Очень важный, интересный, и как всегда в таких случаях подробный документ выпустила Американская Ассоциация Сердца (АНА). Это научное мнение Ассоциации об электронных сигаретах и вейпах и их влиянии на сердечно-сосудистую систему, дыхательную систему, здоровье человека в целом и общественное здоровье: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001160
Демонстрируя доказательства вреда здоровью, с которым связано употребление систем электронной доставки никотина (и не только никотина), эксперты АНА утверждают, что эти системы не должны признаваться "чем-то лучшим" или "чем-то менее вредным" по сравнению с обычными сигаретами. В документе описаны факты непосредственного вреда здоровью не только от испарений никотина, но и от вдыхания иных компонентов смесей (глицерин, пропиленгликоль), от контакта с частями самих устройств (металлы, пластик), а также от вдыхания ароматических добавок.
Эксперты АНА подчёркивают, что важнейшей проблемой общества в связи с электронными распылителями является то, что они чаще используются молодыми людьми, а среди них ещё чаще подростками из бедных слоёв населения, социально неблагополучных семей, уязвимых групп и проч. Это важно иметь в виду, ибо общественное воздействие здесь особенно важно и особенно трудно.
В окончательном заявлении эксперты АНА предлагают использовать по отношению к электронным средствам те же ограничительные меры, что к обычным сигаретам (ограничение по возрасту, недопущение ароматизаторов как более привлекательных компонентов, ребрендирование и проч). При этом ставится цель снизить долю курящих любые сигареты до <5%.
Интересно, что эксперты отмечают важность информирования общественности о вреде электронных сигарет без их относительной связи с обычными сигаретами, а подчёркивать, что это самостоятельный фактор, влияющий на здоровье.
Выдержка из заявления экспертов АНА:
«Медицинские работники должны проводить скрининг на предмет употребления любых табачных изделий и советовать прекращение курения. У молодых пациентов необходимо проводить оценку фактов начала употребления табачных изделий, злоупотребления психоактивными веществами, а также консультировать об опасностях этих продуктов».
Как и в прошлых своих заявлениях, АНА подтверждает, что клиницисты должны консультировать взрослых пациентов, всегда побуждая их к прекращению курения.
«Программы профилактики употребления психоактивных веществ среди молодежи должны быть направлены на сокращение употребления любых электронных сигарет и сигар. На стыке системы здравоохранения и общественного здравоохранения необходимо разработать информирование, которое бы точно передавало научные данные о потенциальном вреде новых табачных изделий и демонстрировало бы отличие абсолютного вреда этих изделий от их относительного вреда по сравнению со горючим табаком».
Эрлих Алексей Дмитриевич, кардиолог, д.м.н.
