Врач рассказал, как выявить проблемы с сердцем и современные способы лечения

Артериальная гипертония, или повышенное артериальное давление, является одним из основных факторов риска развития кардиоваскулярных заболеваний. Однако выявление этого состояния у пациентов может быть затруднено из-за отсутствия явных симптомов. Какая существует диагностики сердечно сосудистых заболеваний и как ее можно выявить у пациентов, рассказал корр. ИА PrimaMedia доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России Алексей Иванович Кочетков.

Несмотря на то что некоторые пациенты могут жаловаться на головные боли или покраснение лица в моменты повышения давления, большинство людей с артериальной гипертонией не ощущают никаких симптомов. Такая "тихая" природа заболевания делает его особенно опасным, так как пациенты могут не подозревать о проблеме до момента возникновения серьезных осложнений, таких как инсульт или инфаркт.

Первый шаг в выявлении гипертонии — это регулярное измерение артериального давления, часто называемое "офисным измерением". При обнаружении повышенных показателей следует применить дополнительные методы диагностики.

"Очень большое количество больных, которые страдают этим заболеванием, но не знают, так как оно протекает без симптомов. Какой здесь вывод? Диспансеризация, посещение поликлиники, измерение так называемого "офисного" артериального давления, когда врач на приеме измеряет артериальное давление и регистрирует цифры. Если есть подозрения на повышение, то реализуется уже другая методика, в том числе мониторирование артериального давления — это золотой стандарт диагностики артериальной гипертонии", — рассказывает Алексей Кочетков.

Золотой стандарт диагностики — суточное мониторирование артериального давления. Этот метод позволяет зафиксировать динамику давления в течение суток и выявить его возможные колебания.

К сожалению, не каждая медицинская организация может обеспечить всех пациентов оборудованием для суточного мониторирования. Этот метод является наиболее точным, но его применение ограничено возможностями медучреждений.

Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца являются основными причинами развития хронической сердечной недостаточности.

• Симпатическая нервная система: Стресс активирует симпатическую нервную систему, что ведет к учащенному сердцебиению и повышенной потребности миокарда в кислороде.
• Адреналин: Этот гормон, выделяющийся в ответ на стресс, ухудшает свертываемость крови, усиливая риск тромбообразования. Это может привести к острым событиям, таким как инфаркт или инсульт.
• Атеросклероз: Стресс способствует развитию атеросклеротических бляшек в артериях, что сужает кровеносные сосуды и ухудшает кровоток.
• Нарушение ритма: Стресс может вызвать желудочковые нарушения ритма и потерю электрической стабильности миокарда.

Все эти механизмы, будучи связанными со стрессом и активацией симпатической нервной системы, могут породить цепь событий, в результате которой развивается хроническая сердечная недостаточность.

Если есть возможность диагностировать артериальную гипертонию и ишемическую болезнь сердца на ранних стадиях, это позволяет принять меры к предотвращению их прогрессирования. Цель современного здравоохранения — минимизировать последствия этих заболеваний, предотвращая развитие хронической сердечной недостаточности и улучшая качество и продолжительность жизни пациентов.

Болезни системы кровообращения продолжают оставаться на первом месте в структуре смертности в Российской Федерации. Борьба с этими проблемами требует комплексного подхода, включая раннюю диагностику, профилактику и лечение.