Содержание
На сегодняшний день стеатоз является наиболее распространённым хроническим заболеванием печени. По оценкам специалистов, от него страдает 25% населения планеты. Основные факторы риска жировой болезни печени (НАЖБП) — это избыточный вес, ожирение, метаболический синдром, повышенный уровень холестерина в крови и сахарный диабет II типа. Немаловажную роль в развитии патологии играет генетика.
Если ситуация не изменится, то через 10 лет жировая болезнь печени станет ведущей причиной цирроза. Вот почему диагностика и терапия стеатоза является одним из актуальных вопросов современной медицины. О своих достижениях в этой области рассказали испанские врачи.
По словам специалистов, на сегодняшний день успешная работа идет в двух направлениях: диагностике и фундаментальных клинических исследованиях. Если до недавнего времени достоверный диагноз можно было поставить только с помощью биопсии, то теперь доступна ультразвуковая технология, которая может измерить жесткость и твёрдость печени, а также количество жира в органе.
— Этот метод, наряду с анализом крови, позволяет относительно надежно диагностировать стадию болезни, — сказал сотрудник Исследовательского центра молекулярной медицины и хронических заболеваний Университета Сантьяго-де-Компостела, доктор медицинских наук Рубен Ногейрас.
Учёные: У человека с запущенным ожирением печени – высокий риск умереть от болезней сердца и сосудов
По мере прогрессирования жировой болезни риск сердечно-сосудистых катастроф существенно возрастает. Особенно – на стадии фиброза, когда ткань печени почти полностью заполняется жиром, замещается соединительнотканными рубцами и прекращает нормально выполнять свои функции.
Доктор Ногейрас также отметил, что большинство современных исследований сосредоточено на изучении самых распространённых клеток печени — гепацитов. Но это не единственная разновидность клеток печени. Специалисты Университета Сантьяго-де-Компостела обратили внимание на звёздчатые клетки, которые непосредственно участвуют в фиброзе.
— В норме неактивные звёздчатые клетки активируются при повреждении печени и ответственны за фиброз, который развивается при прогрессировании жировой болезни печени и вызывает более серьёзные повреждения, — пояснил Нойгерас.
В ходе экспериментов испанским исследователям удалось деактивировать звёздчатые клетки и за счёт этого обратить фиброз вспять, но пока опыты проводились только на животных.
— Ещё одна наша цель — найти наиболее подходящее лекарство для каждой терапевтической мишени: другими словами, использовать персонализированную медицину, — заключил Рубен Ногейрас.
Чем стеатоз печени отличается от стеатогепатита?
Стеатоз печени. Неалкогольный стеатогепатит. Чем отличаются начальные стадии неалкогольной жировой болезни печени.
Неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз печени, жировой гепатоз, ожирение печени) — это состояние, которое развивается в случае, если количество жира в ткани печени превышает 5-10%. Заболевание может прогрессировать до цирроза и рака, причём практически бессимптомно. Как правило, стеатоз связан с избыточным весом, ожирением, инсулинорезистентностью и сахарным диабетом.
Наиболее эффективная стратегия лечения, которую применяют врачи-гастроэнтерологи и гепатологи по всему миру, сводится к постепенному снижению веса за счёт нормализации питания и физической активности. В лечении НАЖБП медики используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), которая выводит лишний жир из клеток печени и таким образом предотвращает развитие тяжёлых печёночных патологий, а также сердечно-сосудистых катастроф (инфарктов и инсультов).
Более подробно о причинах, симптомах и схемах терапии жировой болезни печени рассказала в своей авторской брошюре профессор Сеченовского университета, практикующий врач-гепатолог Марина Маевская.