Если у вас есть имплантированное устройство, такое как кардиостимулятор , сердечный клапан, стент или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) , вы, вероятно, знаете, что оно может "сработать" в аэропорту. Ваше устройство, содержащее металл, взаимодействует с любым детектором, реагирующим на металл.
Итак, если ваш врач скажет, что вам необходимо пройти МРТ или КТ, создаст ли это проблемы для вас или вашего устройства?
Ответ на этот вопрос непрост: да или нет — это зависит от типа вашего устройства.
КТ безопасны для всех устройств
КТ (компьютерная томография) создает поперечное сечение вашего тела с помощью серии рентгеновских изображений. Если вам имплантировано какое-либо устройство в грудную клетку или тело, вам можно безопасно пройти компьютерную томографию. Ограничений нет.
Хотя сканирование не повлияет на ваше устройство, если оно больше, ваше устройство может иногда влиять на качество изображения.
Некоторые из этих устройств — особенно более крупные, такие как вспомогательные устройства для левого желудочка, а также некоторые дефибрилляторы и кардиостимуляторы — могут создавать плотные полосы, которые частично скрывают изображения, которые мы получаем с помощью компьютерной томографии. Но это не помешает нам сделать компьютерную томографию.
МРТ-исследования безопасны для некоторых устройств
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует большой круглый магнит и радиоволны для получения четких компьютерных изображений тела.
«Большинство сердечных клапанов и стентов для коронарных артерий, имеющихся в настоящее время на рынке и имплантированных пациентам, можно безопасно пройти через МРТ-сканер.
Однако на протяжении десятилетий мы считали небезопасным посещение МРТ-сканера для пациентов с кардиостимуляторами и дефибрилляторами.
Однако совсем недавно производители разработали некоторые кардиостимуляторы и дефибрилляторы, которые можно сканировать с помощью МРТ.
Мы называем их не «безопасными для МРТ», а «подходящими для МРТ» — мы можем выполнять МРТ пациентов с помощью этих устройств, хотя есть некоторые ограничения.
Например, мы внимательно относимся к тому, сколько «энергии» мы используем при МРТ. Таким образом, мы можем ограничить время, которое мы тратим на сканирование пациента, и ограничить типы получаемых изображений. В результате мы можем получить некоторые изображения от пациента, у которого есть устройство для МРТ, чего не будет у пациента, у которого его нет.
Старые устройства могут представлять проблемы
Если у вас старый кардиостимулятор, не предназначенный для МРТ, доктор не будет регулярно рекомендовать МРТ. Однако стало доступно больше данных, показывающих, что даже пациенты с устройствами, не предназначенными для МРТ, могут проходить МРТ-сканирование в условиях тщательного наблюдения.
Во время МРТ электричество, приложенное к магниту, создает переменное магнитное поле. Если вы поместите провод в это переменное магнитное поле, он может генерировать ток и нагреваться.
Для кардиостимуляторов и дефибрилляторов в тело и сердечную мышцу вживляют металлические «проводники», похожие на провода. Провода, попадающие в переменное магнитное поле сканера МРТ, могут генерировать электричество или нагреваться, касаясь вашего сердца.
Мы беспокоимся о том, что сердечная мышца нагреется или даже может сгореть, что может превратиться в рубцовую ткань. Кроме того, поскольку мы создаем ток внутри электрода, мы обеспокоены стимуляцией сердца, чтобы оно начало биться ненормально и создало аритмию в сердце.
Несмотря на эти опасения, узнав больше об этих старых устройствах, рентгенологи и кардиологи понимают, что некоторым из этих пациентов МРТ можно проводить безопасно. Не каждый пациент может быть просканирован, хотя сейчас это возможно для многих, если имеются все необходимые механизмы безопасности.
Узнайте, какое у вас устройство
Когда вы получаете имплантированное устройство, такое как кардиостимулятор или дефибриллятор, вы получаете карточку, идентифицирующую это устройство. Он включает в себя производителя, название и номер модели, веб-сайт и номер телефона, по которому можно позвонить и задать вопросы. Следите за этой картой.
Иметь её важно и полезно, потому что это дает нам всю важную информацию о том, можем ли мы безопасно выполнить МРТ-сканирование и как это делать.
Если вы не уверены, какое у вас устройство, и у вас нет карты с этой информацией, действия, необходимые для получения дополнительной информации о вашем устройстве, могут отложить МРТ-сканирование на неопределенный срок.
Если мы не знаем, какое у вас устройство, то в целях безопасности мы не будем выполнять сканирование. Нам нужно точно знать, с чем мы имеем дело, чтобы не причинить вреда пациентам.
Если вам необходима консультация кардиохирурга, вы всегда можете связаться со мной через сайт nurgalievrakhim.ru/advice, и я с радостью отвечу на ваши вопросы, а также дам второе мнение с рекомендациями.