Вопросы о доулах
Конечно лидирует в вопросах о доулах вопрос "А кто это вообще?", но я его, пожалуй, пропущу. Тем более, что ответ на этот вопрос можно получить в многочисленных постах и статьях в интернете. Например, вот и вот мои - на эту тему.
· Зачем мне доула, если я рожаю в род.доме? Там же есть врачи и акушерки.
Это, наверное, самое основное заблуждение о доулах. Большинство считают, что доулы приезжают к женщинам на домашние роды и выполняют там роль заменителей медицинского персонала. И это очень и очень большое заблуждение. Да, некоторые доулы сопровождают домашние роды. Обычно в этих родах присутствует и индивидуальная акушерка, которая и следит за медицинской стороной процесса. Доула же отвечает за комфорт, уют, поддержку и немедицинские способы помощи.
А большинство родов доулы всё же сопровождают именно в род.домах. Там за медицинскую часть отвечают работники род.дома. Но ни врач, ни акушерка не будут находиться с вами все роды неотступно. Даже если у вас контракт с врачом, это не означает, что он/она будет присутствовать с вами все роды.
Это функция доулы. Доула только с вами и только для вас. Доула не отвлекается на других женщин (а даже у врача по контракту могут быть другие пациенты одновременно с вами), доула не должна выполнять бумажную работу (которой и у врачей и у акушеров предостаточно), доула не закончит своё "дежурство", пока не закончатся ваши роды и ваш ранний послеродовой период (врачи и акушеры по ОМС могут меняться от смены к смене и те люди, которые будут принимать у вас роды - это часто совсем не те, которые встречали вас в родовом отделении).
· Зачем мне доула, если у меня есть муж?
Муж может быть прекрасным партнёром в процессе родов. Но для этого должны "сойтись звёзды" - муж должен хотеть быть партнёром, муж должен понимать, что будет происходить и быть готов это выдержать и муж должен уметь поддерживать и быть опорой в любой ситуации. Если ваш партнёр и вы хотите прожить роды совместно, то вам стОит подготовиться. Есть специальные занятия на курсах подготовки к родам - для пар, есть индивидуальная подготовка у доул, есть книги, которые помогут понять, что происходит в родах и как партнёр может помочь женщине на том или ином этапе.
А перед этим, возможно, есть смысл разобраться, что такое поддержка и в чём она выражается. "Соберись, тряпка", "Возьми себя в руки" и "Не ори" и всё вот это вот - это не поддержка. Даже если вы любите "пожёстче", в родах - не тот момент, когда нужно проявлять агрессию к женщине, любую агрессию, даже пассивную, даже с "благими намерениями" привести в чувство и вернуть к реальности. Подумайте над этим, прежде чем брать кого бы то ни было в роды.
Отдельным комплексным, так сказать, видом поддержки я выделяю одновременное присутствие и мужа и доулы на родах. Тогда никто никому не мешает, все поддерживают в меру своих знаний, умений и компетенций. Доула подскажет вам, как вы можете взаимодействовать, если муж растерялся, доула будет островком спокойствия, если мужу будет казаться, что происходит что-то из ряда вон выходящее. А женщина точно не останется ни на минуту одна, т.к. доула и муж будут иметь возможность сменять друг друга, когда кому-то из них нужно в туалет/поесть/отдохнуть/заварить чай и т.д. и т.п.
· Как доула сможет помочь мне в родах, если она не врач/не акушерка?
Доула будет помогать вам немедикаментозными способами. Несмотря на то, что доула понимает физиологию родового процесса, она занимает другую нишу в помощи женщине. Доула не пересекается ни с функциями врача, ни с функциями акушерки. Доула будет рядом весь период родов, доула покормит вас, заварит чай или подаст воды, доула поможет встать/сесть/лечь/дойти до туалета/одеться/раздеться/поменять позу, доула позовёт мед.персонал, если вам это будет необходимо, доула будет подсказывать вам, как дышать, если вы забудете, доула сделает вам массаж, если он будет облегчать вам ощущения на схватках, доула принесёт холодный компресс на лоб или положит грелку в ноги/на поясницу, доула поможет понять вам, что происходит и нормально ли это, доула объяснит назначения врача и расскажет, что будет происходить дальше, если нужны какие-то вмешательства, доула поддержит, подержит за руку и приободрит, доула будет на связи с вашими близкими, если вы её попросите.
· Как мой врач будет реагировать на моё желание приехать на роды с доулой?
Это зависит от врача. Но большинство современных врачей положительно относятся к партнёрским родам и многие из них даже считают доулу наиболее предпочтительным вариантом, чем муж, т.к. мужчины в родах ведут себя по разному и многим из них самим нужна поддержка, а доула - это подготовленный специалист, который не впадает в панику и поддерживает, что бы ни происходило.
Тем не менее, есть врачи, которые против подобных специалистов и активно агитируют против поддерживающих специалистов. Это может быть связано с тем, что они когда-то столкнулись с недобросовестными доулами, которые выходили за рамки допустимого в своей работе или с тем, что врачам не нужны свидетели их собственной недобросовестной работы (так тоже, к сожалению, бывает, хорошо, что сейчас всё реже и реже).
· Пустят ли в род.дом доулу, ведь она не является сотрудником род.дома?
Не в каждый род.дом, к сожалению. Где-то есть доулы, которые оформлены в штат род.дома и можно выбирать на сопровождение только их, где-то разрешены сопровождающие доулы только при заключении контракта с род.домом, где-то нужно выбирать, кого из партнёров вы планируете взять - мужа или доулу, т.к. разрешён только один, а где-то можно приехать с двумя (и даже тремя) партнёрами, а где-то нельзя никого и ничего (и это часто повод задуматься о том, что с этим род.домом не так, если он так активно противится партнёрским родам).
Всю эту информацию можно узнать, если сходить на День открытых дверей в род.дом или позвонить в справочную род.дома. А можно поинтересоваться у доулы - обычно они обладают информацией по род.домам вашего региона и смогут помочь с выбором.
· Как и где найти доулу?
Вариантов несколько. "Сарафанное радио", когда подруги и близкие передают вам контакты знакомых доул, сайты поиска профессионалов (https://profi.ru/backoffice/a.php), сайты Ассоциаций Доул (https://doularussia.ru/find) и Доульских школ (https://doula.ru/locations/16).
По поводу выбора доулы можно посмотреть мой пост вот тут.
· Как мне поможет доула до родов?
Поддержка никогда не бывает лишней. А в такой уязвимый период как беременность и роды женщина женщину поддержит лучше всего.
Доулы могут поддерживать женщину и её близких и до родов. В беременность может возникать огромное количество страхов, вопросов и тревог. Всё это можно обсудить с доулой, проговорить, разобрать. Доула окажет информационную поддержку - подскажет, где почитать информацию на ту или иную тему, расскажет о исследованиях и вариантах развития событий. Доула не будет оценивать или обесценивать ваши переживания, она выслушает и поддержит. А этого так часто не хватает в общении с близкими. Ведь "забей", "все рожали и ты родишь", "не грузись по пустякам", "ребёнок чувствует твои переживания" - это совсем не поддержка и легче от таких фраз не становится. Доула безоценочна и эмпатична, так что ничего подобного от неё даже не ждите.
Также доула может оказать помощь в подготовке к родам/к партнёрским родам/послеродовому периоду/грудному вскармливанию.
· Может ли мне быть полезна доула после родов?
Доула бывает не только родовая, но и послеродовая. А это значит, что после родов доула также может быть очень и очень полезна. Она поможет начать грудное вскармливание, поможет наладить быт с малышом, разобраться родителям, как с ним контактировать, поможет понять, что происходит с телом женщины и как ей бережно восстановиться, поможет родственникам и близким разобраться с тем, как эффективно можно помочь семье с новорождённым. А также поддержит, выслушает и будет всё той же точкой опоры в этом нестабильном меняющемся послеродовом мире.
· Принимает ли доула роды?
Нет, доула не принимает роды. Это за границами её компетенции. Даже если она имеет базовое медицинское образование, приглашать доулу на роды, считая, что она будет выполнять функции акушерки - ошибочно.
Доула может принять роды точно также как таксист или бортпроводник самолёта. Или любой другой прохожий человек, который оказался рядом со стремительно рожающей женщиной. Т.е. в экстренной, стремительной ситуации, когда никого рядом больше нет, а скорая уже мчится, но ещё не приехала. Но это не потому, что она доула.
· У меня будет КС, зачем мне доула?
Возможно, она вам и не понадобится на самих родах (там более, что не во всех род.домах доулу пустят в операционную), но поддержка и подготовка до родов путём КС - не менее важна, а поддержка после родов и помощь с новорождённым, возможно, может пригодиться даже в большем объёме, чем это было бы при родах через естественные родовые пути.
Если же доула будет с вами на операции, то она будет для вас также поддержкой, она может побыть с ребёнком и помочь расположиться в палате - после.
Буду рада новым знакомствам и новым вопросам 🤗