Инсулинорезистентность и предиабет возникают, когда организм неправильно использует инсулин.
Что такое инсулин?
Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает глюкозе крови проникать в мышечную, жировую ткань, клетки печени для получения энергии. Глюкоза поступает из пищи, которую мы едим. Печень также может вырабатывать глюкозу в случае необходимости, например, при голоде. Когда уровень глюкозы в крови повышается после еды, поджелудочная железа выбрасывает в кровь инсулин, который, в свою очередь, снижает уровень глюкозы в крови, чтобы поддерживать ее в нормальном диапазоне.
Что такое инсулинорезистентность?
Инсулинорезистентность – это состояние, когда мышечная, жировая ткань и клетки печени теряют чувствительность к инсулину и не могут легко усваивать глюкозу крови. В результате поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы помочь глюкозе проникнуть в клетки. Пока поджелудочная железа может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы преодолеть слабую реакцию клеток на инсулин, уровень глюкозы в крови будет оставаться в здоровом диапазоне.
Что такое предиабет?
Предиабет - это пограничное состояние, которое означает, что уровень глюкозы в крови уже выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы можно было диагностировать сахарный диабет. Предиабет обычно возникает у людей, которые имеют резистентность к инсулину или у которых бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают недостаточное количество инсулина для поддержания уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне. Таким образом, избыток глюкозы остается в кровотоке и не попадает в клетки. Со временем такое состояние может привести к развитию сахарного диабет 2 типа.
Насколько распространен предиабет?
Проведенное в Российской Федерации исследование NATION выявило распространенность предиабета в 19,26 % случаев в возрастной группе 20–70 лет у активного населения. Это означает, что каждый четвертый-пятый человек в РФ имеет предиабет.
Что вызывает резистентность к инсулину и предиабет?
Факторы, влияющие на возникновение инсулинорезистентности, изучены не до конца. Исследователи сходятся во мнении, что определяющими причинами являются избыточный вес и малоактивный образ жизни.
Избыточный вес
Ожирение, особенно отложение жира в области живота и вокруг внутренних органов, называемое висцеральным ожирением, является основной причиной резистентности к инсулину. Жировые отложения считаются избыточными при обхвате талии более 100 см у мужчин и более 90 см у женщин. Данные показатели являются факторами риска, даже если индекс массы тела (ИМТ) находится в пределах нормы.
Ранее считалось, что жировая ткань предназначена только для хранения энергии. Однако, как показали исследования последних лет, жировая ткань имеет высокую активность в метаболическом плане, продуцирует множество гормоноподобных веществ, которые оказывают влияние на чувствительность к инсулину. Таким образом, жировая ткань является своеобразной эндокринной железой, способной секретировать большое количество факторов, оказывающих эндокринные эффекты, в том числе являться первопричиной инсулинорезистентости.
Каковы симптомы инсулинорезистентности и предиабета?
Инсулинорезистентность и предиабет обычно клинически не проявляются, но могут иметь сопутствующие признаки. Наблюдается избыточное отложение жира, особенно часто – в области талии. Такой тип ожирения называется абдоминальным. Висцеральный жир накапливается вокруг органов, влияет на их функции. Другой распространенный признак – повышенное артериальное давление, проявляющееся головной болью в затылочной части, головокружениями, помрачением сознания, учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица.
Колебания уровня сахара проявляются ощущением усталости, слабости, депрессии, раздражительности, жажды, сухости во рту. Иногда на кожных покровах можно заметить специфическую пигментацию – черный акантоз. Участки кожи на шее, боках, в подмышечных впадинах, под молочными железами темнеют, становятся шершавыми и морщинистыми, иногда шелушатся. У женщин инсулинорезистентность нередко сопровождается симптомами гиперандрогении, возникшими вследствие синдрома поликистозных яичников – жирная себорея, угри, нарушение менструального цикла, избыточное оволосение на руках, ногах, лице.
Как врачи диагностируют инсулинорезистентность и предиабет?
Определить наличие инсулинорезистентности можно с помощью анализов крови – глюкоза натощак, инсулин, вычисление индекса HOMA, уровень гликозилированного гемоглобина.
У людей с предиабетом вероятность развития диабета в течение следующих 5–10 лет составляет до 50%. Поэтому необходимо пройти тестирование на предиабет, если имеется избыточный вес или ожирение, один или несколько других факторов риска развития диабета, также если у родителей, братьев, сестер или детей диабет 2 типа. Даже если нет факторов риска развития диабета, необходимо начать проходить тестирование по достижении 45 лет.
Как я могу предотвратить резистентность к инсулину и предиабет?
Физическая активность и снижение веса могут помочь организму лучше реагировать на инсулин. Небольшие шаги, такие как употребление более здоровой пищи и увеличение количества движений, могут помочь предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа у людей с предиабетом.
Исследования показали, что для людей с высоким риском развития диабета потеря 5–7% от их начального веса помогает снизить вероятность развития заболевания. Это от 4 до 6 кг для человека, который весит 90 кг.
Кроме того, прием метформина (лекарства, используемого для лечения диабета) может задержать развитие диабета. Спросите своего врача, подойдет ли вам метформин.
Составление плана, отслеживание прогресса и поддержка со стороны лечащего врача, семьи и друзей могут помочь внести изменения в образ жизни, что поспособствует профилактике развития инсулинорезистентности и предиабета.
Инсулинорезистентность и предиабет могут незаметно ухудшать ваше здоровье, но их можно эффективно контролировать и предотвращать. Вы узнали, что физическая активность, снижение веса и правильное питание играют ключевую роль в улучшении реакции организма на инсулин и профилактике диабета 2 типа.
Не ждите, пока ситуация станет критической. Запишитесь на онлайн-консультацию , чтобы получить индивидуальные рекомендации по питанию, физической активности и лекарственной терапии. Я помогу вам составить план, отслеживать прогресс и предоставлю необходимую поддержку для достижения и поддержания здоровья.
Начните путь к лучшему здоровью прямо сейчас!
Записаться на консультацию : https://dr-koval.pro
Получить БЕСПЛАТНЫЙ гайд по графику контроля сахарного диабета 2 типа - ссылка