Металкогольные или алкогольные психозы — тяжелые психические расстройства, которые возникают при нарушении мозговой деятельности на фоне интоксикации спиртным в течение длительного времени. Они выражаются в разнообразных расстройствах поведения, могут сопровождаться негативной соматической симптоматикой.
В таком состоянии больной представляет угрозу для себя и окружающих, поэтому нуждается в срочной врачебной помощи. А какие симптомы имеет патология, и как ее лечить? Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Почему у алкоголиков появляются расстройства психики
Чаще всего расстройства психики на фоне алкоголизма возникают, когда происходит резкий выход зависимого из запоя. По данным Всемирной организации здравоохранения, такие психотические реакции с острым течением диагностируются у 15% зависимых от этанола. Последствия этих патологий в большинстве случаев сохраняются на всю жизнь, поэтому крайне важны их ранняя диагностика и лечение.
По мнению экспертов, алкогольные психозы говорят о переходе на вторую или третью, последнюю стадию зависимости. Они развиваются, когда человек переживает сильнейший абстинентный синдром или ломку. Для этого периода характерны дезориентация в пространстве, зрительные или слуховые, обонятельные галлюцинации, а также бред.
Во время приступа алкоголик может вести себя неадекватно и буйно. Эти изменения не являются проявлениями обычного опьянения, хотя и напоминают симптомы синдрома отмены. Человека лихорадит, он страдает от тошноты, нестабильного и прерывистого сна, потливости. Но к этим признакам добавляются проявления помрачения сознания, агрессия и аутоагрессия, иные тревожные сигналы.
Психические нарушения не являются редкостью для алкоголиков со «стажем». Врачи считают, что они становятся закономерностью после нескольких лет регулярных возлияний. Психотические реакции диагностируются у больных с большим стажем хотя бы раз. Они чаще возникают у мужчин, нежели у женщин. По статистике, соотношение госпитализированных лиц с учетом пола составляет 90% против 10% соответственно.
Лечение дома не приносит нужного результата, потому что отклонения без адекватной терапии прогрессируют быстрыми темпами. Нарушаются обменные процессы, возможен отказ внутренних органов.
Все перечисленное нередко приводит к трагичным последствиям — из-за пугающих видений пациент начинает бежать от кошмаров, что способно стать причиной сердечного приступа, попадания под машину, суицида и т. д. Аддикты также могут проявлять агрессию по отношению к окружающим, что чревато нанесением телесных повреждений и даже гибелью пострадавшего.
Симптомы и провоцирующие факторы
Алкогольный психоз может протекать с различным течением и степенью тяжести. К наиболее распространенным признакам таких патологий относят:
- галлюцинации — сенсорные или слуховые, зрительные;
- подозрение в предательстве — убежденность в неверности партнера, распущенности;
- бред преследования — вера в то, что человека преследуют, за ним следят;
- паранойя;
- потеря ориентации в пространстве;
- гиперактивность и двигательное возбуждение;
- бессонница;
- тревога, беспокойство;
- подавленность, апатия;
- пробелы в памяти, прогрессирующая амнезия;
- аутоагрессия и агрессия;
- лихорадка, повышение температуры тела;
- сильная потливость;
- учащенное сердцебиение;
- тремор конечностей.
Именно при этом заболевании пациент может видеть зеленых человечков или чертей, ему нередко мерещатся странные голоса, призывы сделать что-либо. К таким проявлениям относят якобы слышимую ругань, уничижительные высказывания в сторону больного. Однако во многих ситуациях слуховые галлюцинации ограничиваются простым стуком или шумом.
В момент приступа у зависимых развиваются навязчивые движения, частые перепады настроения, слишком выраженные проявлений любых эмоций, снижение концентрации внимания. Не является редкостью неуравновешенность, чрезмерное возбуждение, судорожные подергивания. Помимо частых пробуждений и кошмаров, распространена потеря связи с реальностью, когда пациент путает явь и сон.
Спровоцировать возникновение болезненных отклонений способны различные факторы, однако, по мнению врачей, одной из ведущих причин патологии (разумеется, наряду с алкоголизмом, без которого металкогольный психоз развиться не может) становится наследственность.
Заболевание формируется при длительном злоупотреблении спиртосодержащими напитками — в течение 3–5 и более лет. За такой срок в организме происходит нарушение всех обменных процессов, которое негативно влияет на работу систем и органов.
Спровоцировать появление заболеваний также могут стрессовые ситуации, черепно-мозговые травмы и инфекционные болезни. При систематической интоксикации печень уже не способна справиться с переработкой этанола, из-за чего ядовитые вещества попадают в кровоток и перегружают нервную систему.
Дополнительными причинами психозов у зависимых от спиртосодержащих жидкостей становятся прием некоторых лекарственных препаратов, низкое качество напитков или употребление суррогата. Особенно опасен затяжной алкоголизм в подростковом возрасте, когда нервная система еще не до конца сформировалась, а сам организм — не окреп.
Виды алкогольных психозов
По характеру процесса патологии при алкоголизме делятся на затяжные и скрытые или латентные, а также хронически-рецидивирующие. Острые реакции бывают нескольких видов:
- делирий;
- галлюциноз;
- бредовый психоз;
- алкогольная энцефалопатия;
- эпилепсия.
Нарушения могут сохраняться как всего несколько дней, так и месяцев. Энцефалопатия в хронической форме способна протекать несколько лет, при таком заболевании возможно наступление летального исхода при отсутствии адекватной терапии. Также в тяжелых случаях формируется деменция, потеря памяти. А для приступов бреда характерны периодические рецидивы, сменяющиеся ремиссией.
Самый распространенный вид алкогольного психоза — делирий или «белая горячка». По статистике, именно это отклонение возникает в 81% случаев. Название патологии можно перевести как помрачение сознания с дрожанием тела. И действительно, одним из ярких симптомов делирия является лихорадка, сильная дрожь на фоне интоксикации. «Белая горячка» может диагностироваться у больных на второй и третьей стадии, крайне редко — у начинающих.
Делирий можно назвать закономерным следствием хронического отравления клеток головного мозга, которое наступает, когда печень уже не успевает перерабатывать поступающие в организм объемы этилового спирта.
Столкнуться с «белой горячкой» человек способен уже на следующий день после отказа от этанола, но чаще первые симптомы появляются через 3–4 дня. К распространенным признакам относят кошмарные видения и ощущения, зачастую — осязательные и зрительные галлюцинации.
Как лечить отклонения
Психотические расстройства требуют оперативного обращения к врачу. До прибытия медиков необходимо оказать пациенту первую помощь, учитывая, что в таком состоянии он может быть опасным для окружающих и самого себя. Следует убрать из поля зрения колюще-режущие и тяжелые предметы, оружие. Не стоит близко подходить к алкозависимому, необходимо общаться с ним предельно спокойно и всегда быть начеку.
Обязательно нужно обезопасить пространство — закрыть все окна и двери, выключить телевизор и музыку. Важно как можно быстрее позвонить в наркологическую клинику, описать диспетчеру тревожные изменения в поведении близкого. Если родственник проявляет агрессию, пытается совершить самоубийство или причиняет себе физический вред, надо немедленно обратиться за экстренной помощью.
При самоагрессии и попытках напасть на окружающих людей не следует пытаться транспортировать пациента в клинику самостоятельно. Необходимо лечение в стационаре, при отказе от медицинской помощи возможна госпитализация в принудительном порядке. Эта услуга предоставляется в специализированных центрах, которые имеют лицензию и специальные сертификаты.
Впервые возникшие металкогольные психотические реакции при квалифицированной терапии в большинстве случаев полностью излечимы. Но устранением острой симптоматики ограничиваться не следует. Чтобы избежать дальнейшего прогрессирования патологии, необходимо продолжить прохождение лечебной программы. Повторное возникновение яркой клинической картины приводит к снижению процентов благополучных исходов.
В отделении наркологической клиники больному окажут комплексную помощь:
- детоксикация с применением мочегонных препаратов и витаминно-минеральных комплексов во избежание отека мозга, судорог и иных негативных явлений;
- медикаментозная терапия с назначением транквилизаторов, нейролептиков и других лекарственных средств;
- инъекции аналептиков для профилактики осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Дополнительно могут использоваться кислородотерапия, форсированный диурез и другими мероприятия, которые подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины. В это время аддикт будет находиться под постоянным контролем медиков.
Когда пациент перестанет нуждаться в капельницах, терапия будет продолжаться в виде приема ноотропов, психотропных средств, а также прохождении курса психотерапии. Важно понимать, что чем раньше начнутся лечебные мероприятия, тем быстрее наступит облегчение состояния и лучше будет прогноз.
Было интересно прочитать? Оставьте комментарий к статье и не забудьте про лайк и подписку на канал, чтобы не пропустить новые материалы!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.