При проблемах с почками врачи сразу говорят о том, что белок вреден для почек. Я живу в другой парадигме, и уверена, что организм не ломается. То, что мы привыкли называть болезнями, на самом деле, является процессами восстановления, и для успешного прохождения этих процессов необходимо много различных питательных веществ, витаминов и минералов. И без белка никуда. А почки особенно нуждаются в белке.
Меня обычно спрашивают: «Анастасия, произошла такая ситуация. Как восстанавливаться?» Понятное дело, что я всегда буду рекомендовать восстанавливаться с применением белка. Но часто у людей это вызывает протест: «Мне бульон нельзя!», «Врачи ребенку белок запретили» и пр. Принято считать, что пиелонефриты, гломерулонефриты и камни в почках – всё это от белка, который мы едим. Часто встречаются предупреждения о том, что почкам хана на высокобелковой диете.
Белок вреден для почек. Так ли это?
Почки – это нанофильтр, очень сложная конструкция, состоящая в основном из белка. Большую часть почек составляют соединительные ткани, одноклеточный и многоклеточный эпителии.
А что такое белок в моче? Что это на физическом уровне? Понять можно только через призму физиологии.
Гломерулярная капсула есть не что иное, как ветвь специфических капилляров, сосудов. Здесь кроме внутреннего слоя, который является эндотелиальным, есть еще базальная мембрана, где этот эндотелий базируется. И сзади есть специальные клетки, которые называются подоциты. Это клетки, которые умеют вести себя как гладкомышечные клетки, т.е. они умеют сокращаться, и они умеют расширяться. У этих клеток есть «ножки», которыми они соединены друг с другом, как шестерни, как ключ-замок, т.е. ножки одного подоцита входят в ножки другого. Между этими ножками межклеточные соединения, они плотно связаны друг с другом. Эта гломерулярная капсула, или почечный клубочек, - начало фильтрации. Если сюда кровь заходит, она просачивается через эндотелиоциты. Система похожа на фильтр трехступенчатой системы очистки: сначала убираются крупные частицы, потом средние частицы отфильтровываются базальной мембраной, и затем самые маленькие улавливаются фильтром подоцитов.
У меня есть статья «Сахар и почки», в ней я подробно объясняю, как гликируется гемоглобин, как он карамелизирует наш фильтр (почки). Таким образом, почки повреждаются, и фильтр начинает пропускать крупные соединения, белок крови в том числе. Соответственно, белок в моче – это не избыток съеденного вами белка. Это показатель того, что почки серьезно повреждены.
Что еще повреждает почки?
Травматизация почек может происходить и вследствие подагры. Это заболевание, которое характеризуется тем, что в кровеносном русле появляются кристаллические формы мочевой кислоты, так называемые ураты. И эти кристаллические формы, если посмотреть на них в микроскоп, как тоненькие лезвия. Попадая в те же самые почечные клубочки, они их просто разрезают в процессе фильтрации.
Почки могут повреждаться и токсическими веществами. Но, кроме того, происходит гидродинамическое воздействие. Моча постоянно проходит и фильтруется, и механические разрушения тканей фильтра присутствуют постоянно.
Это естественный физический фактор, а если к этому присовокупить биохимические факторы того, что циркулирует в кровеносном русле, то получается, что у человека, ведущего современный образ жизни, исповедующего западную диету, механизмов повреждения почек может быть множество.
Что говорят исследования?
Рекомендую почитать книгу «Nutrition and kidney desease. New era», или «Питание и заболевания почек. Новая эра». Она была издана в 2007 году Херамичи Сузуки (Департамент нефрологии медицинского университета Сейтама в Японии) и Полем Кимелем (профессором медицины Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне). Это различные исследования, собранные на тему питания и нового взгляда на нутрициологические потребности больных с патологиями почек. Авторы рекомендуют прием белка при патологиях почек, и приводят исследования, подтверждающие правильность таких рекомендаций.
Человек с больными почками теряет белок с мочой, прежде всего, он теряет транспортные белки, необходимые для нормальной жизнедеятельности. И потеря 1 гр. белка с мочой – это потеря примерно 30 гр. белка в организме. А пациенты на диализе теряют за 1 процедуру 8-10 гр. белка.
При условии низкобелковой диеты, чтобы организму восстановить эти альбумины, глобулины, транспортные белки, которые обеспечивают возможность жить и переносить жизненно важные вещества в кровеносном русле, нужно будет потратить, т.е. разрушить 30 гр. собственных мышц, сосудов, паренхимы внутренних органов.
Наши японские коллеги говорят, что при снижении альбуминов до критического уровня, процент выживаемости среди пациентов резко падает. А возрастает он у тех людей, которые получают в диете 1 гр. белка на 1 кг веса (Внимание! С тяжелыми почечными патологиями).
Ученые описывают потерю аппетита у пациентов, которые страдают от почечных заболеваний. Снижение аппетита мультифакторное, и связано с повышением концентрации мочевины в кровеносном русле. А она повышается не потому, что вы съели много белка, а потому что почки разрушаются, и нарушается вывод мочевины в собирательные трубочки и протоки, и мочевина попадает обратно в кровеносное русло. Это говорит о повреждении почек и о тяжелом белковом дефиците. Вы не способны переварить пищу, у вас просто белка не хватает на ферменты, т.е. нет белков, чтобы расщеплять пищу и усваивать новые белки.
Чтобы разорвать этот «порочный круг» функционального голода, необходимо обеспечить поступление предварительно расщепленных белков: таким образом мы сможем «с толкача» запустить систему пищеварения, что позволит организму набирать белки извне.
Если мы берем мочевину, как важный элемент белкового обмена, то мочевина – это не только продукт распада, но и продукт белкового синтеза. И если мы не потребляем достаточное количество белка, если белка не хватает, происходит повышение кортизола, гормона голода. Вы можете есть несколько раз в день, но при отсутствии белка в диете организм испытывает функциональный голод. Повышение кортизола приводит к разрушению собственных тканей для того, чтобы поддерживать достаточный уровень аминокислот в кровеносном русле, достаточный уровень триглицеридов (белков, жиров, углеводов).
Кортизол – глюкокортикоид. Кажется, что он поддерживает только уровень глюкозы, но на самом деле, он обеспечивает разрушение всего на благо выживания. Поэтому его часто называют гормоном смерти. Он обеспечивает разрушение организма во имя выживания. Но это не может происходить вечно, если долго жить на кортизоле, то умираешь. Происходят серьезные разрушения, которые потом невозможно скорректировать, или сделать это очень сложно.
Повышение кортизола приводит нас к тому, что под воздействием кортизола разрушаются собственные ткани. На аминокислоты разбираются скелетные мышцы, что называется саркопенией.
Кортизол не избирателен, он катаболический гормон, он разрушает все ткани организма, кроме печени. Для печени он анаболик и для висцеральной подкожно-жировой клетчатки. Для остальных – катаболик. Висцеральная – значит вокруг живота. Такие люди имеют полное тело, а руки и ноги у них худые. Дело в том, что их внутренние органы имеют жирок, а подкожно-жировая клетчатка на руках и ногах тает, сокращается, мышечные группы тают, гладкая мускулатура сосудов тает, гладкая мускулатура сосудов сердца тает, вместо нее формируется устойчивый отек. Паренхима печени тает, паренхима почек тает, и все это в качестве аминокислот выделяется в кровеносное русло, чтобы поддерживать жизнеспособность и выживание. Ну как может быть белок вреден для почек, если тело разбирает половину всего, чтобы почки обеспечить этим самым белком?
Почкам необходимо белковое разнообразие, весь набор аминокислот. И когда мы берем кусок косточки, варим ее в кастрюльке, делаем крепкий бульон с мяском, с жилками, с соединительной тканью, с сосудиками, связочным аппаратом, мы гидролизируем, т.е. расщепляем все это в кастрюле (процесс идет быстрее, если добавить лимон или уксус).
Бульон – волшебная таблетка?
Бульон – не волшебная таблетка, но без бульона вы никуда не двинетесь. К бульону нужны витамин С, кремний, кислород, магний. Без магния не бывает АТФ, а почки – это самый АТФ зависимый орган. Почки – это самый магний потребляемый орган.
Наш клубочек, собирательный каналец, паренхима почек, вся ткань почек – белковая. И только клеточные мембраны фосфолипидные. Поэтому почки, с точки зрения ортомолекулярной медицины, это орган, который очень активно нуждается в аминокислотах, белках и фосфолипидах. Особенно, при разрушающих диетах. Сейчас здоровым считается овсянка, фрукты и растительные масла, такой современный ЗОЖ. И этот ЗОЖ приводит к гликации. Но, если это свежевыжатые соки, фрукты, злаки, батончики, преимущественно веганское питание, то оно может приводить к диабету, в том числе диабету 1 типа, когда поджелудочной не из чего вырабатывать инсулин. Это не аутоиммунный процесс, это дефицитарные проявления.
Важно понимать, что почки восстанавливаются не за счет святого духа, белок восполняется не из растительных масел, не из фруктов. Белковые мембраны восстанавливаются только при наличии белка. И ничего другого. Т.е. из углеводиков белок не состряпать, как ни крути.