Сегодня пост по впечатлениям первого дня после отпуска. Вообще впечатлений много, и главное – что на работе хорошо, жизнь прекрасна и удивительна, когда твоя работа рада тебя видеть. И сам интернат (он действительно почти живой, со своей энергетикой), и коллеги, а уж Н. из самой первой истории про Мадам (её можно найти тут по тегу мадам, почитайте) вообще расплылся в улыбке, развел руки в стороны и радостно сказал своё единственное слово «вот». Но так интонационно сказал, что прочиталось уверенное «душенька моя, как я соскучился и счастлив, что ты пришла»)))
Но есть и другие, не такие приятные моменты. Обдумывала это весь рабочий день и поняла, что надо пост – о том, каковы особенности некоторых психических заболеваний, и как это влияет на… Да вообще на всё. Смотрите сами.
К деменции и шизофрении все привыкли (хотя бы к словам), это частые ситуации в психиатрии, и уже относительно понятные даже не специалистам. А вот есть, например, такая болезнь, как органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство. Органического характера - это то есть не неизвестно откуда, а имеет физическую причину (поражение мозга из-за атеросклероза сосудов, эпилепсии, опухоли, нейроинфекций). Проявляется похоже на шизофрению, то есть бред преследования, ущерба, болезни, воздействия, могут быть галлюцинации, но при этом нет изменений памяти и сознания (в отличии от деменций, при которых тоже бывает бред и галлюцинации). При деменции наряду с этим всегда нарушается память, внимание, интеллект – но это процессы постепенные, и заметно становится далеко не сразу.
Это преамбула) Так вот, поскольку память и сознание в порядке, человек в целом ведет себя относительно адекватно. Осознает себя и обстановку, общается, всех помнит. Но, например, может считать, что у него тяжелая болезнь всех органов, требовать лечения непременно таблетками и капельницами ежедневно. Требовать от персонала повышенного внимания, названивать родным по тридцать раз на дню, а когда родные просят персонал не давать телефон для позвонить, начинать громко ругаться и винить этот самый персонал в таких грехах, что и Гитлер бы перекрестился. Или, например, человек может обвинять персонал в том, что украли всё имущество, еду, одежду, металл на заводе, разрушили Союз и предали Сталина (реальная недавняя история). Вот пока до завода не дошло, бред вполне может звучать как истина. Отсюда и стойкие, трудно развенчиваемые слухи о том, что в интернатах живут плохо и мало, тут всех изничтожают и вообще гестапо.
Сейчас открыла свою базу проживающих, у меня из 100 человек в отделении – 55 с деменцией, 10 с шизофренией и 5 тем самым бредовым шизофреноподобным расстройством. Поэтому чего удивляться тому, что родственница, посещающая глубоко слабоумную мать, приходит ко мне с просьбой как-то помочь её соседке по комнате, которую все обижают – и персонал, и другие больные. А до металлопрокатного завода и хищения с него металла она еще просто не дошла в процессе сердобольного разговора)
Собственно, эту особенность ряда психических болезней знают и те, кто ухаживал за больными с деменцией. Скажите ведь, как часто бывает, что ваша мама/бабушка в деменции, живущая с вами, обвиняет вас в воровстве ее пенсии, вредительстве, голодании, недостаточном уходе? Особенно в разговорах с далеко живущими родными или подругами, а иногда дело доходит и до заявлений в полицию. И родным бывает очень обидно – такой тяжелый уход, а все соседи и родные волком смотрят и принимают бред больного человека за чистую монету. Но домашний уход все же в семье, не концентрирован в одном месте, как в психоневрологических интернатах, поэтому мнение о «таких нехороших ухаживающих детях, мучающих бабушку» рассеивается в обществе. Чего нельзя сказать про нас, где концентрация бредовых компонентов болезней на единицу человека сильно превышает средние по популяции)
Так что не всегда надо безоговорочно верить глазам и ушам. Даже если ваши глаза и уши не обманывают ваше сознание, вы не можете утверждать, что творится в мозге другого человека, и какой он видит эту реальность.
Берегите себя и будьте здоровы❤
Больше жизни и личного - в телеграм-канале