Вряд ли найдется хоть один человек в нашей стране, который не принимал антибиотики. Их назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями. Среди общественности широко распространено непонимание принципов работы антибиотиков (АБ). Неправильный прием этих лекарств, а именно: раннее прекращение курса, заниженные дозировки, применение без назначения врача, в том числе для лечения ОРВИ без признаков присоединения бактериальной инфекции – все это способствует появлению устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий. Важно понимать, что противобактериальные препараты бесполезны для лечения заболеваний, имеющих вирусную природу. Антибиотики на вирусы не действуют!
Может не все так плохо?
Сотрудники Британского Министерства Здравоохранения провели колоссальную работу. Они собрали статистические данные о смертности от бактериальных инфекций за 2014–2016 годы. Результаты поразили медицинское сообщество. Порядка 700 000 человек по всему миру ежегодно умирали от заболеваний, вызванных бактериями, против которых не работают антибиотики ни первого, ни второго, ни третьего поколения. Кто бы мог подумать, но медицина столкнулась с проблемой устойчивости возбудителей инфекций к АБ еще в 40-х годах прошлого столетия, в то самое время, когда были сделаны первые открытия в области антибиотикотерапии. Так, золотистому стафилококку было достаточно одного года для того, чтобы выработать фермент пенициллиназу, разрушающий антибиотики. В конце 1990-х годов появились штаммы давно «побежденных» бактерий, резистентных ко всем известным антибактериальным средствам. А в наше время врачи ищут препарат, способный справиться с синегнойной палочкой, которую не способна уничтожить полностью ни одна группа АБ.
Риски приема антибиотиков
Одно из наиболее частых осложнений – вторичные инфекции. Применение антибиотиков приводит к исчезновению из организма чувствительных к ним микробов. Вместо них в теле человека начинают размножаться устойчивые к лекарствам условно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, протей, стафилококки, дрожжеподобные грибки и т. д., которые в определенных условиях могут вызывать развитие более или менее тяжелой вторичной инфекции. Устойчивые стафилококки, развивающиеся после приема тетрациклинов, иногда приводят к тяжелым энтероколитам. Дрожжеподобные грибки способствуют локальным поражениям слизистых оболочек, реже вызывают генерализованные заболевания (см.Кандидоз). Уничтожение под влиянием антибиотиков нормальной кишечной микрофлоры нередко приводит к авитаминозам, так как кишечные бактерии являются продуцентами витаминов группы В и отчасти группы К. Поэтому при длительном применении антибиотиков рекомендуется одновременный прием поливитаминов и, в особенности, витаминов группы В.
Резистентность антибиотиков. Как с ней предлагает бороться медицинское сообщество
Существует два вида устойчивости к АБ. Первый: когда бактерия сохраняет природную жизнеспособность в присутствии АБ. Второй: приобретенная резистентность микробов из-за того, что человек досрочно прекращает курс АБ с наступлением видимых улучшений в самочувствии или принимает препараты, руководствуясь самоназначением. Доказано, что в странах с бесконтрольным применением, продажей и приемом антибиотиков риски летального исхода пациентов значительно превышают значения в тех странах, где осуществляется строгий контроль назначения АБ. Не секрет, что во многих семейных аптечках в нашей стране хранится несколько видов антибиотиков «на всякий случай», население самостоятельно себе их назначает, принимает и лечится.
На данный момент основной проблемой неконтролируемого приема АБ является недостаток информации о проблеме резистентности. Необходимо просвещать не только врачей, но и фармацевтов. Проводить открытые мероприятия для населения с целью получения знаний о том, что антибиотики не так безопасны, как многим кажется из слоганов фармацевтических компаний.
От себя можем добавить, что перед приемом антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом, сдайте анализы до и после лечения, принимайте меры по укреплению иммунитета, ведите активный образ жизни и придерживайтесь правильной диеты, ведь ваша микробиота – естественный барьер для борьбы с вирусами. А проверить состояние своей микробиоты можно, пройдя наш тест NovabiomPro , после которого вы получите исчерпывающую информацию о наличии бактерий
Список источников:
- O'Neill report on antimicrobial resistance: funding for antimicrobial specialists should be improved / Richard Price // European Journal of Hospital Pharmacy 23(4):245-247 (2016). http://dx.doi.org/10.1136/ejhpharm-2016-001013
- Современная антимикробная химиотерапия / Козлов С.Н. [и др.] // Руководство для врачей. 3-е издание (2017).