Год назад я уже писала пару постов на тему терапевтических групп, но сейчас будет на это шире. Индивидуальная терапия момент более понятна, что в целом совсем не плохо. Тут же хочу предпринять попытку очень подробно и медленно разжевать смысл групповой психотерапии. Надеюсь, что таким образом картина станет более прозрачной и ясной. ПСИпросвет форевер 🤟
Весь текст ниже основан на личном опыте ведений и посещений терапевтических групп.
Часть 1. Особенности групповой терапии 👭👫👬
Не люблю сладостных продающих текстов, поэтому здесь будет всё как есть: и плюсы, и ограничения. Ведь чем больше вы разобрались в работе, тем меньше будет неоправданных ожиданий и разочарований по итогу.
🌱 На группе все процессы проживаются ярче, чем в личной терапии: поддержка, и фрустрация (состояние, когда потребность не удовлетворяется). И второе совсем не просто. Однако этого не стоит слишком бояться, так как ведущие всегда будут рядом и поддержат. Нет задачи кого-то замочить, пристыдить, унизить, обесценить или оставить в одиночестве на группе. Совсем. Есть цель помочь взять поддержку и пережить фрустрацию, оставшись целым и заметив, что отношения тоже не разрушены.
На группе у вас точно есть возможность получить больше обратной связи, чем в личной терапии. Это даст возможность увидеть запрашиваемое с больших сторон, ведь люди – это зеркала. Чем их больше, тем больше отражений. Но отражения могут быть разными. Не всегда приятными, что равно фрустрации. В этом случае – читай выше ещё раз. На самом деле именно на фрустрации происходит рост. Порой важно узнать что-то неприятное о себе, но это даст много почвы для размышлений и дальнейших изменений.
Пример: участница группы рассказывает, что она часто оказывается одиночкой в группах, что её не принимают и отвергают. В процессе развития групповых отношений это случается. И вот с комком в горле она об этом сообщает. Начинаем разбираться, наблюдаем ситуацию, отклики и причинно-следственные связи. В итоге оказывается, что участники группы вовсе не отвергают её. Скорее не приближаются, потому что считывают её отстранение и взгляд как холодность и равнодушие. И тогда у участницы появляется возможность встретиться с тем, как её проявления и она сама участвует в формировании такой «отвергающей» ситуации.
🌱 Так как люди – зеркала, получается, что группа – отражение. На ней всегда происходит отражение реальной жизни, то есть тех ситуаций, который случаются с участниками за пределами группы. В группе работа происходит о саму группу, точнее об людей, которые будут в ней (и ведущих тоже). Группа обязательно отразит вам ваши взаимоотношения с миром и окружающими. Вы сможете получить реальный опыт «жизни» с другими людьми, быстро выявить свои шаблоны поведения (привычные отыгрываемые сценарии), сможете пробовать новые способы, рисковать, изучать ответные реакции на эти способы. И всё это в контролируемой безопасной среде, где нет ваших родных, близких, начальников… Вы не зависите от участников группы и самой группы, поэтому ничего не потеряете, если будете тренироваться здесь. И все чувства будут настоящими, уж поверьте! Где такое ещё найдешь?
Осознание и проживание чувств рядом с людьми – вот корень исцеления.
🌱 На группе происходит обмен личным опытом. Часто участники делятся волнующими ситуациями и переживаниями и обнаруживают, что они в этом не одни. Что с такими трудностями приходится сталкиваться многим. Это очень поддерживает.
Как сказала одна участница моей группы однажды: «Только здесь на группе удаётся так глубоко пообщаться и приблизиться друг к другу. Даже за беседой в кафе так не получается.» И это правда. Редко люди говорят о том, что их волнует, знакомым и даже друзьям, а на группе – именно такое пространство.
🌱 Важно! Если вы совсем плохо переносите стыд, то вам будет крайне сложно в группе. Возможно, вам стоит сначала походить в индивидуальную терапию или как минимум знать и доверять ведущему, чтобы смочь на него опираться. Либо параллельно иметь поддержку в виде личной терапии. Ведь открываться придётся незнакомым людям, и их больше одного (вспоминаем первый тезис о том, что все чувства проживаются ярче). Конфиденциальность всегда обговаривается, но гарантировать её выполнение всеми участниками невозможно. Собственно, как и в жизни.
🌱 Эксклюзивного времени на каждого будет меньше. Основное внимание групповому процессу. Да, это может фрустрировать. Но, поверьте, групповой процесс касается каждого участника, и его разворот даст материал и вам тоже. Он всегда поднимает темы, к которым непросто подобраться. Может казаться, что происходящее не совсем подходит, смущает и/или бесит… И это нормально. Как раз в этом месте появляется глубина и возможность заглянуть в омут чего-то нетривиального, от чего укачивает в реальной жизни. Главное – доверие ведущим и процессу.
Есть ещё варианты, когда участники группы поддерживают мини сессию (минут 20) в кругу с ведущим, но даже в этом случае участники-наблюдатели тоже получат свой опыт.
🌱 Чтобы получить результаты, нужно строить отношения. То есть придётся рассчитывать на то, что вам нужно будет посетить около 15 встреч за сезон (у меня это обычно сентябрь – апрель). Только так можно будет глубже развернуть важное и смочь с этим что-то сделать. На одной-паре встреч будут только совсем поверхностные отношения. Нет, и здесь вы определённо сможете что-то взять, но отношения всегда развиваются и углубляются со временем. Именно поэтому нужно дать им время. Ну и вложиться в них.
Вы всегда можете опираться на ведущих. Их один или два. Они всегда в процессе, всегда к ним можно обратиться за поддержкой во время абсолютно любого группового процесса. Они сопровождают групповой процесс и следят за его экологичностью и границами.
--
Часть 2. Для чего это всё?
Групповая психотерапия не равно личная психотерапия. Это совсем разные вещи. Нельзя сказать, что лучше, а что хуже. У каждой терапии есть свои показания. Какие-то запросы лучше прорабатывать в личной терапии, какие-то в групповой.
Какие запросы хороши для групповой работы:
🍀 Узнать себя
Вы не знаете какой вы человек, как вас видят другие, на что обращают внимание, у вас низкая самооценка и неуверенность в себе
🍀 У вас непостоянная самооценка, то вы великий, то ничтожный. И поднять её вы пытаетесь об других людей. В вашей жизни много стыда, и он определяет вашу жизнь
🍀 У вас тревожность и/или подавленное настроение. Здесь же депрессия, апатия, выгорание
Вам сложно справляться со стрессом
🍀 Вы часто испытываете одиночество и невозможность построить отношения
🍀 Вы не умеете осознавать свои чувства, вам сложно их выражать, управлять ими
(чрезмерная сдержанность или несдержанность)
🍀 У вас трудности с личными границами и отказами, или наоборот вы часто нарушаете чужие границы
🍀 Вам сложно в разного вида отношениях
Вам сложно выстраивать коммуникацию, вы не умеете устанавливать близкие отношения, вам сложно в групповых ситуациях, вам сложно быть в межличностных конфликтах, и вы их избегаете (часто наступая на себя), вы не доверяете людям, сильно от них зависите, вы срослись с маской, которую показываете людям и забыли, кто вы на самом деле.
Групповая психотерапия нынче становится популярным направлением. Но обывателю порой сложно понять, что это и с чем едят. Я не питаю иллюзий, что сейчас стало всё понятно. Это как описать, какое на вкус шоколадное мороженное с шоколадной крошкой в шоколаде. Определённо, пока не попробуешь, не узнаешь точно.
--
Часть 3. Группы бывают разные: черные, белый, красные…
Именно так бывает и с типами групп. Конечно, они не отличаются по цветам. Разница в целях и задачах, а также структуре и способе ведения.
Самое понятное – это тренинговая группа. Здесь люди обучаются и отрабатывает заявленные навыки. У ведущих есть программа, по которой они двигаются.
Тематические группы – это группы, где основной темой становится заявленная тема. Здесь могут быть и обучающие моменты, и тренинговые, и терапевтические (тут есть нюансы в подходах, но это сейчас не очень важно). В таких группах обычно есть структура, план, программа. Нет, свобода тоже может быть (но не у всех), но ведущие придерживаются основной тематической ветки.
И, наконец, динамические группы. Их ещё называют терапевтическими. Здесь нет шаблона, нет плана, нет заданной структуры у встречи. Есть только границы (время, место, стоимость, ведущие). И в этих границах разворачиваются разные процессы, в зависимости от собравшихся участников, от фона (событии, ситуаций и мировой обстановки). Порой это теплый приятный поток, а порой турбулентность с порогами.
Считается, что это одна из самых сложных форм групп для ведения. Потому как приходится быть очень чувствительным и выдерживать постоянную неопределённость.
Здесь внутренний план ведущего не работает. Я могу запланировать всё, что угодно… однако у группового процесса свои правила и повороты. Но это и очень интересно.
Также оговорюсь, что критериев, по которым можно типологизировать группы, много. Я не вижу смысла акцентировать большое внимание на них. Просто поясню, что они бывают долгосрочные и краткосрочные, они могут быть привязаны к определённому подходу терапевта (гештальт, психоаналитические, КПТ, интегративные и т.д)
--
Часть 4. И тут правила?
При посещении группы есть определённые правила. Я ниже всё подробно напишу, но всегда есть что добавить. И эти правила могут варьироваться в зависимости от типа группы и предпочтений ведущего.
- Анонимность и конфиденциальность.
Всё что происходило в группе, остаётся в группе. Имена, пароли, явки, подробности остаются в группе. Рассказывать можно только о себе и своих чувствах. Если есть зуд всё же рассказать кому-то о чём-то, то лучше поделиться этим с группой, так как за этим есть определённый смысл. Конечно, клятву кровью мы не берём, но уделяем этому отдельное особое внимание, так как именно это формирует базовую безопасность.
Также участники не должны обсуждать то, что произошло на группе между собой вне группы, так как это выносит энергию из группы и не даёт определённым процессам развернуться.
И, конечно, при онлайн формате человек должен быть один в комнате.
- Правило СТОП.
Вы всегда можете остановить текущий процесс, просигнализировав об этом. Невозможно предугадать, что будет происходить на группе, какая тема (смотри выше о динамической группе), а ведущим важно сделать процесс безопасным. Поэтому если вам не подходит или не переносимо происходящее, вы в праве заботиться о себе, а не терпеть. Порой процессы такие сильные, что свернуть как в личной терапии быстро не удастся, но ведущий точно будет помогать вам справляться и не оставит без внимания.
- Безусловно онлайн группа отличается от очной. Но с уверенностью сказать, что именно лучше, а что хуже – не могу. Определённо терапевтический эффект есть в обоих форматах. То, что может происходить в онлайне, не случится очно. И наоборот.
В очной группе есть правила друг друга не бить и не портить имущество, если мы об этом заранее не договорились (здесь о том, что порой такие взаимодействия в безопасной обстановке даже полезны, но надо смотреть за процессом группы). Если имущество испорчено, то его стоимость возмещается.
В онлайн группе испортить чужое имущество или кого-то ударить не удастся. Здесь правил нет. Однако есть правило присутствия в поле камеры и не отключение её. Даже если чувств много и хочется выйти из экрана, стоит постараться выдержать напряжение и остаться видимым.
- Пропуски группы оплачиваются полностью.
Расписание дат групп будет известно заранее, и каждый участник сможет подстроить свои планы под неё. Вот таким способом организуется ответственное отношение к участию в группе. Да, бывают непредвиденные обстоятельства (начальник вызвал на работу, заболел ребёнок, кто-то умер не дай бог), но правило единое. Каждый индивидуальный случай пропуска можно обсуждать, это приглашение в диалог и отношения.
Оплачивать пропуск также важно и для группы, и для её безопасности. Участники привыкают друг к другу, все в одной лодке. И если один пропускает, то это переживается группой как фрустрация и неопределённость. Вот именно оплата пропуска сигнализирует о том, что участник не выпал совсем, а что его намерения быть в лодке сохраняются.
Также важно здесь отметить, что пропуски групп никогда не бывают случайными. Согласно теории поля, это такой способ избежать напряжения, связанного с зарождающимися или разворачивающимися процессами в группе. А чтобы внутренняя работа всё же происходила и при пропуске, предлагается её совершить финансово.
- Завершающая встреча
Все участники группы берут на себя обязательство прийти на завершающую встречу. Клятву крови брать не будем, честное слово!
Естественно, никто не может заставить вас присутствовать на группе против вашей воли. И если вы решили уйти, то с момента, когда вы сообщили об этом на группе, вам нужно будет прийти ещё раз. Зачем? Часто уход из группы вызван сопротивлением или ситуацией, которая случилась на группе и вызвала много переживания. Важно не уходить с незакрытым гештальтом. Никто держать вас не будет, а вы сможете осознать важный процесс. В моей практике люди после таких встреч чаще остаются в группе, нежели уходят.
Я ещё говорю участникам группы о том, что приходя в группу, они заключают с ведущими контракт на осознавание. Дело в том, что групповая терапия, как и личная, не всегда приятная. Бывает, что возвращать и показывать совсем не красивые вещи. И, собственно, одной из задач терапии является увеличение осознавание каждого участника. Поэтому участники группы в данном устном контракте соглашаются с тем, что ведущие будут осуществлять терапевтические интервенции по отношению к ним, а им придётся вкладываться в процесс осознавания. Понятно, что сопротивление никто не отменял. Но это то, что нельзя контролировать, пока оно вне зоны осознавания — точно.
--
Эпилог
Закончить этот длинно-текст я бы хотела своими размышлениями о группах в сегодняшней мировой ситуации. Мы живём в смутные времена, и такого в древней мудрости советовали врагам. Что ж, не повезло. Но и раньше такое происходило. Человечество справлялось объединением: в группы, общины. Ведь вместе выстоять шансов больше, чем в одиночку.
Сейчас так много чувств, которые могу переполнять, и не всегда их можно разместить и разделить. Многими это обесценивается, мол, фигня это, ситуация не поменяется. Да, не поменяется. Но ваше состояние внутри изменится. Группа и терапия – это вложение в себя. В нынешней нестабильности, пожалуй, это самый лучший банк.
Смелости вам, интереса и бережного отношения к себе 💜
Автор: Евгения Александрова
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru