Найти в Дзене

Голодание при гипотиреозе: стоит ли мучить себя, чтобы похудеть и улучшить самочувствие

В начале 2021 года, когда я еще продвигала свой блог в Инстаграм*, мне написала Светлана. Её историю я запомнила надолго. У Светланы был гипотиреоз и лишний вес, а также очень сильное желание разобраться в причинах болезни и вернуть стройность. Женщина следила за блогами известных врачей-эндокринологов, запоем читала каждый пост на тему заболеваний щитовидной железы, консультировалась со специалистами очно и онлайн, пыталась сидеть на диетах. В общем, действовала, чтобы исправить ситуацию. Ко мне Светлана обратилась после детокс-марафона, который проводил звездный эндокринолог по фамилии М. (фиг ему, а не бесплатное упоминание в сети) 🙅‍♀️ Суть марафона сводилась к следующему: 2–3 дня все участники голодают (можно пить только воду) и принимают сорбенты, затем несколько дней выходят на соках и начинают придерживаться чистого питания до конца месяца. Врач брал в марафон всех желающих,
а кураторы весело гнали людей по одной программе 🤷‍♀️ Каждый день участники должны были писать комме
Оглавление

В начале 2021 года, когда я еще продвигала свой блог в Инстаграм*, мне написала Светлана. Её историю я запомнила надолго.

Ангелина Буваева, тренер-диетолог, член Российской ассоциации эндокринологов. Специалист по похудению с гипотиреозом.
Ангелина Буваева, тренер-диетолог, член Российской ассоциации эндокринологов. Специалист по похудению с гипотиреозом.

У Светланы был гипотиреоз и лишний вес, а также очень сильное желание разобраться в причинах болезни и вернуть стройность. Женщина следила за блогами известных врачей-эндокринологов, запоем читала каждый пост на тему заболеваний щитовидной железы, консультировалась со специалистами очно и онлайн, пыталась сидеть на диетах.

В общем, действовала, чтобы исправить ситуацию.

Ко мне Светлана обратилась после детокс-марафона, который проводил звездный эндокринолог по фамилии М. (фиг ему, а не бесплатное упоминание в сети) 🙅‍♀️

Суть марафона сводилась к следующему: 2–3 дня все участники голодают (можно пить только воду) и принимают сорбенты, затем несколько дней выходят на соках и начинают придерживаться чистого питания до конца месяца.

Врач брал в марафон всех желающих,
а кураторы весело гнали людей по одной программе 🤷‍♀️
Каждый день участники должны были писать комментарии с БЛАГОДАРностью к врачу, жизни и Вселенной.
Всех «неугодных» исключали из марафона и кидали в ЧС.
С виду весь движняк напоминал секту.

Светлана сошла с дистанции на вторые сутки, когда чуть не упала в голодный обморок прямо на работе.

В тот же день она случайно наткнулась на мой блог, почитала посты и решила написать.

Я уточнила у нее диагноз по ЩЖ и узнала про сопутствующие заболевания. В ее случае голодать было противопоказано, но в блоге врача об этом не было ни слова — он просто рубил бабки на большом потоке людей.

Про ситуацию Светланы я расскажу в другой статье, а в этом материале разберу по полочкам тему голодания при гипотиреозе.

Расскажу, можно и, главное, стоит ли голодать, потому что знаю — многие из вас присматриваются к этому методу, чтобы быстро похудеть и улучшить самочувствие.

____________________________________________________________________________________

* Компания Meta признана экстремистской организацией, а Instagram и Facebook заблокирован на территории РФ.

Инста-блог я больше не веду.

Больше информации обо мне на моем сайте
👉
Ангелина Буваева | тренер-диетолог
А если вы хотите похудеть с гипотиреозом,
👉
свяжитесь со мной через эту анкету

Когда врачи назначают голодание

Обычно врачи используют метод краткосрочного полного голодания ТОЛЬКО в условиях стационара и под строгим контролем.

Отказ от пищи рекомендован при следующих заболеваниях:

ожирение — алиментарно-конституциональное и гипоталамическое;

гипертония с избыточным весом или ожирением;

заболевания ЖКТ — хронический панкреатит или холецистит

аллергии на продукты питания и пищевые непереносимости;

заболевания позвоночника и суставов — ревматоидный артрит, остеоартроз, остеохондроз и т. п.;

неврозы, депрессии, вялотекущие шизофрении и другие расстройства.

❗ Причем в каждом конкретном случае врачи внимательно оценивают пользу и риски, а также индивидуально рассчитывают сроки голодания.

👉 При аллергиях на продукты и пищевых непереносимостях назначают полное голодание в течение 3–4 суток, если элиминационная диета НЕ помогает.
Полная или частичная ремиссия может говорить о том, что симптомы действительно связаны с употреблением каких-либо продуктов.
Однако у такого метода есть недостаток: за один раз можно проверить только 1 продукт.
Высока вероятность «промахнуться».

Когда голодание противопоказано

У голодания и разгрузочных дней, которые в клинической диетологии называют разгрузочно-диетической терапией, есть серьезные противопоказания. Среди них:

❌ злокачественные опухоли

❌ туберкулез

❌ истощение (ИМТ меньше 19 кг/м2)

❌ гнойно-воспалительные заболевания органов дыхания и брюшной полости

❌инфекционные и паразитарные заболевания

❌сахарный диабет II и III степени тяжести

❌ язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения

❌ лактация и беременность

❌ детский и старческий возраст.

Детям голодание противопоказано, поэтому даже не думайте переводить всю семью на так называемое «лечебное голодание». Изображение сгенерировано нейросетью.
Детям голодание противопоказано, поэтому даже не думайте переводить всю семью на так называемое «лечебное голодание». Изображение сгенерировано нейросетью.

Также в этот список входит ряд эндокринных нарушений, среди которых 👉 заболевания надпочечников и 👉 тиреотоксикоз.

Больше информации обо мне на моем сайте
👉
Ангелина Буваева | тренер-диетолог
А если вы хотите похудеть с гипотиреозом,
👉
свяжитесь со мной через эту анкету

Можно ли голодать при гипотиреозе

При голодании в организме происходят серьезные гормонально-метаболические сдвиги, которые 100% будут негативно сказываться
на самочувствии при гипотиреозе.

❗ Особенно если речь идет о субклиническом или клиническом гипотиреозе, когда ТТГ выше нормы, а тиреоидные гормоны в норме или ниже референсных значений.

Первые сутки с момента последнего приема пищи организм почти полностью расходует глюкозу в крови и гликоген (углеводные запасы, которые содержатся в мышцах и печени).

В это время у человека нарастает чувство голода, повышается аппетит, появляется слабость и головные боли, ухудшается общее самочувствие.

Именно такое состояние ☝️ ☝️ ☝️ чуть не обернулось для Светланы голодным обмороком на работе.

В течение последующих дней организм постепенно учится использовать в качестве источника энергии жировые запасы. В это же время у человека учащается мочеиспускание, поэтому многие худеющие любят говорить, что «слили водичку» — потери жидкости действительно увеличиваются из-за гормональной перестройки, поэтому необходимо пить воду в достаточных количествах.

Суточная норма жидкости рассчитывается по формуле: 30 мл * масса тела в кг. 
Для примера: человеку с массой тела в 70 кг требуется ≈2,1 л жидкости, причем в этот объем входит НЕ ТОЛЬКО питьевая вода, но и все напитки, а также первые блюда. 
Не надо вливать в себя 2 литра воды, а потом еще 5–6 кружек чая, если не хотите отекать. Изображение сгенерировано нейросетью.
Суточная норма жидкости рассчитывается по формуле: 30 мл * масса тела в кг. Для примера: человеку с массой тела в 70 кг требуется ≈2,1 л жидкости, причем в этот объем входит НЕ ТОЛЬКО питьевая вода, но и все напитки, а также первые блюда. Не надо вливать в себя 2 литра воды, а потом еще 5–6 кружек чая, если не хотите отекать. Изображение сгенерировано нейросетью.

К концу первой недели (у некоторых чуть позже — через 10–12 дней) меняется выработка гормонов щитовидной железы:

❌ снижается синтез тироксина (Т4) и конверсия Т4 👉 Т3

❌ повышается конверсия Т4 👉 реверсивный Т3

В результате у человека еще сильнее замедляется обмен веществ, который и так замедлен при гипотиреозе, а в состоянии покоя организм тратит еще меньше калорий из-за снижения уровня высокоактивного гормона Т3.

Типичная для гипотиреоза брадикардия (редкий пульс) усиливается, артериальное давление падает. Снижается частота дыхания и температура тела, усиливается зябкость.

Проблемы с ЖКТ, на которые часто жалуются гипотиреозники, только усиливаются. Перистальтика ухудшается, появляются так называемые голодные запоры.

Запоры при гипотиреозе — типичный симптом, от которого можно избавиться ТОЛЬКО с помощью коррекции питания. Изображение сгенерировано нейросетью.
Запоры при гипотиреозе — типичный симптом, от которого можно избавиться ТОЛЬКО с помощью коррекции питания. Изображение сгенерировано нейросетью.

Когнитивные функции тоже снижаются.

Если у вас, как и у меня, был-есть субклинический или клинический гипотиреоз, то вы 100% сталкивались с «тупняками» — когда накрывает апатией, снижается концентрация внимания, ухудшается память, появляется сонливость и разбитость. Вот такие яркие симптомы гипотиреоза на фоне голодания становятся еще более выраженными.

В результате особо настойчивые люди с гипотиреозом оказываются в такой ситуации 👉 ем мало или вообще голодаю, вес стоит, не могу встать с кровати, потому что придавило симптомами, которые раньше не беспокоили.

Больше информации обо мне на моем сайте
👉
Ангелина Буваева | тренер-диетолог
А если вы хотите похудеть с гипотиреозом,
👉
свяжитесь со мной через эту анкету

Почему я не рекомендую голодать при гипотиреозе

Всё просто: вы не получите от этого пользы, но 100% навредите своему здоровью.

Все симптомы гипотиреоза, как расписала выше, станут более выраженными, обмен веществ замедлится еще сильнее и «раскачать» его после таких экспериментов без помощи врачей будет практически нереально.

❗ Обмен веществ при гипотиреозе замедляется в среднем на 10–40%. Причем скорость обменки напрямую зависит от уровня тиреоидных гормонов и ТТГ.
При микседеме (крайняя степень гипотиреоза) метаболические процессы замедляются ≈30–40%.
К сожалению, мне удалось испытать на себе все состояния — от компенсированного и субклинического гипотиреоза до состояния с выраженной клиники и микседемы.
Хуже всего было в первые месяцы после операции по удалению щитовидной железы — тогда стояло всё.
Мои колебания веса при микседеме — через 3–4 недели после операции по удалению щитовидной железы. От жутких отеков помогали только легкие пробежки + диуретики. 
За сутки вес мог скакать в диапазоне ±2–5 кг. 

Фото из личного архива тренера-диетолога Ангелины Буваевой.
Мои колебания веса при микседеме — через 3–4 недели после операции по удалению щитовидной железы. От жутких отеков помогали только легкие пробежки + диуретики. За сутки вес мог скакать в диапазоне ±2–5 кг. Фото из личного архива тренера-диетолога Ангелины Буваевой.

А если у вас есть еще сопутствующие заболевания, при которых голодание противопоказано, то, сами понимаете, до чего вы себя рискуете довести.

Именно по этой же причине я не рекомендую сидеть на интервальном голодании при гипотиреозе, самостоятельно практиковать низкокалорийные диеты на 800–1000 ккал или садиться на кето. Такими экспериментами вы успешно двигаетесь в сторону декомпенсации гипотиреоза и обострения хронических заболеваний.

Из личного опыта голодания при гипотиреозе

За 7 лет занятий фитнесом и 4 года жизни с послеоперационным гипотиреозом я несколько раз пробовала голодать.

Сначала я пробовала разные схемы интервального голодания — как при диффузно-токсическом зобе, так и при гипотиреозе. Более или менее приемлемой оказалась схема 10/14, но мне не удалось придерживаться ее длительное время из-за большой рабочей и тренировочной нагрузки, а также проблем с режимом сна-бодрствования.

❌ Уснуть с урчащим от голода животом практически нереально, когда встаешь и завтракаешь в 8:00, последний раз ешь в 18:00, тренируешься в 20:00, а ложишься спать в районе 1:00–2:00.
Буквально через неделю я заметила, что меня постоянно беспокоят мысли о еде, а восстановление после тренировок занимает больше времени.

Второй раз я сидела на интервальном голодании уже при гипотиреозе, используя такую же схему, но от нее пришлось очень быстро отказаться по той же причине.

Понравилась статья?

Ставьте 👍 и подписывайтесь на мой канал в Дзен

Больше информации обо мне на моем сайте
👉
Ангелина Буваева | тренер-диетолог

А если вы хотите похудеть с гипотиреозом,
👉
свяжитесь со мной через эту анкету

Ангелина Буваева, тренер-диетолог, член Российской ассоциации эндокринологов. Специалист по похудению с гипотиреозом.
Ангелина Буваева, тренер-диетолог, член Российской ассоциации эндокринологов. Специалист по похудению с гипотиреозом.

____________________________________________________________________________________

©Ангелина Буваева. 12.09.2023

Данная статья является объектом интеллектуальных (авторских) прав в силу ст. 1255 Гражданского кодекса РФ и не может использоваться третьими лицами без указания ссылки на автора и источник заимствования.