Найти тему

Главная их цель - прибыль, а не интересы пациентов, врачей или медицинских организаций?

К видео

был дан следующий комментарий

Людмила Троянова
Доброго вечера, коллеги! Главный интересант принятия данного законопроекта страховые компании и общественные организации страховщиков, которые активно его продвигает. Главная их цель - прибыль, а не интересы пациентов, врачей, или медицинских организаций. Особенно это стало актуально, когда большая часть прибыли страховых медицинских компаний ушла в связи с переходом федеральных клиник под ФОМС и разговоров об их ненужности

МОЙ ОТВЕТ

1. Предотвратить лишение контроля страховыми компаниями федеральных медицинских центров (изменения вступили в силу с 1 января 2021 года) страховщики не смогли, в дополнении к этому уменьшился норматив средств, выделяемых страховым компаниям на ведение дела: с 1–2% до 0,8–1,1% от суммы, поступившей в медорганизацию по дифференцированным подушевым нормативам. Вероятно, инициатор законодательных изменений оказался более значимым по политическому весу, чем оные.

2. Частная форма собственности ориентирована на извлечение прибыли, а не на благотворительность. Это - один из постулатов рыночной экономики, который все же в целом двигает общество в сторону прогресса.

Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

Частный интерес страховой компании – получить больше взносов (страховых премий) и уменьшить страховую выплату (страховое возмещение). Первое должно перекрывать второе.

Аналог уже имеется – ОСАГО. В нем есть как положительные, так и отрицательные составляющие, на которых останавливаться не буду (не тема публикации), но в целом оно работает – возмещает, хотя и в ограниченных размерах, последствия для пострадавшего.

3. В настоящее время планка судебных решений по последствиям смерти пациентов от недостатков оказания медицинской помощи около 2 млн рублей в качестве компенсации морального вреда одному родственнику.

Источником выплат для государственной медицины является внебюджетная деятельность, так как средства ОМС на подобные расходы не предусмотрены, как и не будет для этого государственного финансирования.

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Иметь БУЗу страховую защиту в обозначенной сумме 2 млн рублей за адекватную страховую премию было бы выгодно. Но что такое адекватная страховая премия в понимании страхователя (БУЗа) и страховщика (страховой компании)?

Согласно открытым данным на январь 2023 года в России более 7 тысяч больниц и более 20 000 поликлиник всех форм собственности. Чем больше страхователей, тем меньше размер страховой премии.

4. В добровольном порядке БУЗы сейчас не станут вносить страховые премии под те страховые продукты, которые существуют на страховом рынке, только в принудительном по аналогу ОСАГО.

Информация https://ldpr.ru/event/301756
Информация https://ldpr.ru/event/301756

Поскольку законопроект идет не от партии власти (ЕР), а от ЛДПР, то перерастание его в закон сомнительно – так, для политического шума жириновцев.

Давайте спрогнозируем.

Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам! Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА

Обсудить проблемы на работе с медицинским юристом Алексеем Пановым. Получить консультацию, для этого оформить заявку.

Дополнительная информация от А.В. Панова
Дополнительная информация от А.В. Панова

© Алексей Панов, 2023