Психология развивается, появляются все новые методы, часто - чисто по коммерческим причинам. Я - сторонница классического метода, хотя признаю, что чистый психоанализ, хотя и очень действенный метод, в современных условиях на практике применяется все реже: требуется ходить к психоаналитику минимум 3 раза в неделю в течение нескольких лет. Это достаточно затратно и с финансовой точки зрения, и по времени. Возможно, одним из источников психологического дискомфорта современных людей является желание получить все и сразу. А психоанализ как раз учит выдерживать неопределенность, принимать прошлое и ценить настоящее: себя, свои отношения,.. помогает находить и разбираться с вытесненными травматичными ситуациями из далекого прошлого и убирать их нефункциональное влияние на настоящее и будущее. И здесь как раз «облегченным» вариантом выступает психоаналитическая терапия, с менее строгими правилами.
Важно знать о различных методах и выбрать для себя наиболее подходящий. Реально доказательных методов не существует не потому, что методы «не работают», а потому, что невозможно проводить опыты на живых людях и детях, по одинаковым критериям отбора - каждый человек и его история очень индивидуальны. К тому же любые подобные исследования потребовали бы многомиллионных затрат, которые никто не берется финансировать. Но последние нейробиологические исследования доказывают, что Фрейд был во многом прав. В любом случае, главное - выбирайте себе психолога, с которым вам комфортно работать и которому вы доверяете. В психологии основным инструментом работы все же является не метод, а личность и психика самого терапевта.
А сейчас чуть подробнее о методе, в котором я работаю.
Психоаналитическая (психодинамическая) терапия - это форма психотерапии, которая основывается на теории психоанализа, которая утверждает, что неосознаваемые психические процессы и эмоции влияют на поведение, мышление, состояние здоровья и события, происходящие с человеком. Научные обоснования этому появились не так давно, благодаря развитию нейрофизиологии, когда ученым стало понятнее как именно функционируют многие нейронные связи, а именно, что наши реакции зависят не только от поступления сигналов от органов чувств в неокортекс (кору головного мозга, то есть наше сознание), но и напрямую к миндалевидному телу (лимбическая, более древняя, система мозга, то есть можно сказать, наше подсознание).
Именно поэтому, разбираясь с проблемами, с которыми человек сталкивается сегодня, необходимо исследовать детство: в то время, когда кора головного мозга еще не сформирована полностью, особенно лобные доли, формирование которых более-менее завершается только к 7 годам, лимбическая система полностью сформирована уже к рождению. То есть ребенок эмоционально все чувствует, переживает травматические события, но неосознанно - вербализовать то, что с ним происходит, а значит, осознать, он пока не может. И все травмы «хранятся» неосознанными и невербализованными, проявляясь в неадекватных реакциях на похожие, с точки зрения нашего мозга, события в настоящем.
Цель психодинамической терапии - помочь пациенту осознать и разрешить эти неосознаваемые конфликты и проблемы, которые могут быть связаны с детством или прошлыми отношениями. Из «минусов» - это достаточно долгая работа - от нескольких месяцев до нескольких лет при, как минимум, еженедельных сессиях. Но зато из неоспоримых «плюсов» - проблемы решаются навсегда, так как работа идет не с симптомами, реакциями на конкретные события и переобучением поведения в заданных ситуациях, а с изначальными источниками травматического опыта, независимо от частных ситуаций, возникающих сейчас или в будущем.
Этот метод глубинной психотерапии помогает людям с депрессией (здесь хороший психолог сначала определяет эндогенная или экзогенная депрессия - в первом случае надо обращаться к психиатру за таблетками, во втором случае таблетки бесполезны - нужна именно психотерапия), тревогой, фобиями, расстройствами личности, проблемами в отношениях и другими психическими затруднениями и нарушениями.
В ходе психодинамической терапии пациент работает с терапевтом, чтобы понять свои неосознаваемые конфликты. Терапевт может использовать различные техники, такие как свободная ассоциация, интерпретация, анализ снов и другие, чтобы помочь пациенту осознать свои эмоции, символизировать и вербализовать свои чувства и переживания, то есть вывести на поверхность то, что хранится глубоко в подсознании и проявляется только в неадекватных или нежелаемых реакциях пациента.
Задача психодинамической терапии - помочь пациенту стать более осознанным и самостоятельным в своих мыслях и действиях. Пациент начнет понимать, как его прошлое влияет на его настоящее поведение и мышление, и как он может изменить свои реакции на жизненные ситуации.
Психодинамическая терапия проводится как индивидуально, так и в групповой форме. Групповая терапия может быть особенно полезной для людей, которые испытывают проблемы в отношениях, так как они могут учиться взаимодействовать с другими людьми и понимать, как их поведение влияет на других, и почему многие ситуации в их жизни (проблемы в отношениях, финансовые затруднения, сложности на работе) повторяются с завидным постоянством, несмотря на то, что люди, время, обстоятельства меняются. При индивидуальной терапии рассматриваются в динамике отношения с психоаналитическим терапевтом, одним из важнейших инструментов работы является контрперенос - т.е. чувства, которые испытывает терапевт к своему пациенту, отделяя свои «обычные» чувства от реакций, возникающих именно в отношениях с данным пациентом. Этой технике отдельно обучаются в процессе психоаналитической подготовки.
В целом, психоаналитическая терапия помогает человеку лучше понять себя, мотивы своих действий, перестать реагировать неадекватным образом на определенные обстоятельства, улучшить отношения с окружающими - в результате чего повысить качество жизни, сделать ее более гармоничной и удовлетворительной.
