Во второй серии вопросов к эксперту сосредоточимся на этапе, когда беременность наступила. Это важный и ответственный период, в котором перед будущими родителями встаёт много вопросов. Несколько самых распространённых мы адресовали акушеру-гинекологу высшей категории с 20-летним стажем работы, доктору медицинских наук, профессору, специалисту многопрофильной клиники «Панацея» Наталье Владимировне Спиридоновой.
При каком сроке беременности нужно вставать на учёт?
Лучше сделать это как можно раньше. Дальнейшее течение беременности ощутимо зависит от исходного состояния организма: была ли у вас подготовка к беременности, как легко наступила беременность. Если женщина серьезно подошла к ситуации и прошла полное обследование перед планированием беременности, то вставать на учёт можно на сроке 7-8 недель.
Но есть и ситуации, когда у забеременевшей женщины есть серьезное заболевание, которое влияет на общее состояние организма, — например, сахарный диабет или рассеянный склероз. Об этих и других серьёзных состояниях важно рассказать врачу-акушеру как можно раньше, а также обратиться к своему лечащему врачу по основному заболеванию. Во многих таких случаях консилиум врачей, специализирующихся на заболевании беременной женщины, должен принять решение, не будет ли беременность угрожать здоровью.
Что делать, если я подхватила вирусное простудное заболевание во время беременности?
Прежде всего, беременным женщинам важно помнить, что активность их иммунной системы снижена: это необходимое условие, чтобы выносить плод, который является наполовину чужеродным организмом для женщины. Поэтому любая беременная женщина находится в группе риска по возникновению простудных заболеваний.
Если вирусное заболевание все же случилось во время беременности, к нему нужно относиться серьезно. Если работаете — нужен больничный. Во время лечения важно увеличить объём потребляемой жидкости, для снижения температуры и облегчения симптомов можно использовать парацетамол. А ещё обязательно вызвать на дом врача-терапевта.
Вирусное заболевание может отразиться на лечении беременности, особенно в первом триместре, когда происходит формирование структур и органов плода. Но не менее опасно заболеть в третьем триместре, на 32-34 неделях беременности, когда плацента уже плохо защищает ребёнка и многие вирусы могут проникнуть напрямую к нему. Поэтому беременным крайне не рекомендуется посещать людные места. Погулять на свежем воздухе однозначно лучше, чем оказаться среди большого скопления людей.
Можно ли заниматься сексом во время беременности?
Да, но в том случае, если течение беременности является физиологическим.
В 2019 году были проведены международные исследования, в ходе которых исследователи определяли в брюшной полости женщины наличие веществ, способствующих либо продолжению беременности, либо ее прерыванию. Участниц исследования разделили на две группы: одной группе вскоре после зачатия разрешили жить половой жизнью, а другой — запретили. Результаты оказались интересными: у тех, кто продолжал жить половой жизнью во время беременности, в организме активно вырабатывались вещества, способствующие продолжению беремености. Поэтому если женщина здорова и беременность протекает физиологически и без осложнений, никаких ограничений на половую жизнь нет.
Какую прибавку веса во время беременности можно считать нормой?
По вопросу физиологической прибавки в весе во время беременности было проведено много исследований, и в итоге врачи вышли на следующие ориентиры. Первой важной точкой отсчёта является вес женщины на начало беременности. Врачи ориентируются на индекс массы тела: его легко просчитать, разделив вес на рост.
Если у беременной женщины исходно есть дефицит массы тела — индекс массы тела менее 18,5 — она должна и, вероятнее всего, будет значительно набирать вес во время беременности. Физиологичной для неё будет прибавка от 12,5 до 18 кг.
Если на момент наступления беременности вес женщины нормальный — индекс массы тела более 18,5, но менее 25 — в этом случае за время беременности она должна набрать вес, в среднем, от 11,5 до 16 кг.
А если женщина имеет избыточную массу тела с индексом тела от 25 до 29,9 — набор веса во время беременности будет ограничен показателем в 11,5 кг. Наконец, для женщин с индексом массы тела более 30 (а это уже показатель ожирения) набор веса за всю беременность должен уложиться в границы от 5 до 9 кг. Соответственно, чем выше исходный вес, тем меньше рекомендованный набор веса во время беременности.
Можно ли взять на роды мужа или другого близкого человека, который будет меня сопровождать в этом процессе?
Федеральный закон 323 даёт женщине право пригласить с собой на роды кого-либо из членов семьи. Но в этой возможности есть свои «за» и «против». Участие любого члена семьи в процессе родов является бесплатным, но потребуются актуальные справки и результаты анализов, которые докажут, что человек, присутствующий на родах, здоров. При этом если в период, когда женщина будет рожать, в лечебном учреждении объявлен карантин или ограничены посещения родственников, то, к сожалению, никого из сопровождающих в роддом не допустят.
В следующих статьях мы продолжим отвечать на самые волнующие вопросы о женском здоровье — поговорим о патологических состояниях, возникающих во время беременности.
Если вы планируете беременность, обращайтесь к специалистам, которые пройдут с вами весь путь и помогут подготовиться к рождению ребёнка!
📲 8 (846) 211-11-01
💻 https://panaceya-clinic.ru/zapis/