📝Сахарный диабет относится к числу наиболее распространенных хронических заболеваний. Число людей с сахарным диабетом с каждым годом, каждым десятилетием катастрофически возрастает! Двадцать лет назад в мире насчитывалось 156 млн человек с сахарным диабетом, а в настоящее время это заболевание имеют более 463 млн человек (9,3% взрослого населения земного шара). По прогнозам экспертов, в 2045 г. общая распространенность сахарного диабета может достичь 700 млн человек (10,9% взрослого населения земного шара).😱
💠Мы выяснили в предыдущей статье, что основным критерием для постановки диагноза сахарный диабет является повышение уровня глюкозы в крови:
Однако далеко не все знают, что единого заболевания «сахарный диабет» не существует! Правильно говорить о сахарном диабете как о группе метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся повышением глюкозы крови (гипергликемией), возникающей в результате дефекта секреции инсулина, действия инсулина или совместного воздействия факторов.
📝Классификация Всемирной организации здравоохранения выделяет несколько его видов:
- 🟣1 тип (возникает из-за декструкции клеток поджелудочной железы, обычно приводящей к абсолютной инсулиновой недостаточности).
- 🟣2 тип (здесь преобладает инсулинорезистентность или по-другому сниженная чувствительность тканей к инсулину, а недостаток инсулина вторичен).
- 🟣редкие (специфические) типы, например сахарный диабет, развившийся в результате: • генетических дефектов; • болезней поджелудочной железы; • некоторых эндокринных заболеваний (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы); • применения ряда лекарственных препаратов.
- 🟣гестационный сахарный диабет (развивается во время беременности).
💠Сахарный диабет 1 типа (ранее его также называли инсулинзависимым) чаще всего выявляется до 30 лет, хотя заболеть им можно и в более позднем возрасте. Начало заболевания острое, всегда сопровождается выраженными симптомами гипергликемии: человек худеет, чувствует слабость, жажду, выделяет большое количество мочи, в моче обнаруживаются кетоновые тела. В отсутствие своевременной медицинской помощи состояние ухудшается, очень часто развивается диабетическая кома☹️. Причиной гипергликемии при сахарном диабете 1 типа является прекращение выработки инсулина поджелудочной железой из-за гибели бета-клеток. Происходит это на фоне особой генетической предрасположенности заболеванию, которая при воздействии неблагоприятных факторов (например, некоторых вирусов) приводит к изменению состояния иммунной системы организма. Организм начинает воспринимать свои бета-клетки как чужеродные и защищается от них 🤺(по типу того, как это происходит при защите от инфекции). Вследствие гибели бета-клеток развивается абсолютный дефицит собственного инсулина.
💠 Вспомним механизм действия инсулина, его функцию «ключа», открывающего клетки для глюкозы, и представим, что этот ключ исчез из крови:
Происходит это при гибели как минимум 90% бета-клеток, поэтому единственным способом лечения в этой ситуации будет введение инсулина извне.
❗Ограничения в питании и физические нагрузки не являются методами лечения при сахарном диабете 1 типа!!!
Эти факторы лишь учитываются человеком, чтобы правильно выбрать дозу вводимого инсулина!
💠Сахарный диабет 2 типа (прежнее название инсулиннезависимый) встречается значительно чаще. Это заболевание характерно для более зрелого возраста — его диагностируют, как правило, у людей старше 40 лет. Около 90% людей с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес или ожирение. Этот тип сахарного диабета также характеризуется высокой распространенностью среди близких родственников. Начинается заболевание, как правило, постепенно, часто совершенно бессимптомно. Поэтому человек может довольно долго болеть, но не знать об этом. Повышенный уровень глюкозы в крови может быть выявлен случайно, при обследовании по какому-либо другому поводу. В то же время бывают и случаи с яркими проявлениями гипергликемии (слабость, жажда, зуд и т.п.), напоминающие сахарный диабет 1 типа, однако появление кетоновых тел и диабетическая кома при выявлении сахарного диабета 2 типа — редкое явление. Кома все же может развиться, если к сахарному диабету 2 типа присоединяется какое-то другое и очень тяжелое заболевание: воспаление легких, серьезная травма, воспалительные процессы, сосудистые катастрофы и т.п.
❗Важно отметить, что в начале сахарного диабета 2 типа не бывает выраженной инсулиновой недостаточности. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, причем часто даже в больших количествах, чем в норме.
❗Причиной гипергликемии при этом типе сахарного диабета является плохая восприимчивость клеток организма к собственному инсулину, в частности из-за избыточного веса.
Глюкоза из крови с трудом проникает внутрь клеток, уровень ее остается повышенным.
💠Можно ли вылечить сахарный диабет?
Сахарный диабет, как 1, так и 2 типа, — это хронические заболевания, при которых полное излечение пока невозможно. Однако, в настоящее время разработаны эффективные методы контроля и лечения сахарного диабета. Если их придерживаться, заболевание не приводит к снижению продолжительности жизни или к ухудшению ее качества.
❗Активное и грамотное участие больного в контроле и лечении сахарного диабета имеет решающее значение в развитии заболевания. Для этого каждый человек должен прежде всего располагать серьезными знаниями о своем состоянии здоровья, в чем, очень надеюсь, мои статьи будут вам полезны.
💓Берегите себя и будьте здоровы❣️
Ваш доктор, Тимченко Юлия Владимировна.❤🔥