Алкогольный приступ эпилепсии — патологическое состояние, которое возникает при хроническом или разовом употреблении спиртного, при абстинентном синдроме. Основное проявление — судорожный синдром. Заболевание сопровождается различными осложнениями, требуется незамедлительная помощь врача.
Причины
Алкогольную эпилепсию подразделяют на две формы. Эпилептическая реакция — единичный или повторяющийся приступ возникает на следующий день после употребления спиртных напитков у людей без алкогольной зависимости. Состояние быстро нормализуется. Эпилептический синдром развивается у хронических алкоголиков, сопровождается психическими, соматическими нарушениями.
Основная причина развития патологического состояния — негативное воздействие этанола на клетки головного мозга. Вероятность возникновения алкогольного приступа эпилепсии значительно увеличивается при употреблении суррогатного, некачественного спиртного, спиртосодержащих настоек.
Провоцирующие факторы:
· черепно-мозговые травмы в анамнезе;
· генетическая предрасположенность к развитию эпилепсии;
· серьезные нарушения мозгового кровообращения;
· острые инфекционные, респираторные болезни;
· опухоли, абсцесс головного мозга, менингит, энцефалит;
· дефицит витамина B1, кальция, магния, обезвоживание;
· дисфункция органов пищеварительной системы, поджелудочной железы;
· нарушение билирубинового обмена.
В МКБ нет диагноза «алкогольная эпилепсия». Заболевание изучают в совокупности с алкогольной интоксикаций и абстинентным синдромом.
Симптомы
Приступы эпилепсии диагностируют у 15% людей с хронической алкогольной зависимостью при стаже более 5-7 лет. Средний возраст пациентов — 25-46 лет. Припадок может возникнуть в состоянии алкогольного опьянения или через 7-48 часов после прекращения приема спиртного.
Основные клинические проявления:
· нарушение, спутанность сознания;
· повышенное потоотделение;
· ощущение нехватки воздуха;
· спазмы в области груди;
· повышенная температура тела;
· сильные судороги, у некоторых пациентов могут отсутствовать;
· кожа бледная или с синюшным оттенком;
· непроизвольное мочеиспускание;
· нарушение речи;
· тревожность;
· тошнота, рвота;
· пена изо рта;
· галлюцинации.
Средняя продолжительность приступа — не более 5 минут. Примерные этапы:
1. Внезапное побледнение кожи. Человек падает на пол, ноги поджаты, голова запрокинута, больной изгибается в неестественных позах.
2. Тонический этап — судорожное напряжение скелета, мускулатуры.
3. Клонический этап — судороги конечностей, лица длятся 3-5 минут. На этой стадии больной может прикусить язык, нередко происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря.
4. После приступа наблюдается упадок сил, сонливость, головная боль, неконтролируемое поведение.
5. У некоторых пациентов перед приступом появляется аура — зрительная, слуховая, обонятельная. Человек слышит несуществующие звуки, ощущает посторонние запахи, непонятные вкусы. Иногда перед глазами мерцают вспышки, возникает боль в животе. Длится такое состояние не более двух минут.
При каждом последующем приступе алкогольной эпилепсии признаки будут такими же, как и в первый раз.
Правила оказания первой помощи
При появлении признаков приступа алкогольной эпилепсии необходимо помочь избежать человеку травм при падении и асфиксии. Нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расслабить все давящие части одежды, обязательно повернуть голову на бок. При появлении судорог нельзя держать руки и ноги больного, пытаться разжать челюсти, делать искусственное дыхание, пытаться напоить или засунуть что-то в рот. Переносить человека нужно только в том случае, если он упал в опасном месте.
Незамедлительная помощь врача необходима:
· припадок произошел впервые;
· приступ длится более 5-7 минут;
· приступ быстро заканчивается, но через несколько минут повторяется вновь;
· после припадка наблюдаются проблемы с дыханием;
· человек получил травму при падении.
____________________________
Бесплатная консультация в клинике
____________________________
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнеза, назначает электроэнцефалографию, МРТ или КТ головного мозга. Лабораторную диагностику проводят для исключения почечной, печеночной недостаточности, соматических патологий, которые могут сопровождаться эпилептическими приступами.
Основные принципы лечения:
Экстренная помощь в отделении реанимации.
Неотложная терапия для купирования состояний, опасных для жизни — отек мозга, инфаркт, внутричерепная гематома.
Внутривенное или внутримышечное введение тиамина в больших дозах для нормализации работы нервной системы.
Капельницы для восстановления уровня калия, магния, натрия. Необходимо строго контролировать объем вводимой жидкости, чтобы избежать отека мозга.
Назначение противосудорожных препаратов, диуретиков, средств для снижения внтричерепного давления, ноотропов, витаминных комплексов.
После или одновременно с лечением эпилепсии проводят терапевтические мероприятия для устранения алкогольной зависимости. Полный отказ от употребления спиртного — обязательное условие для выздоровления.
Чем опасна алкогольная эпилепсия
При хронической аддикции алкогольные приступы эпилепсии нередко переходят в психоз.
Другие негативные последствия:
· энцефалопатия;
· нарушение речи, внимания, мыслительных процессов;
· необоснованные перепады настроения;
· сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
· отек, атрофия головного мозга;
· необратимые личностные изменения;
· суицидальные мысли и наклонности;
· кома, летальный исход.
Для предотвращения развития алкогольной эпилепсии и осложнений патологии необходимо вовремя начать лечение алкоголизма. Опытные врачи нашей клиники подберут эффективные методы терапии для каждого пациента.