Половой (генитальный) герпес – самое изученное венерическое заболевание. Но, тем не менее, современная медицина на сегодняшний день не имеет эффективных средств для полного излечения данной болезни. Несмотря на то, что генитальный герпес встречается с одинаковой частотой для обеих полов, его влияние на мужчин и женщин кардинально отличается. WhatsApp +7 918 55 64 601 маммолог.онлайн
Читайте: Герпес генитальный
Патологии, вызываемые вирусом полового герпеса
Чаще всего половой герпес у мужчин протекает бессимптомно, что представляет большую проблему своевременной диагностики и лечения. Многие мужчины являются носителями инфекции, совершенно не подозревая о ее наличии. По данным ВОЗ, герпетические инфекции среди ИППП занимают третье место, и второе место по числу летальных исходов от осложнений.
Читайте: Врач-венеролог.
Чем дольше в организме существует вирус, тем тяжелые последствия. У женщин основным резервуаром инфекции является матка, а у мужчин мочевыделительный тракт. Но при этом вирус обладает одинаковой тропностью как к нервным, так и к эпителиальным клеткам. Поэтому восходящая инфекция может вызвать следующие осложнения:
* острую задержку мочеиспускания – вызванную как поражением миелинового слоя нервных окончаний, которые иннервируют мочевыделительную систему, так и репликацией инфекционного агента в слизистой мочевого пузыря и уретры;
Читайте: Генитальный герпес. Симптомы, диагностика, осложнения
* пояснично-крестцовую радикулопатию – возникающую как следствие размножения вируса в ганглиях;
* диссеминированную инфекцию, когда в патологический процесс вовлекается больше 2 органов;
* асептический менингит, энцефалит, которые порождают последствия восходящей инфекции в спинном мозге.
Ученые Манчестерского и Колумбийского университетов выявили в мозгу пациентов с заболеванием Альцгеймера ДНК вируса герпеса 1 типа. В следствие было установлено, что этот вирус является стимулирующим фактором прогрессирования болезни.
Достаточно опасные последствия вызывает генитальный герпес, поражающий ткани глаз. Мигрируя с кровью либо попадая при прохождении родовых путей, офтальмогерпес может вызвать следующие осложнения:
Читайте: Особенности герпеса 8 типа
* кератит, проявляющийся в виде герпетических высыпаний на роговице глаз;
* конъюнктивит – поражается тонкий слой эпителия, покрывающий глазное яблоко;
* блефарит – вирус герпеса вызывающий появление пузырьков на веках, на слизистой внутренней части век, по линии роста ресниц;
* кератоирридоциклит – воспаление, затрагивающее не только веки, но и сосуды глаз;
* ретинит, при котором вирус генитального герпеса развивается в сетчатке глаз.
Последствия офтальмогерпеса – снижение остроты зрения вплоть до абсолютной слепоты.
Диссеминированная инфекция полового герпеса вызывает такие тяжелые осложнения, как:
Читайте: Горячие вопросы: Секс глазами специалиста
* нефрит;
* пиелонефрит;
* ревматоидный артрит;
* миокардит;
* сахарный диабет и др.
Вирус генитального герпеса может также поражать клетки крови, вызывая осложнения, такие как нарушения функции свертываемости крови. Миграция вируса в клетки печени может появиться в виде острого герпетического гепатита. При локализации вируса в слизистой дыхательной системы человека осложнения выражаются в виде острой формы пневмонии. Тяжелые поражения герпетической инфекцией слизистой пищеварительной системы могут спровоцировать развитие гастрита, эзофагита, стоматита, фарингита и других болезней.
Читайте: Генитальный герпес: признаки, схема лечения
Возбудитель генитального герпеса оказывает крайне негативное воздействие на иммунную систему. В результате чего нарушается синтез эндогенного интерферона, страдает клеточный и гуморальный иммунитет. Осложнением снижения активности иммунной системы также являются присоединившиеся патологии половой системы: гонорея, хламидиоз, лямблиоз и др. Половой герпес из-за влияния на иммунитет может способствовать перехода СПИДа в ВИЧ.
Кроме физических осложнений, которые вызывает герпетическая инфекция, проявляются последствия воздействия агента вируса на психоэмоциональную сферу. По данным социологических исследований, около 50% больных испытывают сильнейшую депрессию (особенно женщины), фобии, навязчивые состояния, примерно 10% склонны к суициду.
Опасность генитального герпеса для мужчин
Половой герпес у мужчин вызывает характерные осложнения, которые обусловлены, прежде всего, особенностями строения их репродуктивной системы. Осложнение герпеса у мужчин может проявляться в виде патологии мочевыделительной системы:
Читайте: Новая жизнь после расставания с мужчиной: долой разочарование
* уретрит;
* простатит;
* цистит;
* бесплодие.
Герпетический простатит редко диагностируется в клинической практике, именно поэтому количество больных с подобным осложнением гораздо больше, чем свидетельствует статистика. Вероятно, что стертые формы течения простатита – вызываются вирусом генитального герпеса. Также рецидивирующая герпетическая инфекция, как у гетеросексуальных, так и у гомосексуальных мужчин может поражать прианальную область, вызывая такие осложнения, как трещина заднего прохода. А распространение инфекции внутрь капсулы прямой кишки может стать причиной герпетического проктита.
Читайте: Как лечить герпес на теле взрослых
Опасность генитального герпеса для женщин
У женщин половой герпес проявляется чаще, чем у мужчин, связано это со снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона в период менструального цикла. Таким образом, женщины более чаще обращаются к врачу по поводу герпетических проявлений, нежели мужчины. Кроме осложнений, которые герпес вызывает у обоих представителей, женщина может отмечать следующие осложнения:
* вагинит;
* вульвовагинит;
* вульвит;
Читайте: Мифы о гонорее
* эрозия шейки матки;
* сальпингит;
* бартолинит;
* эндометрит;
* аднексит и др.
Для беременной женщины генитальный герпес наиболее опасен. Данные патологии могут вызвать разные последствия для женщины от невынашивания беременности до бесплодия.
Читайте: Контрацепция в юном возрасте
На ранних стадиях беременности воздействие вируса особенно опасно. Воспалительные процессы и интоксикация приводят к гибели оплодотворенной яйцеклетки либо эмбриона. У беременной женщины осложнением герпетической инфекции может стать:
* самопроизвольное прерывание беременности;
* замершая беременность;
* рождение ребенка с герпетической инфекцией;
* внутриутробное инфицирование плода и рождение ребенка с аномалиями (гидронефроз, гидроцефалия и др.)
Статистика осложнений при гестации неутешительна:
* к преждевременным родам половой герпес приводит примерно в 80% случаях;
* неонатальное заражение плода наблюдается примерно в 75% случаях;
* недоразвитие плода отмечается примерно в 60% случаях;
* гибель плода на разных стадиях развития отмечается примерно в 20% случаях.
Читайте: Как в лечении герпеса используют иммуномодуляторы
Если заражение первичным генитальным герпесом произошло непосредственно во время беременности, то женщине предлагают ее прервать, или происходит самопроизвольное прерывание. На поздних сроках беременности заражения увеличивается риск рождения ребенка с разными патологиями. Обострение генитального герпеса на поздних сроках гестации может привести к рождению ребенка с очень серьезными патологиями: герпетическое поражение глаз, полости рта, легких, кожи, печени, головного мозга и других органов. Гораздо меньшую опасность для плода несет рецидив болезни, т.к. у заболевшей до беременности женщины в крови появились антитела, которые препятствуют заражению плода.
Заключение
Если ранее четко дифференцировались возбудители простого герпеса, вызывающие характерные поражения, то сегодня с ростом вариантов сексуальных контактов четко выделить возбудитель практически невозможно. Все чаще при исследовании полового герпеса выделяют не только лишь ВПГ-2, но и ВПГ-1, который обладает более тяжелыми последствиями, как для мужчин, так и для женщин.
Современная тенденция к снижению иммунитета из-за герпеса вызывает такие последствия, о которых 10-15 лет назад медики даже не подозревали. Некоторые патологии до сегодняшнего дня не ассоциируют с воздействием вируса генитального герпеса, что очень искажает схему лечения и приводит к прогрессированию, соответственно и утяжелению патологии.
Читайте: Контрацепция для экстремальных женщин
Сейчас возбудитель полового герпеса обнаруживается при углубленных исследованиях определенных патологий, в т. ч. и в онкологических процессах. Пониженный иммунитет приводит к бессимптомному течению заболевания, а упущенное время к чрезвычайно тяжелым последствиям.
Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01
г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6
Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru
Консультация венеролог.онлайн
Консультация маммолог.онлайн
Лицензия № ЛО-61-01-003776