В Советский Союз хочется вернуться. Там были живы дедушка с бабушкой, любимая кошка (она ужасно громко мурчала, когда бабушка готовила), родители были молодые. По воскресеньям по телевизору (вот тут не помню - до или после "Утренней почты") шла программа "Здоровье", где убаюкивающим голосом Юлия Васильевна Белянчикова рассказывала о вреде алкоголизма и пользе чайного гриба. А в 21-40, после программы "Время", шли по-настоящему хорошие фильмы - "Дни хирурга Мишкина" или даже "Коллеги" по Василию Аксенову. Советский Союз был таким уютным? Или были уютны мои 14-15 лет?
Когда я поступил в институт, программа там была намного жестче, чем в школе - я даже не сразу привык к такому уровню требований. Когда нужных знаний не было в учебниках (они устаревали), нужно было слушать лекции, когда на лекциях не успевали давать всего, нужно было идти в библиотеку. Как-то на курсе физиологии оказалось, что на объяснение физиологии сердца положена всего одна лекция. "Вам повезло - вещал второй профессор (это такая должность на кафедре) - лекцию будет читать САМ! Все девочки потока в него влюбятся!" На лекции САМ первую половину рассказывал о своем боевом пути (он был ветераном ВОВ), а вторую половину ратовал за перестройку маргариновой промышленности в стране. О физиологии сердца САМ не сказал ни слова.
Когда говорят, что советских докторов учили на совесть, я все время вспоминаю эту лекцию. Ни грана информации, зато блестящий (правда блестящий, не отнять) лектор.
Вот давайте посмотрим, какие операции выполняли ЛОР-врачи в советское время.
- Удаление аденоидов - операция разработана в 1897 году
- Исправление перегородки носа - 1904 год
- Ревизия гайморовых пазух - тот же 1904 год
А однажды я видел вблизи даже целого министра здравоохранения. Он приехал к нам в институт и с порога заявил: "А что это вы им иностранные языки преподаете? Они ж выучатся и уедут!" Не шутил министр - английский у нас сократили втрое. Как это назвать - не представляю. Придумайте сами.
В справочнике Машковского за 1973 год (попал мне недавно в руки) препараты, дожившие до наших дней, можно пересчитать по пальцам одной руки. Остальные потихоньку были сняты с производства как неэффективные, а то и откровенно вредные. Зато когда в конце 1980-х в страну хлынул поток действительно современных и эффективных лекарств, врачи встретили их в штыки. "Простые болезни надо и лечить по-простому" (как тут не вспомнить Гоголя?), "как привыкли лечить, так и будем", "ничего я в этом не понимаю"... Было так. Сам слышал.
Отношение к пациентам? Не знаю. Про прерывание беременности без анестезии рассказывать не буду - не видел. Зато наблюдал, как в начале 1990-х доктор, проводя эндоскопию аденоидов четырехлетнему мальчику кричала на него: "сиди смирно! Я ведь и ударить могу". Это и правда могло случиться - как то в той же больнице мальчик, который боялся перевязок, неделю ходил с отпечатком пятерни на щеке.
Это были уже 90-е. Полный провал. Каждый врач, чтобы выжить, считал своим долгом срочно освоить - нет, не эндоскопию или лапароскопию, а массаж, гомеопатию, иглоукалывание или, на худой конец, диагностику по методу Фолля. А что? За это платили. Насколько эффективным было такое лечение, было делом вторым или третьим. Почему-то преуспевали в этом не молодые врачи, а старшее поколение. И почему-то больше всего старались бывшие военврачи - предпенсионного возраста. Не знаю, чему научила их жизнь, но такие доктора лихо ставили иголки и выписывали гомеопатию, а диагностика по методу Фолля в их устах была "уникальной конверсионной разработкой".
Совпало или нет, но все изменилось как раз когда стало уходить старшее поколение. Если в 1990-е венцом карьеры молодого врача было стать "medical representative" в "хорошей" фирме, то десять лет спустя на порядок более престижной оказалась (при соблюдении некоторых условий) реальная лечебная работа. Появились молодые ребята, которые за свой счет ездили учиться (иногда за границу, иногда в Москву или Ярославль), осваивали новые методы лечения, не боялись требовать современное оборудование - и самое главное - не боялись на нем работать. Я видел, как у них получалось. Ничуть не хуже, чем в той же Германии или Италии. а часто - намного лучше. Можно было поехать лечиться в Израиль, но Ярославль предлагал все то же самое и гораздо дешевле.
Впервые у нас появилось хорошее поколение молодых врачей.
Впервые будущее было действительно светлым.