РИАМО — 10 авг. Руководитель отдела неотложной кардиологии и ревматологии Института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе доктор медицинских наук Виктор Костенко рассказал о первых симптомах инфаркта миокарда, которые нельзя игнорировать. Об этом написала газета «Петербургский дневник».
«Когда впервые у человека появляются сжимающие, давящие, жгучие боли за грудиной, то есть посередине грудной клетки, и эти боли, что принципиально, связаны с физической нагрузкой. Они могут длиться несколько минут на фоне нагрузки. Например, человек пошел быстрее, поднялся по лестнице, побежал за транспортом, и появилось это ощущение», — рассказал доктор медицинских наук.
Он добавил, что боль и недомогание может быть разной степени интенсивности, в зависимости от индивидуального болевого порога. Также боль может быть нечеткой, или четко очерченной. Но всегда есть конкретная связь: если человек прекратил или остановил нагрузку и ощущение прошло, то это серьезное основание заподозрить ИБС, стенокардию и обратиться срочно к врачу.
Срочно — значит в течение ближайшего времени, так как промежуток времени от появления этих симптомов до развития инфаркта может составлять как несколько дней и даже пару недель, так и всего несколько часов.
«Есть неклассические варианты этой стенокардии, они особенно характерны для людей, страдающих сахарным диабетом, у пожилых людей, которые уже переносили эпизоды острой коронарной недостаточности», — подчеркивает Виктор Костенко.
Он отметил, что боли могут быть несильные, они также могут проявиться в местах иррадиации: нижней челюсти, левой руке, левой лопатке и плече. Из-за этого могут появиться одышка, слабость — и это тоже обязательно связано с физической нагрузкой. Виктор Костенко напомнил, что инфаркт развивается внезапно, без предынфарктного состояния и тогда его картина будет иной.
«Это может случиться как на фоне физической нагрузки, так и без нее. Могут появиться боли, которые продолжаются не менее 20 минут, тоже в классическом варианте такой же локализации – за грудиной, иногда могут отдавать в челюсть, в левую руку, в спину и могут послужить основанием к тому, что пациент обратится не к кардиологу, а к неврологу, гастроэнтерологу, стоматологу. Поэтому иногда докторам смежных специальностей приходится принимать правильные решения», – отмечает врач.