Инфаркт миокарда провоцируют нарушения в снабжении сердца кровью. Эта патология очень опасна и может приводить к летальному исходу.
При подозрении на инфаркт миокарда человеку нужно срочно оказать медицинскую помощь, госпитализировать.
Понятие инфаркта
Под инфарктом подразумевается отмирание тканей. Подобное случается, когда страдает локальное кровообращение в органе. Такое состояние еще именуют ишемией.
Миокард представляет собой мышечную сердечную ткани. При нормальной работе происходят его последовательные сокращения и расслабления в разных отделах, среди которых значатся желудочки и предсердия. Это заставляет сердце биться и качать кровь.
Перекачиваемая миокардом кровь не питает его, данную функцию выполняют отдельные артерии.
Ишемия в большинстве случаев развивается в левом желудочке в результате нарушения или прекращения кровотока в коронарном сосуде. Плохое кровоснабжение чревато недостатком кислорода, отмиранием тканей миокарда. Он лишается способности к расслаблению и сокращению. Функции сердца нарушаются, возникает риск его остановки.
Инфаркт миокарда чаще всего происходит после 40 лет. Ему в большей степени подвержены мужчины. От такой патологии страдают и женщины, вступившие в период менопаузы. После 70 лет риски для представителей сильного и слабого пола становятся примерно одинаковыми.
Факторы риска
Самой главной причиной, вызывающий некроз тканей миокарда, считают атеросклероз. Патология сопровождается появлением атеросклеротических бляшек. Они откладываются на сосудистых стенках, частично или полностью перекрывая кровоснабжение. Именно поэтому так важно контролировать уровень плохого холестерина в крови.
Инфаркт миокарда также провоцируют спазмы, тромбозы, эмболия и гипоксия.
Под спазмом подразумевается локальное сужение просвета сосуда. Он чаще всего возникает при употреблении наркотических веществ, под влиянием стрессовых ситуаций, сильных физических нагрузках.
При тромбозе сосуды закупориваются кровяным сгустком, к примеру, при нарушении целостности атеросклеротической бляшки или проблемах со свертываемостью крови.
Под эмболией подразумевается частичная либо полная закупорка артерии инородным телом. Это может быть тромб, сформировавшийся в крупном сосуде, а потом оторвавшийся, переместившийся с кровью и «застрявший» в просвете более узкой коронарной вены.
При гипоксии наблюдается нехватка кислорода, кровь доставляет его в недостаточном для нормальной работы миокарда количестве.
Инфаркт может произойти из-за расстояния аорты либо коронарной артерии. У некоторых людей встречаются наследственные дефекты коронарных сосудов.
Классификация инфарктов миокарда
По симптоматике инфаркт бывает типичным и атипичным.
В первом случае присутствуют болевые ощущения в области грудной клетки, может выступать холодный пот. Некоторые люди жалуются на сильную тревожность, страх смерти.
При атипичном инфаркте болевые ощущения отсутствуют или являются нетипичными.
При периферической патологии боль появляется в разных частях тела, например, в конечностях. При абдоминальной там, где находится желудок. Боль отдает в грудину, может сопровождаться чувством тошноты.
Симптоматика инфаркта способна напоминать приступ астмы, включать одышку.
При аритмической разновидности имеют место нарушения в ритме сердца.
Церебральный инфаркт связан с перебоями кровообращения в головном мозге и часто напоминает инсульт. Сопровождается тошнотой, головокружением, потерей сознания.
Самой опасной и неблагоприятной разновидностью считается малосимптомный инфаркт. Его признаки практически не ощутимы или их вообще нет, что существенно осложняет самодиагностику и оперативное получение медицинской помощи.
По размеру пораженной области инфаркты классифицируют на крупноочаговые и мелкоочаговые. Существует также их подразделение по стадиям.
Симптоматика инфаркта
Инфаркту далеко не всегда сопутствует острая боль за грудной клеткой с левой стороны. К самым распространенным симптомам причисляют:
- страх смерти;
- чувство сдавливания и жжения в том месте, где находится сердце;
- бледность кожных покровов.
При появлении несвойственной человеку тревожности, холодного липкого пота, беспричинного повышения температуры до отметки 38,5 градусов нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь. Точно также следует поступить при появлении острой боли в центре грудины, отдающей в лопатку либо другие части тела. Дискомфорт при инфаркте также может быть приступообразным.
В ряде случаев его симптоматика напоминает признаки пищевой интоксикации, включая в себя тошноту, рвоту, изжогу.
Иногда симптомы похожи на приступ астмы, к ним относят одышку, чувство недостатка воздуха, головокружение, выраженную слабость.
Наличие одного или нескольких описанных выше признаков становится поводом для звонка в скорую. Подобное состояние смертельно опасно. Чем раньше будет проведена терапия, тем больше шансов на восстановление.
В помещении, где находится человек с подозрением на инфаркт, нужно обеспечить приток свежего воздуха до прибытия скорой помощи. Больному следует принять наполовину сидячее либо лежачее положение. Важно исключить резкие движения, физические и эмоциональные нагрузки. Не стоит предпринимать попытки ходьбы.
Родственники больного должны помочь ему подготовке к госпитализации: собрать вещи первой необходимости.
Возможные осложнения
Инфаркт миокарда часто сопровождается осложнениями. Они развиваются при несвоевременном оказании медицинской помощи. Самое серьезное из них – смерть.
В большинстве случаев развивается сердечная недостаточность с кардиогенным шоком. Может быть отек органов дыхания, аневризма. Практически всегда нарушается сердечный ритм, у некоторых воспаляется перикард.
Лечение постинфарктных осложнений занимает много времени, поэтому так важно избежать их развития. Не всем удается восстановиться полностью.
При развитии острой сердечной недостаточности миокард лишается возможности нормального сокращения. Это может быть чревато отеком легких, тромбоэмболией.
Крайней степенью сердечной недостаточности является кардиогенный шок. При этой патологии резко снижается артериальное давление, происходит тотальное нарушение кровообращения. Количество летальных исходов при кардиогенном шоке превышает 50%.
В первые сутки с начала инфаркта может произойти разрыв межжелудочковой перегородки. Эту проблему можно решить только путем операции. Отказ от хирургического вмешательства или отсутствие возможности его проведения практически всегда означает летальный исход.
При отеке легких жидкая часть крови скапливается в органе дыхания в связи с нарушением или прекращением кровообращения, что чревато удушьем, цианозом рук и ног.
Профилактика
Исходя из факторов риска, очевидно, что для снижения угрозы инфаркта необходимо в первую очередь озаботиться уровнем холестерина в вашей крови. Заметим, что высокий уровень холестерина способствует не только возникновению инфаркта, но и целому ряду других опасных заболеваний и состояний. Поэтому очень важно не оставлять без внимания этот показатель в анализах вашей крови.
Так что главная профилактика инфаркта заключается в ведении здорового образа жизни:
- Правильное питание. Ни для кого не секрет, что избыток животных жиров в питании повышает значение так называемого «плохого» холестерина. Образуются бляшки в крови, приводящие к тромбозам, инфаркту и прочим фатальным явлениям. Существенное уменьшение жирного мяса, жирных молочных продуктов (сыр, например), замена мяса рыбой поможет снижению холестерина в крови. Увеличьте также долю свежих овощей, зелени и фруктов в вашем питании. Это полезно не только при атеросклерозе, но и при целом ряде других проблем, таких как сахарный диабет 2 типа (в таком случае со сладкими фруктами надо быть осторожней), артриты и т.п,
- Полноценный отдых. Загоняя себя заботами, работой и прочими очень важными делами, мы порой забываем про то, что организму нужен отдых, иначе он просто не успевает восстановиться и очиститься от токсинов. Достаточное количество сна (не менее 7-8 часов в сутки), да и просто отдыхать от дел насущних — это очень важно для вашего здоровья!
- Умеренных физических нагрузках. Физическая активность способствует улучшению кровоснабжения различных органов, тренирует сосуды, помогает выводить токсины из организма. Физические нагрузки не должны быть чрезмерными (ориентируйтесь на состояние своего здоровья), но постоянными. Лучше каждый день гулять в своем темпе час, чем раз в неделю устраивать себе изматывающий марафон в спортзале.
- Отказ от вредных привычек. Да, и про это вы все знаете. Но напомним, что курение и алкоголь в излишних количествах способствуют проблемам с сосудами и сердцем. От курения лучше отказаться совсем. Алкоголь хотя бы свести к минимуму (хотя, если у вас уже есть какие-то хронические заболевания, то скорее всего, алкоголь вам вреден в любых количествах). .
- Лишний вес очень сильно увеличивает риск инфаркта миокарда, как и множества других заболеваний. Если даже вас вполне устраивает ваш внешний вид, стоит обратить внимание на свой вес просто ради вашего здоровья. Чаще всего достаточно выполнять первые два пункта профилактики заболеваний (правильное питание и физическая активность), чтобы не только сбросить лишний вес, но и оздоровиться. Резкие диеты с жесткими ограничениями и чрезмерные физические нагрузки для здоровья могут быть не только не полезны, но и вредны. Для фигуры, кстати, тоже, потому что сброшенный таким образом вес потом возвращается снова, да еще и с довеском. Тут необходимо менять весь образ жизни, пересматривая свое питание (насовсем!) и включая в свой режим посильные физические упражнения и полноценный сон.
- Ограничьте употребление соли. На самом деле соль есть в большей части употребляемых нами продуктов. Ограничение соли в питании способствует не только снижению холестерина, но и снижает артериальное давление, убирает отеки, способствует избавлению от лишнего веса.
- Откажитесь от фастфудов, кетчупов-майонезов, кондитерских изделий.
- Употребляйте достаточное количество воды. Именно воды, а не чая или кофе (и тем более сладких напитков). Достаточное количество жидкости в организме помогает делать кровь жиже, снижая артериальное давление и улучшая кровообращение во всех органах.
Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит предотвратить атеросклероз и существенно снизить риск инфаркта.
Что делать во время приступа инфаркта — смотрите в видео ниже
Image by mdjaff on Freepik