Барбитураты — это группа психотропных препаратов, которые угнетают активность центральной нервной системы. Из-за мощного воздействия на психику эти лекарства часто используются как наркотик — и зависимость от них по смертности превосходит даже наркотики-опиаты (например, героин). Как же действуют барбитураты, почему они так опасны, как распознать и вылечить зависимость от них? Рассказывает главный врач и психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров.
Как действуют барбитураты? Применение в медицине
Барбитураты влияют на рецепторы системы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Эта кислота — важнейший тормозной нейромедиатор нервной системы, она замедляет нервные импульсы и снижает возбудимость нервных клеток.
А барбитураты усиливают восприимчивость принимающих рецепторов к ГАМК, помогают кислоте более мощно воздействовать на нервную систему. В результате эта группа препаратов обеспечивает целый ряд эффектов:
- успокаивающий (седативный)
- снотворный
- миорелаксирующий (противосудорожный)
- анксиолитический (противотревожный)
- анестезирующий (наркозный)
Раньше барбитураты активно использовались в психиатрии в качестве седативных и снотворных средств. Но довольно быстро выяснилось, что они вызывают быстрое развитие лекарственной зависимости у пациентов.
Поэтому в наши дни эту группу препаратов в основном применяют как наркозное средство, и реже — как противосудорожное.
Но барбитураты уже успели стать популярным аптечным наркотиком. Зависимость от них столь сильна и опасна, что ей дали отдельное наименование — барбитуромания (или барбитуризм).
Как выглядит зависимость от барбитуратов?
При употреблении барбитуратов очень быстро формируется психическая зависимость — патологическое влечение. А спустя время развивается и физическая: синдром отмены (ломка), развитие толерантности, необходимость постоянно повышать дозу.
Признаки зависимости от барбитуратов можно условно разделить на 2 группы.
Наркотический эффект
Как правило, наркоманы используют препараты со средней продолжительностью, поэтому эффект длится несколько часов.
Все начинается с легкого возбуждения, состояния опьянения и расторможенности — примерно как при опьянении алкоголем.
Человек выглядит веселым и расслабленным, хочет продлить и усилить удовольствие.
А по мере увеличения дозы проявляется эйфория — ощущение максимального блаженства и легкости. Здесь на смену «веселому опьянению» приходит заторможенность.
Эту стадию легко распознать. Зависимый медленно двигается, не сразу слышит вопросы, отвечает и разговаривает с задержкой. Ему тяжело сконцентрироваться на чем-либо, он становится рассеянным. Главное желание зависимого — чтобы его оставили в покое и не мешали наслаждаться.
Фаза эйфории завершается глубоким сном — чаще всего он очень долгий, около 24 часов, но может доходить и до 80 часов сна.
Синдром отмены (абстиненция)
На смену опьянению, эйфории и долгому сну приходит следующий этап — абстиненция, синдром отмены.
У человека ярко выражена повышенная тревожность, двигательное и нервное возбуждение, возможны даже приступы паранойи (повышенная подозрительность и недоверчивость, бредовые идеи). Он пытается побыстрее достать средства на дозу и покинуть дом.
Чаще всего ломка от барбитуратов сопровождается физиологическими симптомами:
- нарушения сердечного ритма
- скачки артериального давления
- повышенная сонливость
- покраснение лица
Передозировка: почему барбитураты опаснее опиатов?
Главная опасность барбитуратов в том, что для достижения эйфории изначально приходится принимать очень большие дозы. И толерантность быстро растет — с каждым разом дозировку приходится увеличивать.
Более того, уже на фоне эйфории у барбитуровых наркоманов часто появляется желание усилить удовольствие — и они выпивают еще больше таблеток.
А барбитураты — это депрессанты нервной системы. Они угнетают функции мозга, в том числе — работу дыхательного центра. Поэтому в результате передозировки наркоман умирает от остановки дыхания.
Из практики нарколога:
Из-за высоких доз, быстрого роста привыкания и жажды усилить удовольствие смертность от барбитуратов — даже выше, чем от героина и других наркотиков-опиатов, хотя у них схожее действие на нервную систему. Большинство барбитуровых наркоманов не доживают до лечения и умирают в течение первых лет или даже месяцев употребления.
Комбинация с другими веществами
Барбитуровые наркоманы не только принимают лекарство в чистом виде, но и часто комбинируют его с другими психотропными веществами со схожим принципом действия (депрессанты нервной системы). Чаще всего это алкоголь и опиаты.
В результате проявляется эффект синергии — эти вещества взаимно усиливают действие друг друга. Риск передозировки, потери сознания и смерти от остановки дыхания возрастает многократно.
Барбитуровое слабоумие
Еще одна ключевая опасность зависимости от барбитуратов — они нарушают работу когнитивные функций мозга: интеллект, память, концентрацию, воображение, речь и т.д.
При длительной зависимости у наркомана развивается «барбитуровое слабоумие».
В первую очередь страдает память — человек становится очень рассеянным, забывчивым. Дальше идут нарушения концентрации внимания, речи, мышления. Больной медленно думает, отвечает на вопросы заторможенно и\или невпопад. Ему уже тяжело воспринимать и усваивать новую информацию, заниматься интеллектуальным трудом. Поэтому студенты-наркоманы вынуждены бросать учебу, а взрослые работающие специалисты — переходить на менее квалифицированные специальности.
Поэтому если вы подозреваете барбитуроманию у близкого человека, важно как можно быстрее обратиться к психиатру-наркологу. Доктор назначит лабораторные тесты на барбитураты и обследования работы психики и внутренних органов, оценит тяжесть зависимости и назначит лечение.
Лечение зависимости от барбитуратов
Лечение барбитуровой наркомании проходит по классической схеме.
1. Детоксикация. При помощи комплексна медикаментов мы тщательно очищаем организм зависимого от барбитуратов и продуктов их распада в стационаре нашей клиники.
2. Медикаментозная терапия. После детокса нужно стабилизировать работу психики и внутренних органов, устранить острые нарушения. Ключевые препараты в терапии — гепатопротекторы и другие лекарства для восстановления функций ослабленной барбитуратами печени, а также ноотропы — медикаменты для восстановления когнитивных функций мозга.
3. Реабилитация. После стабилизации состояния пациент начинает полноценное лечение наркозависимости в реабилитационном центре. Методы индивидуальной и групповой психотерапии помогают выявить и проработать причины тяги к наркотикам, скорректировать разрушительные зависимые убеждения, сформировать новые модели мышления и поведения. Следующий этап — повышение навыков здорового общения и ресоциализация. адаптация к полноценной жизни в обществе при амбулаторной поддержке наших психотерапевтов и посещении групп «Анонимных Наркоманов».
Друзья! Если вам или вашим близким нужна помощь в преодолении зависимости, если подозреваете у себя или близкого наличие психиатрического расстройства — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации психиатров и наркологов в клинике и на дому
- Скорая психиатрическая и наркологическая помощь, терапия передозировки
- Купирование ломки
- Психотерапия и медикаментозная терапия зависимости
- Комплексная реабилитация зависимых
- Психологическая поддержка родственников
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!