-Анастасия Сергеевна, привезли роженицу. Схватки. Необследована. Говорит, 34 недели. Сейчас поднимем в родблок.
"Обожаю" необследованных беременных: от них можно ожидать все, что угодно - от недиагностированных пороков развития плода до кучи соматических заболеваний у матери. Иду смотреть, что ночь грядущая нам готовит.
Роженица подписывает согласия. Время от времени прерывается на схватку, держится за живот, чуть постанывает. После схватки вновь берет ручку и заполняет бланки.
Акушерка выполняет забор крови, прошу отправить все по cito (как можно быстрее сделать анализ). Сама иду в палату с роженицей собрать анамнез.
-Наталья, какой у вас предполагаемый срок?
-34 недели, и не больше. Он не предполагаемый, а точный.
-Первый день последней менструации?
-15 февраля.
Достаю свой волшебный календарь, так и есть, сегодня 11 октября - 34 недели.
-По какой причине не встали на учёт в женскую консультацию?
-Не захотела, чтобы кто-то вмешивался в интимный процесс моей беременности.
-УЗИ за время беременности хоть раз делали?
-Нет.
"Всё понятно, очередная высокопросвященная сектантка,"- мелькает у меня мысль.
Идём на осмотр на кресло. Наталья укладывается, задирает сорочку и меня что-то смущает. Провожу внутреннее исследование и понимаю, что именно: есть стойкое ощущение, что срок больше 34 недель, причём прилично больше.
Дежурных УЗИстов нет, к сожалению. Но живот уж слишком большой для недоношенного (померила сама сантиметром на всякий случай), да и кости черепа плода довольно плотные, скажем так, тоже не на 34 недели.
На всякий случай уточняю, а точно в феврале месячные были последние? Не в январе?
-Нет, в феврале, точно помню.
Пока я пишу историю родов на посту, Наташа зачем-то приносит мне карманный календарик этого года, где кружочками отмечены дни: вот январская менструация, а вот февральская.
Роды у пациентки повторные, проходят нормально. Неонатолог предупрежден: предполагаемый срок 34 недели, но необследована, возможны различные варианты.
Рождается мальчик, чудесный розово-фиолетовый мальчик с исчерченными стопами, длинными ногтями, да и кричит громко, практически басом. Вес плода 3500г, рост 54 см. Смазки тоже практически нет.
Счастливый неонатолог убирает подальше заранее приготовленный набор для реанимации. Проводит первичный осмотр, обработку и спешит обрадовать маму: "Мальчик доношенный, здоровый. 8/9 баллов по Апгар."
Наташа к этому моменту успевает родить послед, мы осматриваем родовые пути.
-Он не может быть доношенным! У меня месячные были в феврале.
-Ну такое бывает, сбой цикла. Вы забеременели в январе.
-Я не могла забеременеть в январе, у меня муж в командировке был!
Ну вот пазл и сошёлся. Никакая она не сектантка. Понимающе переглядываемся с неонатологом, который говорит женщине:
-Как бы там ни было, я вас поздравляю, у вас здоровый доношенный ребёнок.
-А нельзя написать, что он недоношенный?
-К сожалению, нет.
Все три дня женщина ходила к неонатологам и акушерам, чтобы мы переписали истории новорожденного и родов, а в идеале перевели бы малыша в детскую больницу на выхаживание. Розовощекий бутуз практически не потерял в весе и даже хоть какой-то желтухи не выдал: лишил мать последнего повода для перевода в детскую областную больницу.
Что и как в этой семье развивалось дальше, нам неизвестно. И если теоретически документы можно спрятать, чтобы мужу на глаза не попадались, то щеки доношенного и не мелкого ребёнка никуда не спрячешь.