Решиться на первую встречу с психологом, когда есть много сомнений относительно того, насколько он сможет помочь с решением проблемы, - это очень отважный и смелый шаг. Часто из-за особенностей психики, заключающейся в срабатывании защитных механизмов, новые идеи насчет возможных способов решения проблемы могут сразу отметаться следом за обесцениванием, засмеиванием и в целом сверхкритичным отношением, основанным на чьем-то неудачном опыте.
Рассматривая такую сложную сферу как зависимость, сложно отмахнуться от стереотипных представлений (и они отчасти небезосновательны), что "алкоголику уже ничего не поможет": известно множество драматических историй про то как родственники предпринимали все возможные и невозможные усилия, чтобы "спасти" употребляющего больного: наркологические клиники, подшивка, кодирование, гипноз, ТЭС терапия, бабки-шептухи, шаманские бубны - этот список можно долго продолжать, но самая главная причина в том, что ничего из этого не сработало: не сам зависимый желал прекратить употребление, а кто-то другой вместо него.
Поэтому, безусловно, основная часть работы специалистов, работающих в сфере зависимостей (в частности, психологов) - помочь разобраться с потребностями и мотивами зависимого, прийти к ответу на вопрос "Что такого дает алкоголь, чего невозможно получить другими знакомыми способами?", и все-таки отправиться на поиск альтернативных способов получать желаемое состояние, но, повторюсь, только при условии, что клиент сам готов к трудоемкой работе над собой, начиная с трансформации жизненных установок, заканчивая постановкой реальных целей на будущее.
Если зависимый все же принимает твердое решение изменить свою жизнь, отказавшись от употребления, то это решение необходимо подкреплять действиями, и обращение к психологу на том или ином этапе выздоровления - это один из путей к трезвой и осознанной жизни.
Есть определенные критерии, которые должны соблюдаться при формировании запроса клиента, касающегося работы с зависимостью, рассмотрим эти критерии:
1. Запрос должен быть в рамках компетенции данного специалиста (психолога).
Например, если зависимый в состоянии тяжелой абстиненции придет к психологу с запросом, "чтобы стало легче", то психолог никак не сможет помочь там, где необходима медикаментозная помощь по детоксикации организма, соответственно, на первых порах после эпизода запоя необходимо обращение к наркологу.
2. Запрос должен касаться исключительно самого клиента.
Данный критерий касается как родственников зависимого, которые приводят его к психологу с просьбой сделать что-нибудь, так и самого зависимого, если он в упор не видит проблемы в себе и своей зависимости и стремится обвинить всех вокруг, что это "они имеют проблемы и чего-то от меня хотят, хотя я в порядке".
3. Запрос должен быть реалистичным.
Иллюзии и завышенные ожидания будут препятствием по пути к цели. Если у клиента сформирована зависимость, и об этом свидетельствуют все негативные последствия его употребления во всех сферах жизни, то запрос "хочу меньше пить/ хочу пить как все" будет невыполнимым, ведь истина о том, что алкоголизм - это хроническое заболевание, исключает иллюзии, что зависимый "научится" пить контролировано. А вот запрос "хочу достичь стойкой ремиссии" - вполне реален, т.к. алкоголик, который полностью отказался от алкоголя имеет все шансы жить полноценной жизнью.
4.Запрос должен быть кратким.
У клиента может быть несколько желаний, в этом случае необходимо определиться с их иерархией и последовательностью, и выделить главную цель. В работе с зависимостью такая цель, как правило, - это всегда "достижение стойкой ремиссии". Очень часто другие задачи, требующие решения, например, отношения с близкими, трудности на работе, нестабильное эмоциональное состояние, - решаются по мере достижения главной цели. Продолжая оставаться трезвым на протяжении многих месяцев/лет и работая над качеством жизни клиент с удивлением обнаруживает, что большинство проблем в его жизни так или иначе были связаны с употреблением.
5. Запрос должен быть конкретным.
Чем конкретнее задача, тем понятнее, что за ней стоит, и тем яснее путь к ней. Такой запрос как "хочу счастья" или "хочу гармонии" непонятно, что в себя включает. Поэтому должны быть какие-то количественные и качественные признаки у того, что клиент назвал бы "счастьем" или "гармонией". Также, например, бессмысленно было бы работать с симптомом агрессивности, если клиент продолжает употреблять алкоголь - это было бы похоже на вышивание крестиком во время пожара. А вот цель "прожить ближайший месяц в трезвости" - вполне конкретная и понятная задача. Как бы то ни было, установка на исключение употребления - самое главное, первичное условие в работе, без которого психологическая работа потеряла бы всякий смысл.
6. Положительная формулировка запроса.
О том, что бессознательное охотнее приобретает новое, чем отказывается от старого, знают многие. Поэтому такие формулировки как "не пить", "избавиться от зависимости", "перестать употреблять" для психики довольно неудобоваримы, в отличие от формулировок, в которых содержится положительное приобретение: "обрести трезвость", "выйти в стойкую ремиссию", "прожить год в чистоте".
В завершение хотелось бы вспомнить притчу о Ходже Насреддине:
Однажды Ходжа Насреддин прогуливался за городом, около большого озера. И увидел толпу взволнованных людей. Кто-то кричал на берегу, а кто-то тянул руки к воде.
Он слышал крики:
- Помогите, помогите, он же сейчас утонет!
- Как его спасти, мы все перепробовали!
- Что случилось? – спросил Ходжа Насреддин
- Ростовщик тонет. Но мы не можем его спасти, не знаем, что делать. Мы ему говорим: «Дай руку». А он не дает. Он точно сейчас утонет
- Эх вы, разве с ростовщиком так разговаривают. Разве он вам что-то даст. Вот как с ним надо, - ответил Ходжа Насреддин и подошел ближе к озеру:
- На мою руку, возьми мою руку!
Ростовщик тут же схватился за протянутую руку и его вытащили.
С уважением,
Ника Садохо
запись на консультацию
+375 29 988 60 26 (WhatsApp)
@nika_sadoho (TG)
Автор: Ника Садохо
Психолог, Консультант
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru