Варикоз, или варикозное расширение вен, это патологическое изменение вен, при котором изменяется их длина и форма. На сосудах появляются вариксы, от латинского varix — шишка, вздутие. Причина варикоза в клапанной недостаточности и ослаблении стенок сосудов. Так же развитию болезни способствуют застойные явления и повышение давления.
В настоящее время медицине не известны точные причины появления таких нарушений, ясно только, что важную роль играет наследственная предрасположенность.
Факторы риска возникновения варикозной болезни.
- Возраст. Хотя первые признаки могут проявиться уже после 25 лет, с возрастом риск заболевания растет. После 70 лет варикозная болезнь разной тяжести обнаруживается у 50% людей.
- Наследственность.
- У женщин варикоз встречается чаще.
- Избыточный вес.
- Диабет.
- Образ жизни. Недостаток физической активности, курение, алкоголь.
Симптомы варикоза.
- Тяжесть, усталость ног, ощущение зуда и жжения.
- Опухание ног, в первую очередь ступней и икроножных мышц.
- Сосудистые «звездочки» на поверхности кожи.
- Изменение формы поверхностных крупных вен. Появляются шишки узлы, выступающие над поверхностью кожи.
- Боль или судороги в ногах при долгом сидении, стоянии или неудобного положения ног.
- Изменение цвета кожи, появление зуда, трещин.
Диагностика.
К сожалению, часто люди обращаются к врачу, когда симптомы варикоза доставляют заметные неудобства и пораженные вены видны невооруженным глазом. Но существует простой и безболезненный способ диагностики, позволяющий получить всю информацию о состоянии сосудов. Речь идет об ультразвуковом дуплексном сканировании (УЗДС). Метод помогает просканировать состояние сосудов, структуру стенок, функциональность клапанов вен. Кроме того, измеряются параметры кровотока - объем, скорость, наполненность сосудов. Получаемая информация является исчерпывающей и позволяет диагностировать варикоз на любой стадии. Кроме того УЗДС позволяет просканировать состояние глубоких вен при подозрении на тромбоз.
Возможные осложнения.
Трофические нарушения. Начинаются с изменения цвета кожи. Она приобретает коричневатый и затем темно-фиолетовый оттенок. В дальнейшем происходит уплотнение, появление рубцов — участков атрофии кожи. Пораженные участки могут терять чувствительность. Дальнейшее развитие осложнения приводит к образованию трофических язв.
Трофические нарушения происходят из-за стойкой отечности и нарушению обмена веществ в клетках вокруг места развития варикоза. Происходит постепенное накопление токсинов, которые и вызывают все эти эффекты.
Трофические изменения накапливаются постепенно и развитие осложнения занимает много времени. К сожалению, долго происходит и лечение, особенно на стадии образования трофических язв. Надо так же учитывать, что полное излечение невозможно без устранения первопричины, то есть без излечения варикоза.
Тромбофлебит. Это воспаление стенок вен, в результате которого образуется тромб, постепенно перекрывающий вену. Можно диагностировать по покраснению и отеку развивающемуся по ходу пораженной вены. Таким образом проявляется воспалительная реакция кожи и подкожной клетчатки.
Кровотечение. Кожа над пораженными венами истончается, а стенки вены становятся хрупкими. Даже незначительные повреждения в пораженной области могут привести к кровотечению. На поздних стадиях развития варикоза возможен и самопроизвольный разрыв пораженной вены.
Тромбоз глубоких вен. Самое грозное и опасное осложнение варикоза. Когда говорят, что тромб оторвался, «выстрелил» и т. д., как правило, это был именно тромб глубоких вен одной из ног. Если вовремя не обнаружить и не принять меры может привести к смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии.
Лечение.
Варикозное расширение вен процесс необратимый. Консервативная терапия в этом случае может только облегчить симптомы и замедлить прогрессирование болезни.
Лечение варикоза проводится исключительно оперативными методами.
Флебоэктомия. Это малоинвазивная хирургическая операция по извлечению пораженной вены. Производится перевязка места соединения удаляемого сосуда со здоровой веной, после чего она отсекается и извлекается через небольшой разрез.
До недавнего времени флебоэктомия была единственным способом радикального излечения варикоза. Но сейчас этот метод применяется редко, так как часто требует наркоза, имеет значительную травматичность и длительный период реабилитации.
Эндовенозная термическая облитерация. Метод основан на термическом воздействии на вену изнутри, в результате которого вена склеивается, ток крови через нее прекращается и нерабочий сосуд постепенно рассасывается естественным путем. Для такого «запаивания» вены используют нагрев с помощью вводимого через прокол катетера с лазерным или радиочастотным нагревателем. Операция весьма эффективна, не требует длительной реабилитации.
Склеротерапия. Новейшая методика, при которой вена буквально склеивается специальным веществом, вводимым внутрь сосуда. Процедура имеет некоторые ограничения, которые не дают ей вытеснить термическую облитерацию. Процедура подходит не для всех пациентов. У некоторых будет слишком высок риск рецидива, а у других реакция на вводимое вещество.
Профилактика.
Как таковой, профилактики варикоза не существует. Мы можем только стараться придерживаться общих рекомендаций здорового образа жизни. Так как точная причина варикоза неизвестна, а с генетической предрасположенностью сделать пока ничего нельзя, остается только снижать риски правильным питанием, подвижностью, контролировать вес и артериальное давление.
Все меры не гарантируют того, что болезнь не разовьется. Но есть большой повод к оптимизму: современная медицина научилась бороться с этим недугом.
Устранение пораженных вен приводит к быстрому восстановлению нормального кровообращения и выздоровлению пациента. Прогноз благоприятный даже в запущенных случаях варикоза, но лучше не запускать болезнь и вовремя обратиться к флебологу.
Если вам или вашим близким нужна помощь в реабилитации после перенесенного заболевания, или травмы, обратитесь в нашу сеть центров "Доброта". Наши специалисты имеют многолетний опыт реабилитации пожилых людей, ухода за ними и подготовки к предстоящим операциям. Посетите наш сайт или позвоните по телефону: 8(495)136-97-87 и выберите наиболее подходящий пансионат нашей сети.