, такие как избегание социальных ситуаций. Это может быть попыткой защитить себя от страха осуждения или уничижения.
- Ощущение кастрации: В контексте фрейдовской теории, страх перед социальными ситуациями может быть связан с ощущением угрозы, например, страхом быть "кастрированным" или уничиженным на публике.
Тем не менее, стоит отметить, что психоаналитическая теория — это лишь одна из многих теорий, объясняющих развитие социофобии. В современной психотерапии психоаналитический подход может использоваться в сочетании с другими методами для комплексного лечения расстройства.
Бихевиористская теория
Бихевиоризм, или теория поведения, рассматривает социофобию с точки зрения наученных реакций на определенные стимулы. Согласно бихевиористской теории, социофобия является результатом условной рефлекторной реакции, приобретенной в результате опыта.
- Условное обучение: По мнению бихевиористов, социофобия может развиться после того, как человек переживает негативное или травмирующее социальное взаимодействие. Например, публичное уничижение может привести к ассоциации социальных ситуаций с тревогой и страхом. В результате человек начинает избегать подобных ситуаций, чтобы избежать дискомфорта.
- Подкрепление: Избегание социальных ситуаций приводит к временному снижению тревоги, что служит негативным подкреплением для фобического поведения. Чем больше человек избегает социальных контактов, тем сильнее становится его убежденность в том, что такое поведение спасает его от негативных ощущений.
- Моделирование: Бихевиористы также утверждают, что социофобия может быть приобретена через процесс моделирования или имитации. Если человек регулярно наблюдает, как другой человек испытывает страх перед социальными ситуациями и избегает их, он может перенять это поведение.
- Самосбывающийся прогноз: Ожидание того, что социальная ситуация вызовет тревогу, может на самом деле усилить чувство тревоги, когда такая ситуация происходит. Это усугубляет проблему и делает социальные контакты еще более стрессовыми.
Для лечения социофобии на основе бихевиористской теории часто используют методы когнитивно-поведенческой терапии, которые направлены на изменение отрицательных мысленных стереотипов и реакций на социальные стимулы.
Классификация и стадии развития социофобии
- Специфическая социофобия: Относится к страху или избеганию конкретных социальных ситуаций или задач. Примеры включают в себя страх говорить публично, избегание еды на публике или страх писать при присутствии других людей.
- Генерализованная социофобия: Люди с этой формой социофобии испытывают страх или тревогу в большинстве социальных ситуаций. Они часто чрезмерно беспокоятся о том, что их будут осуждать или критиковать.
Стадии развития социофобии:
- Начальная стадия: Проявления социофобии еще не являются стойкими, но человек начинает чувствовать некоторый дискомфорт в социальных ситуациях, особенно в новых или непривычных.
- Прогрессирующая стадия: Человек начинает активно избегать социальных ситуаций, которые вызывают у него тревогу. Страх перед взаимодействием становится более выраженным, и человек может начать избегать людных мест или мероприятий.
- Тяжелая стадия: Человек избегает практически всех социальных контактов. Это может сказаться на его работе, образовании или даже домашних обязанностях. В некоторых случаях человек может испытывать панические атаки при мысли о социальном взаимодействии.
- Стадия регресса (если применяется лечение): Под воздействием лечения или психотерапии симптомы социофобии могут начать уменьшаться. Человек учится справляться со своими страхами и постепенно возвращается к нормальной социальной жизни.
Осложнения социофобии
Социофобия, если оставить её без должного внимания, может вызвать ряд осложнений в жизни человека. Эти осложнения включают в себя не только психологические, но и физические проблемы, а также проблемы социального и профессионального характера.
- Депрессия: Одним из самых частых осложнений социофобии является депрессия. Постоянное избегание социальных контактов и чувство изоляции могут вызвать чувства грусти, безнадежности и потери интереса к жизни.
- Злоупотребление алкоголем и наркотиками: Некоторые люди пытаются справиться со своей тревогой с помощью алкоголя или наркотиков. Это может привести к зависимости и другим связанным с этим проблемам.
- Самоизоляция: Человек может начать полностью избегать любых социальных ситуаций, вплоть до отказа выходить из дома. Это приводит к утрате социальных связей и возможности нормально функционировать в обществе.
- Проблемы в учебе и на работе: Социофобия может мешать обучению в школе или университете, а также прогрессированию по карьерной лестнице. Страх перед публичными выступлениями, командной работой или даже простым общением с коллегами может стать серьезным препятствием.
- Физические проблемы: Постоянное состояние тревоги может вызвать проблемы с пищеварением, бессонницу, головные боли и другие физиологические проблемы.
- Низкая самооценка: Постоянное чувство страха и избегание социального общения могут привести к низкой самооценке и чувству, что человек не достоин любви, уважения и принятия.
- Суицидальные мысли и попытки: В крайних случаях, особенно при сопутствующей депрессии, человек может испытывать суицидальные мысли или даже предпринимать попытки самоубийства.
Важно осознавать, что социофобия - это не просто страх или стеснительность. Это серьезное психологическое расстройство, которое требует профессионального вмешательства для предотвращения возможных осложнений.
- Антидепрессанты: Особенно препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть назначены для снижения уровня тревожности.Лечение социофобииЛечение социофобии — это процесс, в котором комбинируются различные методики, адаптированные под конкретного пациента. Выбор методики зависит от степени выраженности расстройства, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.Фармакотерапия:
- Бензодиазепины: могут использоваться для краткосрочного облегчения симптомов, однако они имеют ряд побочных эффектов.
- Бета-адреноблокаторы: Они могут назначаться для контроля физиологических симптомов тревожности, таких как пальпитация или тремор.
Важно! Препараты должен назначать врач психиатр, они имеют свои побочные действия и противопоказания
Психотерапия:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Этот вид терапии помогает пациентам выявлять и изменять негативные установки и поведенческие реакции, вызывающие социофобию.
Групповая терапия: Работа в группе может помочь пациентам чувствовать себя менее изолированными и предоставить платформу для практики социальных навыков.
Можно ли избавиться от социофобии самостоятельно:
Хотя некоторые пациенты могут обнаружить улучшение с помощью самостоятельных методов, таких как медитация, релаксация или чтение профильной литературы, большинству людей требуется профессиональная помощь. Самостоятельное лечение может быть дополнением к основному курсу, но не заменой.
Важно помнить, что лечение социофобии может занять длительное время, и успех зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени выраженности симптомов и правильного выбора методики. Необходимо терпение и стремление к улучшению своего состояния.
Список литературы
- Александровский Ю.А. Социальное (социофобическое) тревожное расстройство: Клиника, диагностика, лечение. М.: Медпресс-информ, 2010.
- Барлов К.С. Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств. СПб.: Питер, 2015.
- Голенков А.В., Морозова Е.О. Социофобия: диагностика, клиника, лечение. М.: Медицина, 2009.
- Каспер С., Дени Буа, Гай Гудвин. Психиатрия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Розенберг Г.Л. Социальное тревожное расстройство: клиника, диагностика, лечение. М.: Практика, 2011.
- Хорни К. Невротическая личность нашего времени. М.: Эксмо, 2015.
- Шнеер В.А. Социофобия: психоанализ причин, симптомов и методов лечения. СПб.: Век два, 2014.
Эта статья носит ознакомительный характер. Если у вас и у ваших близких есть симптомы социологии обратитесь за помощью к специалисту.
Для записи на консультацию нажмите ЗАПИСАТЬСЯ (Если вы поймёте, что первая консультация прошла "мимо вас" то я верну за неё деньги)
Автор: Яновский Андрей Сергеевич
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru