Травмы плечевого являются достаточно частыми, наиболее подвержены им спортсмены с преимущественной активностью над головой (overhead athletes).
Что же значит SLAP? Всё достаточно просто — это акроним, произошедший от английского словосочетания «Superior Labrum tear from Anterior to Posterior».
Для данного типа травмы характерно повреждение верхней части суставной капсулы плечевого сустава. Выделяют 4 основных типа повреждения SLAP:
- Type I: представляет собой дегенеративные изменения без нарушения целостности тканей;
- Type II: является наиболее распространённым и характеризуется частичным разрывом верхнего отдела суставной губы и/или сухожилия длинной головки бицепса;
- Type III: характеризуется изолированным разрывом суставной губы с интактным сухожилием длинной головки бицепса;
- Type IV: является наименее распространённым. Представляет собой разрыв суставной губы по типу «ручка лейки» и продольное расслаивание сухожилия длинной головки бицепса.
Механизм
Механизм травматизации может разниться от случая к случаю, но зачастую представляет собой воздействие внешнего усилия на напряженное (натянутое) сухожилие, существенно превышающее тому, которое способны выдержать соединительные ткани.
Лечение
В случаях, если пациент ведёт не слишком активный образ жизни, первый и второй тип повреждения могут вестись консервативно.
Для людей, связанных с профессиональным спортом и высоко интенсивными и объемными нагрузками на плечевой пояс, консервативно рекомендуется вести повреждения первого типа, о тактике (консервативно или оперативно) лечения остальных типов повреждения ведущим будет являться мнение оперирующего хирурга.
Прогноз
Средний срок реабилитации у пациентов, не связанных с высокой активностью, составит до полугода, в случае, если пациент является профессиональным спортсменом или человеком, ведущий высокоактивный образ жизни, срок реабилитации может достигать более 12 месяцев.