Ученые давно знают: разбитое сердце – не метафора, а реальный синдром. Это опасное состояние, от которого можно умереть, если вовремя не выявить его признаки и не провести необходимых лечебных мероприятий.
Сердце – хрупкий орган
Человеческое сердце – по-своему уникальный орган. Оно работает без выходных и перерывов, гоняя кровь по сосудам и снабжая тело кислородом и питательными веществами. Но оно чувствительно к различным внешним событиям – физическим перегрузкам и эмоциональным потрясениям.
Тяжелые жизненные ситуации, гибель любимых, тяжелые физические травмы при ДТП или катастрофах, длительные эмоционально-окрашенные события могут спровоцировать особое состояние – синдром «разбитого сердца». Конечно, оно не разбивается в прямом смысле, но структура органа серьезно меняется, и без лечения состояние может угрожать жизни и здоровью.
Состояние возникает из-за резкого всплеска гормонов, отвечающих за стрессовые реакции. Их влияние приводит к временному нарушению тока крови в сердце, то приводит к сердечной недостаточности. Кровь циркулирует хуже, сердце сокращается неэффективно – это нарушает работу всего организма.
Синдром «разбитого сердца» - это, по сути, вариант острой сердечной недостаточности, которая обычно вызывается стрессовым событием. По данным Американской ассоциации кардиологов, состояние связано с внезапной и интенсивной болью в груди, оно может привести к тяжелой кратковременной недостаточности сердечной мышцы.
По данным Гарвардской медицинской школы, всплеск гормонов и избыток адреналина буквально «оглушает» левый желудочек, в то время как остальная часть сердца продолжает функционировать нормально или с еще большей нагрузкой и интенсивностью.
Состояние можно вылечить, если вовремя распознать первые признаки и лечь в больницу. Прием препаратов, нормализация уровня гормонов, полный физический и эмоциональный покой позволяют сердцу восстановиться.
Не только в кино
Вы могли видеть этот синдром в кино или слышали о нем в новостях: возлюбленные, женатые десятилетиями, умирают в течение нескольких дней друг за другом, не выдержав одиночества и тоски. Люди называют это «синдромом разбитого сердца», и это реальное заболевание.
Потеря любимого человека может быть эмоционально разрушительной и невыносимой. Это бывает редко, но иногда тяжелая потеря может повлиять на физическое здоровье, в том числе и на работу и состояние сердца.
К счастью, врачи могут вылечить большинство случаев этого синдрома, если заранее знать, на какие проявления обращать внимание.
Сердце тоскует и плачет
Первые и самые яркие проявления синдрома «разбитого сердца», такие как стеснение в груди и одышка, могут сначала показаться сердечным приступом. Но механизм, лежащий в основе этой болезни, несколько иной, чем при инфаркте.
Проблема возникает в периоды потрясений, если психологический стресс провоцирует внезапную слабость сердечной мышцы. Синдром может быть вызван внезапным эмоциональным шоком или пост-стрессовым расстройством. Врачи называют это состояние кардиомиопатией, вызванной стрессом или болезнью Такоцубо.
Работа сердца во многом загадочна, включая причину, по которой оно может внезапно ослабнуть из-за физического или эмоционального стресса. Вполне возможно, что всему виной – всплеск адреналина из влияния гормонов стресса, который слишком велик, чтобы сердце могло с ним справиться.
Одна из теорий, которую обсуждают врачи - адреналин заставляет сердечные артерии сужаться настолько сильно, что они практически полностью перекрывают приток крови к мышцам.
В отличие от сердечного приступа, синдром разбитого сердца временно увеличивает частоту сокращений сердца. Но возрастает и нагрузка, а сосуды не справляются с обеспечением сердечной мышцы кислородом, из-за чего она редко слабеет.
У кого возможен этот синдром
Синдром «разбитого сердца» может случиться с кем угодно, но чаще встречается среди женщин, чем мужчин, в среднем возрасте или у пожилых людей, эмоциональных и ослабленных. Факт, который делает состояние еще более загадочным, это то, что люди, которые сталкиваются с болезнью, обычно не имеют проблем с сердцем.
Хотя чаще всего люди слышат о синдроме «разбитого сердца», когда кто-то теряет своего супруга или близкого человека, он может случиться и в других ситуациях. Например, он может развиться после серьезного конфликта или разрыва отношений, тяжелых финансовых проблем, потери работы или акта домашнего насилия.
Поражение сердца также может возникнуть в ситуациях, которые вызывают у человека сильную тревогу, например, после публичных выступлений, или, что очень удивительно, например, на вечеринке-сюрпризе. Стресс после хирургического вмешательства и другие серьезные физические проблемы также могут выступать в качестве спускового механизма.
Как поставить диагноз?
Поскольку симптомы могут ощущаться как сердечный приступ (типичны практически все признаки инфаркта), следует позвонить в скорую помощь. Даже если это не сердечный приступ, начальные симптомы могут быть опасными для жизни, поэтому важно обратиться за медицинской помощью.
В больнице врачи немедленно назначат анализы крови и электрокардиограмму (ЭКГ). Если это синдром разбитого сердца, полученные результаты помогут подтвердить, что это был не сердечный приступ.
Визуальные тесты, например, коронарная ангиограмма, покажут, что нижняя левая камера сердца становится больше, чем обычно, и что сам орган работает не так, как должен.
Важно рассказать лечащему врачу о своей потере и горе, связанных с ним ощущениях на уровне физического тела. Это может помочь врачу понять, что происходит с организмом.
Как можно лечить «разбитое сердце»
Важен полный покой – физический и эмоциональный, чтобы восстановиться. Возможно, понадобятся лекарства для контроля артериального давления и снятия нагрузки на сердце. Эти препараты включают «водные пилюли» или диуретики, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы. Нужно поговорить с врачом о том, как часто нужно принимать эти лекарства.
Из-за того, что сердце стало физически слабее, повышается риск развития сердечной недостаточности или проблем с сердечным ритмом. Врач должен поговорить об этом и рассказать, какие дополнительные обследования понадобятся в будущем.
Консультирование с психотерапевтом также может помочь справиться с горем или тревогой, вызвавшей опасные симптомы. Попросите лечащего врача порекомендовать терапевта, который поможет в трудной ситуации и переживании горя.
Через несколько месяцев все проблемы с сердцем бесследно исчезают. Развитие синдрома «разбитого сердца» не делает человека более восприимчивым к повторным приступам. В этом тоже феномен этой болезни.
Что важно запомнить
Хотя синдром «разбитого сердца» не всегда смертелен, это серьезное заболевание, которое может случиться с каждым. Важно вовремя отличить эмоциональный срыв от физического поражения сердца при стрессе. Люди с синдромом «разбитого сердца» обычно начинают испытывать симптомы в период от пары минут до нескольких часов после внезапного потрясения.
Синдром часто неправильно диагностируется как сердечный приступ, потому что симптомы похожи. В дополнение к боли в груди и одышке, пациенты с синдромом «разбитого сердца» имеют изменения электрокардиограммы (ЭКГ), которые выглядят практически как сердечный приступ.
Но когда им выполняют ангиограмму (стандартный тест, используемый для определения того, какие артерии блокируются при сердечных приступах), у них не выявляется никаких закупорок или сгустков крови. Тем не менее, у них затронута большая область сердечной мышцы, которая работает неправильно. У пациентов с синдромом разбитого сердца клетки миокарда «оглушены» адреналином и гормонами стресса, но не убиты.
Большинство пациентов постепенно выздоравливают в течение нескольких недель, хотя это состояние может быть опасным для жизни, если наблюдаются застойная сердечная недостаточность, низкое кровяное давление, шок или нарушения сердечного ритма.