Лейкоциты присутствуют в мазке из половых путей женщины независимо от того беременна она или нет. Мазки в течение гестационного срока берут не единожды. Первый раз врач берет на исследование влагалищный секрет и отделяемое из цервикального канала при постановке женщины на учет, второй раз - на 30 неделе. При необходимости сделать мазки можно повторно в промежутке. Если количество обнаруженных белых форменных элементов ограничено и не превышает нормативы, волноваться не о чем. Если же в мазке повышены лейкоциты при беременности, нужно провести дополнительные обследования для установления причины этого явления и выработки стратегии лечения.
Причины повышения лейкоцитов в мазке
Повышение уровня лейкоцитов – это первый признак воспаления. Чем больше форменных элементов обнаруживается в поле зрения, тем активнее протекает патологический процесс. Недостатком этого исследования можно считать то, что оно позволяет только констатировать факт наличия проблем в половой сфере беременной. Но не может дать ответ о характере этих проблем, и о сроке их возникновения.
Чаще всего это инфекция (кольпит или баквагиноз) и заболела женщина, скорее всего, до беременности. Но иммунная система подавляла рост патогенной микрофлоры, пока в организме не стали вырабатываться иммуносупрессоры. Ослабевший иммунитет перестал справляться с патогеном. Основными причинами появления избыточного количества лейкоцитов в цервикальной слизи считаются:
- ЗППП (сифилис, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз, микоплазмоз, генитальный герпес, и любая другая болезнь из более чем 20 нозоологических форм);
- дисбактериоз кишечника.
Чаще всего способствует повышению лейкоцитов молочница. С нею сталкивается большинство женщин в гестационный период, некоторые даже впервые. Молочница может стать причиной существенного повышения лейкоцитов, если грибок рода Кандида активно размножается. Кроме того, рост его колоний угнетает рост естественной микрофлоры и способствует развитию другой условно-патогенной микрофлоры, например, гарднерелл. Уреаплазмоз и микоплазмоз тоже очень часто вызывают повышенную концентрацию форменных элементов, призванных бороться с чужеродными агентами, в мазке.
Норма лейкоцитов в мазке при беременности - до 15 форменных элементов в поле зрения. Если их в 2 раза больше – это явный признак серьезного воспаления. Для установления его причины проводят дополнительные исследования (бакпосевы, ПЦР и другие).
Лечение воспаления
Методы лечения выбираются акушером в зависимости от срока беременности, и выявленной причины патологии. Лечение может носить местный характер и общий (если местная терапия не дала результатов и гестационный срок позволяет). Обычно применяются местные антисептики, антибиотики или иммуномодуляторы с противовирусным действием. А также препараты, способные восстановить микрофлору кишечника и влагалища. Если причину воспаления выявить не удалось, применяется стандартная схема антибактериальной терапии в сроки беременности, которые позволяют ее провести.
Будущим мамам нужно помнить, что если количество лейкоцитов увеличено незначительно, воспалительный процесс протекает бессимптомно – это не причина отказываться от терапии. Так как бактериальная инфекция может повлиять на течение беременности (вплоть до ее прерывания), проникнуть в полость матки и инфицировать плод.
Инфицироваться ребенок может и при прохождении родовых путей женщины. Внутриутробные инфекции могут сказаться на развитии плода и стать причиной отдаленных последствий для малыша. Для женщины наличие инфекции в родовых путях может грозить осложненным постродовым периодом, длительным заживлением разрывов, если такие были.
Статья носит рекомендательный характер. Необходима консультация специалиста.
Подпишитесь, чтоб не пропустить выход новых материалов.
Еще больше информации Вы найдете на нашем основном сайте skoromam.ru.