Для того чтобы работать психологом недостаточно быть мудрым и общительным человеком. Для этой работы требуется профессиональная подготовка и обязательное соблюдение этики. Уверена, что каждый психолог в своей практике сталкивался с предложением оказать помощь своим знакомым или близким. Но, согласно этике, психологам нельзя работать со своими знакомыми и близкими. Постараюсь объяснить зачем нужно это правило, и от чего оно защищает.
В этом тексте я не буду затрагивать другие этические нарушения и рассмотрю этот вопрос скорее с позиции клиента, чтобы тем, кто не в теме стало понятнее, для чего нужно это правило.
Для начала приведу пару примеров, чем заканчивается работа со знакомыми. Это примеры моих учителей, а также истории с психологического форума.
К одному психологу обратилась знакомая, попросила поработать с ее дочерью-подростком. Психолог только начинала свою практику, опыта было мало, а поработать хотелось, и она согласилась. Основные подростковые задачи – поиск ответа на вопрос «кто я?», «какой я?», а также процесс эмоционального отделения от родителей. Т.е. работая с психологом подросток, в какой-то момент становится неудобным для своих родителей. То же самое произошло и в этом случае. И если бы работа происходила с незнакомыми людьми, то маме подростка было бы легче принять от психолога информацию о том, какие процессы проходит подросток, как меняется его поведение и т.д. Но в этой истории, мама расценила изменения дочери как непрофессионализм психолога, остановила работу и полностью прекратила общение со своей знакомой-психологом.
Другой пример. К психологу обратился его приятель. Психолог также был молод, клиентов было мало, а поработать очень хотелось. Они поработали какое-то количество встреч, успешно завершили работу, но после этого, когда они встречались в обычной жизни, психолог заметил, что приятель по-прежнему воспринимает его как своего психолога, продолжает делиться личными переживаниями. Психолог попытался поговорить о сложившейся ситуации, но прояснить отношения не удалось, они поссорились и перестали общаться.
Еще история, девушка обратилась к своей знакомой-психологу за психологической помощью. У них была долгая история отношений и много общих знакомых. Они начали работу и в какой-то момент девушке стало казаться, что психолог ее не поддерживает, а принимает сторону другого человека, их общего знакомого. Как итог, работа была остановлена и отношения разорваны.
Т.е. как мы видим из примеров, последствиями нарушения этической нормы становятся – преждевременное завершение работы и потеря прежних отношений.
С последствиями разобрались, теперь попробуем понять, почему работа со знакомыми приводит к таким последствиям?
Во-первых, когда клиент обращается к психологу, которого он знает лично и у них уже есть какая-то история отношений, общие знакомые, то это делает невозможным создание безопасной атмосферы во время сессий. Клиент будет осознанно или неосознанно тревожиться о том, что психолог выдаст какую-то личную информацию общим знакомым, будет подавлять какие-то темы. Также ему будет гораздо сложнее говорить о своих истинных переживаниях, которые могут, по его мнению, повредить его сложившейся репутации в глазах знакомого психолога. А если во время психологической работы ощущение безопасности не сформировалось, то глубокая проработка невозможна.
Во-вторых, история отношений психолога и клиента будет нагружать клиент-терапевтические отношения и висеть фоном на протяжении всей работы, а в момент сопротивления, который обязательно возникает в любой работе, история отношений перегрузит текущие отношения и приведет к обрыву терапии. Как в последнем приведенном примере, если бы у девушки с ее знакомой-психологом не было личных отношений, то при возникновении переживаний о том, что психолог не поддерживает, а принимает сторону другого человека, они могли бы проработать этот перенос, найти связь с историей девушки, ее старыми переживаниями, которые поднялись в работе. Но это все возможно только в случае если отношения клиента и психолога не обременены никакими другими отношениями. В то время как дополнительные отношения будут вторгаться, фонить, искажать восприятие, вносить другие контексты.
В-третьих, психологическая работа со знакомыми будет неэффективна, поскольку у клиента уже сформировано какое-то представление о психологе, его характере, его жизненной ситуации, его отношениях с другими и пр. А для психологической работы важно, чтобы психолог был, так скажем, «чистым листом» для клиента, тогда это создает хорошие условия для формирования переноса, проекций, фантазирования, что продвигает работу вперед и развивает психический аппарат.
В-четвертых, работа со знакомыми с большой вероятностью приведет к разрыву отношений. И причиной может стать не только сопротивление возникающее в работе, но также внесение нового контекста отношений и закономерного перекоса. Объясню – когда мы просто общаемся со знакомыми или друзьями, то это равные отношения, в которых мы размещаемся в относительно равной степени, можем не соглашаться друг с другом, чем-то обмениваемся, реагируем друг на друга, устаем друг от друга, отдаляемся, приближаемся и т.д. Т.е. это равные отношения и их можно сравнить с сиблинговыми отношениями (отношения братьев и сестер).
А отношения с психологом нельзя назвать равными, поскольку во время сессии клиент говорит о себе, размещает свои переживания, опирается на психолога, и задача психолога быть этой опорой - контейнировать, принимать, помогать перерабатывать переживания, помогать находить связи, осознавать и т.д. Если психолог начнет рассказывать про себя и свои переживания, высказывать свое мнение, то психологическая работа не состоится. Именно поэтому психолог не говорит о себе, а слушает, не осуждает, а контейнирует и т.д. Т.е. эти отношения можно сравнить с детско-родительскими, в которых клиент-ребенок учится справляться с переживаниями, начинает больше понимать про себя, проходить трудности опираясь на психолога-взрослого, который бережно сопровождает клиента на этом пути.
Таким образом, если вы со своим знакомым психологом перешли из статуса равных отношений в статус клиент-терапевтических отношений, то новые отношения внесут путаницу в ваши прежние отношения – в процессе психологической работы будет трудно воспринимать психолога как опорную фигуру, зная про его собственные переживания и особенности его жизни. А в процессе обычного общения будет трудно избавиться от повышенных ожиданий от него как от опорной фигуры, поскольку у вас уже есть опыт отношений с ним как с психологом.
Итак, подытожим. Отказ от работы со своими знакомыми – это важное этическое правило любого психолога. Но все мы люди и по неопытности всякое бывает. Поэтому если вы клиент, у вас есть знакомый психолог, и вы хотите поработать с ним, то лучше отказаться от этой идеи. Ведь теперь вы знаете, что такая работа не даст эффекта и приведет к потере ваших отношений.
P.S.: все вышесказанное справедливо по отношению к длительным форматам психотерапии (в гуманистическом, психодинамическом подходах). Возможно, существуют успешные случаи работы психологов со своими знакомыми в каких-то краткосрочных подходах и с несложными запросами, но мне об этом неизвестно.
Автор: Смольянинова Ксения Николаевна
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru