Как связаны бородавки и прививка от рака шейки матки?
Действительно, а как? И вообще, что такое бородавка? Пост навеян обилием пациентов, которые хотят полечить иммунитет, поднять его с колен и увести в светлое будущее, которое вовсе не послезавтра и вообще – не за горами, только надо принять правильную таблетку.
Давайте поговорим, а что за зверь такой – бородавка.
Бородавка – это самое распространённое поражение кожи. Вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирусов этих, кстати, порядка 100 видов и каждый вызывает что-то своё, в том числе и разные типы бородавок.
При повреждении эпидермиса внутрь может проникать какой-либо вирус ВПЧ, размножиться и вызывать локальное поражение кожи. Чаще всего бородавка проходит сама, но в некоторых случаях требуется её удалить. Чаще всего это надо, если она вызывает болезненность, например, находится на стопе.
Генерализация возможна при проблемах с иммунитетом. Очень часто бывает при ВИЧ или после трансплантации почки.
Ключевое слово – генерализация. То есть высыпаний много и они плохо лечатся. Ключевое слово – МНОГО. Две бородавки – это не много. Пять – тоже нет. А вот уже 30 – это повод задуматься. Но не бежать скупать виферон и иже с ним, а пойти к врачу поговорить и, возможно, сдать кровь на ВИЧ. При серьёзных проблемах с иммунитетом привычные популярные иммуномодуляторы не сработают. Спойлер – они вообще почти никогда ни на что не работают. Надо найти своего дерматолога и заняться подбором МЕСТНОЙ терапии, не забывая о правильном уходе за кожей. Напомню, что входные ворота для ВПЧ – травмированный эпидермис.
Разные виды ВПЧ вызывают разные виды поражения кожи и не только.
· Обыкновенная кондилома – привычная нам бородавка. Вызывается вирусами ВПЧ 2, 4, 7, 75, 76 и 77 типов.
· Бородавка мясника – характерны для людей, работающих с мясом, вызывается 7 типом. Похожи на цветную капусту.
· Опухоль Бушке-Левенштейна – поражение половых органов, внешне похоже на цветную капусту. Вызывается ВПЧ 6 типа.
· Бовеноидный папулёз – скопление плоских коричневых папул на слизистой вульвы и полового члена. Вызывается 16 и 55 типом ВПЧ.
· Внешние генитальные кондиломы. Как ясно из названия, располагаются на гениталиях.
Чаще всего похожи на небольшие выросты на ножке. Вызываются ВПЧ 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81, 89 типов.
· Бородавчатая эпидермодисплазия. Плоские белые, красные или коричневые папулы. Не бывают у детей, чаще возникают у пациентов старше 20 лет. Могут расцениваться как предраковое заболевание. Вызываются ВПЧ 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21–25, 36-39, 47, 49 типов. И да, это бывает редко.
· Юношеские кондиломы. Коричневые, розовые или бежевые плоские папулы. ВПЧ 3, 10, 26–29, 41.
· Рак ротоглотки. 16 или 18 тип ВПЧ.
· Ладонные и подошвенные кондиломы. 1, 2, 4 тип ВПЧ.
· Кондиломы после трансплантации почки. 75, 76, 77 тип ВПЧ.
· Кератоакантома – вид рака кожи. 77 тип ВПЧ.
· Рак шейки матки. ВПЧ 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 типов.
Почему важно знать про разные типы ВПЧ? Для того, чтоб понимать – обычная бородавка не равно рак кожи или иммунодефицит, там разные типы возбудителя.
А что с вакцинацией от ВПЧ? Можно ли привиться и не болеть бородавками? Увы, нет – всё дело в разных штаммах. Но можно привиться и не болеть раком.
В Америке есть 9-валентная вакцина от ВПЧ. Она защищает от 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 типов ВПЧ. Часть из них – онкогенные.
В России есть две вакцины.
Это 4х-валентный Гардасил: ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типа.
И 2х валентный Церварикс – ВПЧ 16 и 18 типа.
Когда появится 9-валентная вакцина – пока непонятно.
Что с диагностикой? Обычно достаточно простого взгляда опытного дерматолога. Специфических методов, доказывающих что это бородавка – нет. И анализов тоже нет. А антитела на ВПЧ сдавать бесполезно. Антитела – это реакция организма на контакт с возбудителем. Контактов много, многие из них не заканчиваются болезнью, а заканчиваются выработкой антител. И всё.
Лечение – местное, на усмотрение врача. Это могут быть и мази, и различные виды деструкции – от лазера до холода. За рубежом описаны методы лечения путем введения 9-валентной вакцины от ВПЧ, у нас такого нет.
Исследовать иммунитет надо только если бородавок много. То есть кожа пациента больше похожа на лягушку, чем на обычную кожу.
Кстати, про лягушек. А расскажите, какие народные средства лечения бородавок знаете? Я помню что-то про лягушек и красную нитку, но не помню, что и куда прикладывать.