Найти в Дзене
Доктор Марусенька

Диета и спорт при онкологии. Что можно?

Хотелось бы написать о важной теме, на мой взгляд.

О питании и физической активности при онкологических заболеваниях.

Потому что масса мифов о том, что пациентам с онкологией нужны какие-то дикие диеты, что нельзя употреблять определенные продукты и так далее.

Давайте поговорим, что на самом деле.

Что важно знать?

Питание и физическая активность действительно влияют на выживаемость и вероятность выздоровления!

✔️Смертность и плохие исходы при раке повышаются у пациентов:

▪️с ожирением

▪️с малоподвижным образом жизни 

▪️с метаболическим синдромом

И соблюдение энергетического баланса (когда вы потребляете энергии столько же, сколько тратите, или - при ожирении - потребляете меньше, чем тратите) - важно.

✔️Если правильно выстроить питание и физическую активность, то мы получаем следующие бонусы:

▪️увеличиваем вероятность выжить

▪️снижаем количество побочных эффектов от лечения и улучшаем его переносимость

▪️изменение образа жизни может улучшить прогноз у пациентов на ранней стадии 

Все это отличные бонусы, не говоря уже о том, что изменения образа жизни изначально могут предупредить некоторые виды рака, и, конечно, лучше не ждать заболевание, а делать все заранее.

Но если уж так случилось, то что-то делать нужно прямо сейчас.

  • В метаанализе 117 когортных исследований, в которых приняли участие 209 597 человек, перенесших рак, приверженность высококачественной диете и рациональному, здоровому питанию обратно ассоциировалась с общей смертностью среди выживших после рака, в то время как западное питание было положительно связано с общей смертностью в этой популяции.

Что это значит?

Что те, кто ел высококалорийную пищу, с трансжирами, фастфуд (нездоровый фастфуд), ел выпечку и сладости, мало овощей и фруктов, умирал от рака значимо чаще, чем те, кто питался правильно во время болезни.

✔️И какое питание оптимально?

Нет никакой необходимости что-то выдумывать.

Достаточно стандартной здоровой диеты:

▪️Не менее 5 порций овощей и фруктов в день

▪️Жирные сорта рыбы и птица

▪️Орехи, оливковое масло, бобовые 

▪️Злаки (макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновый хлеб, крупы)

▪️Молочные продукты с низким содержанием жира

✔️А что насчет физической активности?

А все то же самое. Физические упражнения связаны с улучшением выживаемости и исходов, у большинства выживших после рака, и их безопасно выполнять как во время лечения, так и после него.

Большое количество исследований также свидетельствуют о том, что малоподвижный образ жизни, время, затрачиваемое на такие виды деятельности, как просмотр телевизора и использование компьютера, могут быть независимым фактором риска плохого прогноза у выживших после рака, а также риска развития рака у населения в целом.

Например, метаанализ 14 исследований с участием людей с раком и без него показал, что малоподвижный образ жизни был связан с повышенным риском смертности от всех причин (22 процента), сердечно-сосудистой смертности (15 процентов), смертности от рака (14 процентов). заболеваемость диабетом 2 типа (91 процент). Некоторым выжившим после рака может быть полезна физическая активность и реабилитация с помощью физических упражнений, чтобы предотвратить или смягчить такие риски.

✔️Какие бонусы мы получаем, согласно исследованиям и опыту, занимаясь спортом?

▪️Выше шанс выжить

▪️Шанс лучше реабилитироваться

▪️Снижение тревожности и депрессии

▪️Снижение утомляемости и слабости, связанной с раком

▪️Улучшение качества жизни

▪️Улучшение качества сна

▪️Уменьшение симптомов лимфедемы у пациентов с раком молочной железы

✔️Какие тренировки включать?

▪️Обязательно и кардио, и силовые!

▪️Силовые тренировки - важная часть реабилитации онкологических больных, даже на стадии активного лечения!

Итак, рекомендации для онкологических больных просты:

  • Поддерживайте здоровый вес и старайтесь похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение.
  • Ведите физически активный образ жизни, в идеале включающий не менее 150 минут физической активности в неделю ПЛЮС две тренировки с отягощениями (силовые тренировки). Но даже более низкие уровни физической активности (например, 30 минут аэробной физической активности умеренной интенсивности три раза в неделю или аэробные тренировки и тренировки с отягощениями два-три раза в неделю) также могут привести к улучшению самочувствия пациентов! Делайте, сколько получается!
  • Соблюдайте здоровую диету, включающую не менее пяти порций фруктов и овощей в день и ограниченное употребление полуфабрикатов и красного мяса.
  • Ограничьте употребление алкоголя
Конечно, легко об этом говорить и сложно делать, но когда очень хочется жить, можно и нужно делать все, чтобы сохранить жизнь.

Всем здоровья!