ТОСТЫЙ КИШЕЧНИК. Запоры.
Толстый кишечник имеет диаметр 5-8см, и похож на гофрированную трубку.
Его функционал: всасывание воды и соли, формирование кала и экскреция кала. Но самое главное - именно в толстом кишечнике обитает вся наша микрофлора.
Что такое нормальный стул?
Это 1-3 раза в день (оптимально утром сразу после пробуждения, максимум- после завтрака), без натуживаний, сформированная ровная «колбаска» с ощущением полного опорожнения кишечника. Вот все остальное - это запор!
ПРИЗНАКИ ЗАПОРА:
Стул раз в 2 дня
Стул ежедневный, но твердый
Ощущение неполного опорожнения Необходимость натуживания
ПРИЧИНЫ ЗАПОРА:
Дефицит воды. Вы мало пьете и кал слишком сухой, чтобы продвинуться по кишечнику
Дефицит магния\избыток кальция. Магний расслабляет мышцы (в кишечнике тоже) и притягивает воду в кишечник, создавая осмотический эффект
Клетчатка - либо ее полное отсутствие (злоупотребление рафинированными продуктами), либо ее избыток (например, злоупотребление отрубями)
Прием некоторых препаратов (на основе висмута (де-нол), алюминия (фосфалюгель), кальция, железа
Длительное сознательное подавление дефекации - этот процесс контролируемый, и очень многие сознательно терпят (особенно дети), потому что «тут не удобно», «сейчас некогда», ка вдруг кто услышит процесс» и т.п. Из-за этого кишечник растягивается, и чтобы в следующий раз получить сигнал к дефекации нужно все больше и больше кала
СД и ИР - из-за повышенного уровня сахара в крови происходит гликация (помните про сахарное старение?), в том числе и нервных волокон, что приводит к снижению их чувствительности
Гипотиреоз (в т.ч. субклинический) - это дефицит энергии, а процесс дефекации очень энергоемкий
Длительное использование слабительных - развивается
«ленивый кишечник» Нарушение микрофлоры
Воспаление кишечника - воспаленный кишечник не может нормально сокращаться
Слабость мышц пресса и тазового дна
Нарушение желчеотделения - желчь стимулирует моторику
А ещё есть кишечные патологии (мегаколон, долихосигма), болезнь Пайра (Это врожденная патология толстого кишечника, при котором толстая кишка формирует изгибы в области угла и тормозит каловые массы. Одна из причин - дисплазия соединительной ткани)
Обязательно необходимо наладить регулярный стул. Если каловые массы слишком долго стоят в кишечнике (запор), то токсины могут реабсорбироваться и попадать обратно в кровоток. Идеально стремиться к ежедневному стулу.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Употребление адекватного количества клетчатки. Если вам кажется, что ее недостаточно, можно добавить немного мягкой клетчатки, например, псиллиум (мукофальк, фитомуцил), «завтрак для микробиоты», хитозан - как источники клетчатки для подкорма пристеночной нормофлоры, или пектин. Оптимум клетчатки не менее 15 гр на каждые 1000 кк, но не менее 30-40 гр.
Выпивать свою норму чистой воды ежедневно
Адекватное движение: любые движения создают дополнительную перистальтику, ускоряя эвакуацию. Не обязательно ходить в спортзал, кому-то достаточно вакуума живота (аккуратно при ЖКБ)
Если при этом всем запор сохраняется, создайте физиологическую позу. чтобы распрямить прямую кишку. Так называемую «позу орла» - когда колени находятся выше таза. В дикой природе это сидение на корточках, в текущих реалиях - скамеечка под ноги в туалете.
Утром (а можно и в течение всего дня) добавить теплую минеральную воду. Она расслабляет сфинктер Одди, стимулируя желчеотток, который, в свою очередь, стимулирует перистальтику. На некоторых таким образом действует кофе
Полноценный сон, как ни парадоксально, очень важен для стула, т.к. за процесс дефекации ответственна парасимпатическая нервная система, которая отключается при стрессе и напряжении
Дефицит магния - частая причина запоров. Магний в форме цитрата
обладает также слабительным действием. 400 мг 2-3 р в день. Магниевые воды (донат, лысогорская) здесь тоже подойдут
Нарушенный желчеотток также снижает перистальтику кишечника. Тут подойдут горечи, желчегонные, жиры, висцеральный массаж (При ЖКБ необходима консультация специалиста)